甲状旁腺激素水平及下降率预测甲状腺乳头状癌术后低钙血症的价值

发布时间：2024-06-07 23:34

　　目的探讨术后第1天甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平及下降率对预测甲腺乳头状癌术后低钙血症的价值。资料和方法回顾分析我院普外科行手术治疗的64例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据术后1周内监测的外周血最低血清钙水平是否低于2.00mmol/L分为低钙组和非低钙组,低钙组术后外周血最低血清钙水平<2.00mmol/L,非低钙组术后外周血最低血清钙水平≥2.00mmol/L。每组患者均于手术前及术后第1天检测外周血血清钙水平和PTH水平,计算术后第1天PTH下降率(ΔPTH%)=(术前外周血PTH水平-术后第1天外周血PTH水平)/术前外周血PTH水平,术后1周内继续监测外周血血清钙水平。应用SPSS 20软件对低钙组和非低钙组患者的性别相关资料进行χ2检验;年龄、术前外周血血清钙水平、术前PTH水平,术后第1天外周血血清钙水平、PTH水平、ΔPTH%相关计量资料进行独立样本t检验;用箱图直观表示术后第1天外周血PTH水平及ΔPTH%在两组之间的分布差异;绘制64例患者术后第1天外周血血清钙、PTH水平及ΔPTH%的受试者工作特征(Receiver-o...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1术后第1天两组PTH水平比较

大连医科大学硕士学位论文ｌ/L；术后第1天PTH下降率（ΔPTH%），低钙组平低钙组平均值17.24（±38.05）%，非低钙组有2个极组患者术后第1天外周血PTH水平及ΔPTH%有显著分

图2术后第1天两组PTH下降率比较

＊极值术后第1天ΔPTH%-128.58%图2术后第1天两组PTH下降率比较

图3.64例患者术后第1天血清钙及PTH水平ROC曲线

最佳截点是2.175ｍｍｏｌ/L，当术后第1天血清钙水/L，预测术后低钙血症发生，敏感度是77.8%，特异度是71.71天外周血PTH水平绘制ROC曲线结果示（AUC0.981；95P＜0.001），最佳截点是13.765ｐｇ/ml，当PTH＜13.7....

图4.64例患者术后ΔPTH%ROC曲线

图4.64例患者术后ΔPTH%ROC曲线预测结果曲线结果，Youden指数最大的点灵敏度和特异度均理算对应的预测低钙血症发生的误诊率和漏诊率。以术＜2.175ｍｍｏｌ/L预测低钙血症，阳性患者共27例13例，阴性患者共37例，真阴性共33例，假阴性共....

本文编号：3991122