CAR-T细胞免疫疗法治疗血液恶性肿瘤系统综述

发布时间：2025-01-20 12:09

　　 目的:嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy,CAR-T作为目前较为有效的血液恶性肿瘤的治疗方式之一,相较于传统化疗、放疗和靶向治疗等疗法效果显著,为治愈血液恶性肿瘤带来了新希望。本文旨在总结CAR-T疗法近年来在恶性淋巴瘤、白血病及多发性骨髓瘤方面的临床应用状况,并分析其对血液恶性肿瘤治疗的效果。方法:在中国知网(CNKI)、维普、万方等中文数据库平台,以及Pubmed,Medline,John Wiley等外文数据库利用检索词进行相关检索。结果:CAR-T疗法多针对于非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)及各类白血病的治疗,而针对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的治疗尚处于探索阶段;不同疾病获得的疗效存在差异,整体较好但容易复发;常见不良反应包括细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)及神经毒性。结论:CAR-T疗法可显著提高缓解率,但仍存在不少问题需要继续探讨研究。

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图2 纳入文献筛选流程

本研究具体筛选流程见图2。其中，首先初步检索共得到748篇文献(含重复文献);再者，排除重复文献，并通过文献摘要按照文献纳入与排除标准筛选文献，初步纳入124篇文献;最后，通读该124篇文献全文，最终纳入17篇有效文献。3.1文献特征分析

图1 CAR-T细胞免疫疗法作用机制及过程示意图

CAR-T细胞免疫疗法为一种通过患者自身淋巴细胞来清除肿瘤细胞的嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，其疗法过程主要包括4步:(1)T细胞分离:采集患者外周血并从中分离提取出T细胞。(2)修饰:由胞外区、跨膜区及胞内信号转导区等3个部分构成的CAR，利用CD3ζ和共刺激分子进行信号传递并诱....

本文编号：4029237