个体化营养支持对胃癌合并糖尿病患者术后近期疗效的临床研究

发布时间：2017-06-05 02:12

  本文关键词：个体化营养支持对胃癌合并糖尿病患者术后近期疗效的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨拟行胃癌合并糖尿病患者围手术期应用个体化营养支持对患者术后近期疗效的临床研究。方法:收集并分析2014年01月~2016年01月我院经手术治疗及术后病理证实的42例有完整病例的胃癌合并糖尿病患者的临床资料。随机分为两组,其中个体化营养支持组21例,常规营养支持组21例,比较两组术前一般资料,术前第1天、术后第1、3、7天的营养免疫评定指标,术后胃肠道功能恢复情况,术后并发症的发生情况,以及术后7天内血糖波动。结果:两组术前一般资料无统计学差异(均P0.05),两组具有可比性;两组术前第1天的营养免疫评定指标均无统计学差异(均P0.05);两组术后第1、3天血清白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数评定指标值比较均无统计学意义(均P0.05),但个体化营养支持组中的营养免疫评定指标均优于常规营养支持组;两组术后第3、7天体重指数无明显差异(均P0.05),但个体化营养支持组体重指数优于常规营养支持组;个体化营养支持组术后第7天营养免疫评定指标均优于常规营养支持组,且差异有统计学意义(均P0.05);个体化营养支持组术后排气时间、排便时间、住院时间均明显少于常规营养支持组,且差异均有统计学意义(均P0.05)。个体化营养支持组术后有5例发生并发症,而常规营养支持组则有12例出现并发症,差异有统计学意义(x2=4.84,P=0.03),且个体化营养支持组术后并发症的发生率明显少于常规营养支持组。个体化营养支持组术后血糖波动比常规营养支持组更平稳,且差异有统计学意义(均P0.05)。结论:1.个体化营养支持能够改善患者术后的营养状况;2.个体化营养支持能够促进术后胃肠道功能的恢复;3.个体化营养支持能够提高术后机体的免疫力;4.个体化营养支持可以降低术后并发症的发生率;5.个体化营养支持可以减少患者的住院时间;6.个体化营养支持可以更好的调控血糖;7.个体化营养支持对胃癌合并糖尿病患者术后近期疗效明显优于常规营养支持,值得推广应用。
【关键词】：个体化营养 胃癌 糖尿病 术后 近期疗效
【学位授予单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.2;R587.1
【目录】：

• 中文摘要3-5
• ABSTRACT5-11
• 引言11-13
• 1 资料与方法13-19
• 1.1 一般临床资料13
• 1.2 筛选研究对象13-14
• 1.3 诊断标准14-15
• 1.4 研究方法15-18
• 1.4.1 营养方式15-17
• 1.4.2 个体化营养支持主要干预手段17
• 1.4.3 营养制剂17-18
• 1.5 以下动态监测指标作为制定个体化营养支持的依据18
• 1.6 评定指标18-19
• 1.7 统计学处理19
• 2 结果19-25
• 2.1 两组术前比较19-20
• 2.1.1 两组一般情况比较19-20
• 2.1.2 两组术前第1天营养免疫评定指标的比较20
• 2.2 两组术后评定指标的比较20-25
• 2.2.1 两组术后胃肠道功能恢复比较20-21
• 2.2.2 两组术后第 1、3、7 天营养免疫评定指标比较21-24
• 2.2.3 两组术后主要并发症及其发生的情况24
• 2.2.4 两组术后血糖变化24-25
• 3 讨论25-47
• 结论47-48
• 参考文献48-57
• 附录57-60
• 缩略词表60-61
• 综述61-75
• 参考文献70-75
• 致谢75-76
• 个人简历及攻读学位期间发表的学术论文76

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本文编号：422691