肝血管瘤患者瘤体剥除与介入栓塞术后生存质量评价

发布时间：2017-06-20 14:10

  本文关键词：肝血管瘤患者瘤体剥除与介入栓塞术后生存质量评价，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:调查肝血管瘤患者手术前后生存质量的变化情况,比较肝血管瘤剥除术(剥除组)和肝动脉介入栓塞术(TAE组)对患者生存质量影响的差异。从而为治疗决策分析提供参考。方法:采用消化病生存质量指数(GLQI指数)量表调查分析,测定肝血管瘤剥除术(剥除组)、肝动脉介入栓塞术(TAE组)患者术前、术后1月、术后6月、术后12月和术后15月的生存质量值,将患者一般资料及随访内容录入Epidata数据库中进行保存。生存质量值采用GLQI指数,用x±s表示,采用重复测量设计的多元方差分析比较治疗前后五个时点GLQI指数的动态变化及组间差异,组内各时点与术前两两比较采用配对t检验,采用SPSS 20.0进行统计分析。结果:患者的基本情况方面:两组患者在性别、年龄、术前症状有无,瘤体直径等方面的比较差异均无统计学差异(P0.05),表明两组患者资料具有可比性。患者术前剥除组、TAE组平均GLQI指数分别为111.7分、108.3分,两组之间比较差异无统计学差异(t=1.171,P0.05)。两组总GLQI指数随时间的变化趋势受分组影响(F组间=5.331,P0.05)。剥除组,术后1个月开始总GLQI指数稳步上升;TAE组,术后1个月至6个月总GLQI指数呈上升趋势,术后6个月至15个月呈明显下降趋势。剥除组与TAE组间比较:术后1个月总GLQI指数分别为[(99.5±11.2)分vs.(109.0±9.2)分](t=3.141,P0.05)。术后12、15个月时,两组总GLQI指数分别为[(128.5±8.3)分vs.(108.7±10.4)分、(129.2±8.5)分vs.(108.2±9.5)分](t=7.122,7.943;P均0.05)。组内时点间比较:剥除组术后12、15个月时与术前总GLQI指数分别为[(128.5±8.3)分vs.(111.7±9.3)分、(129.2±8.5)分vs.(111.7±9.3)分](t=59.548,51.158;P均0.01);TAE组,术后6个月与术前总GLQI指数为[(114.4±10.8)分vs.(108.3±9.8)分](t=14.749,P0.01),术后12、15个月时总GLQI指数下降至术前水平[(108.7±10.4)分vs.(108.3±9.8)分、(108.2±9.5)分vs.(108.3±9.8)分](t=1.277,t=0.641;P均0.01)。结论:行肝动脉介入栓塞术后近期生存质量有所改善且提升较快,但远期生存质量未得到改善.血管瘤剥除术较肝动脉介入栓塞术可能更有利于患者术后远期恢复及生存质量的改善.
【关键词】：肝血管瘤 生存质量 肝血管瘤剥除术 肝动脉介入栓塞术
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.7
【目录】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 英文缩略词8-9
• 前言9-11
• 资料与方法11-14
• 1.1 资料11-12
• 1.1.1 研究对象11
• 1.1.2 入组标准11
• 1.1.3 排除标准11
• 1.1.4 患者一般临床资料11-12
• 1.2 方法12-14
• 1.2.1 生存质量测定12
• 1.2.2 质量控制12
• 1.2.3 统计学分析12-14
• 结果14-24
• 2.1 术前总GLQI指数及各维度水平情况14
• 2.2 总GLQI指数及各维度水平变化趋势14-18
• 2.3 各测定时点组间生存质量指数比较18-21
• 2.4 组内各时点与术前生存质量指数比较21-24
• 讨论24-26
• 3.1 瘤体剥除与TAE术的应用24
• 3.2 生存质量评价的意义24-25
• 3.3 患者生存质量状况分析25-26
• 结论26-27
• 参考文献27-30
• 综述30-38
• 参考文献35-38
• 附表38-42
• 作者简介42-43
• 致谢43-44
• 附件44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 王艳滨;陈敏华;严昆;吴薇;杨薇;戴莹;;采用射频消融治疗原发性肝癌前后生命质量变化的前瞻性研究[J];中国肿瘤临床;2006年04期

2 王卫华,卢祖洵;生命质量研究的现状与趋势[J];医学与社会;2005年07期

  本文关键词：肝血管瘤患者瘤体剥除与介入栓塞术后生存质量评价，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：465862