胃癌患者外周血凝血功能异常的临床分析

发布时间：2017-07-14 11:26

  本文关键词：胃癌患者外周血凝血功能异常的临床分析

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【摘要】：目的：通过观察治疗前胃癌患者凝血相关指标(PLT、PT、TT、APTT、FBG, D-dimer、FⅦ: C、FⅧ:C)在不同分期、不同分化程度及转移情况下的变化,评估在排除手术和化疗影响后肿瘤本身对机体凝血功能的影响,为癌症的临床治疗提供参考。方法：选取2014年6月至2014年10月期间就诊于兰州大学第二医院的经胃镜或术后病理诊断为胃癌的患者共59例,并选取30例健康体检者作为对照组,记录胃癌组及对照组的外周血PLT、TT、PT、APTT、FBG、D-dimer水平及FⅦ:C、FⅧ:C水平,运用SPSS17.0统计软件进行相关分析。结果：1.胃癌组患者外周血PLT、PT、FBG、D-dimer、FⅦ:C. FⅧ:C、D-dimer水平明显高于健康对照组(P0.05)2.胃癌组患者在不同年龄、不同性别组之间PLT、PT、TT、APTT、FIB、 D-dimer、FⅦ:C、FⅧ:C水平的差异无统计学意义(P0.05)。3.胃癌组PLT、PT、FBG、D-dimer、FⅦ:C、FⅧ:C水平与TNM分期相关,分期越晚,上升越明显(P0.05)。4.胃癌组PLT、APTT、FBG、FⅦ:C、FⅧ:C水平受病灶大小的影响,病灶最大径5cm组高于病灶最大径≤5cm组(P0.05)。5.低分化组FⅦ:C、FⅧ:C水平高于中、高分化组,差异有显著统计学意义(P0.01)；而在中分化和高分化组之间无明显差异(P)0.05)。6.胃癌组PLT、PT、TT、APTT、FBG、D-dimers FⅦ:C、FⅧ:C水平在不同Ki-67阳性细胞数组之间无明显差异(P0.05)。7.胃癌组PLT、D-dimer、FⅦ:C、FⅧ:C的水平与转移程度相关；远处转移组PLT、D-dimer、FⅦ:C、FⅧ:C水平高于其他组,PLT、FVⅦ:C、FⅧ:C水平在淋巴转移组高于无转移和脉管转移组,差异有统计学意义(P0.05)。8.胃癌组PLT、D-dimer、FⅦ:C、FⅧ:C水平与TNM分期、转移情况、病灶大小呈正相关,与分化程度呈负相关；APTT水平与病灶大小呈负相关；FBG水平与病灶大小呈正相关,具有统计学意义(P0.05)。结论：1.胃癌组血浆PLT、PT、BG、D-dimer、FⅦ: C、FⅧ: C水平增高,提示胃癌患者存在不同程度的高凝状态,容易形成血栓；PT延长,则提示消化道出血的风险增加。2.胃癌组血浆PLT、FBG、D-dimer、FⅦ: C、FⅧ: C水平受TNM分期、分化程度、肿瘤大小、转移情况的影响,PLT水平与TNM分期、转移情况和病灶大小呈正相关。D-dimer、FⅦ: C、FⅧ:C水平与TNM分期和转移情况呈正相关,与分化程度和病灶大小呈负相关,FBG水平与病灶大小呈正相关,APTT水平与病灶大小呈负相关。
【关键词】：胃癌 凝血指标 高凝状态
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.2
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-9
• 第一章 前言9-11
• 第二章 资料与方法11-13
• 2.1 研究对象11
• 2.1.1 胃癌组11
• 2.1.2 对照组11
• 2.2 临床资料纳入和排除标准11-12
• 2.2.1 胃癌组纳入标准11
• 2.2.2 胃癌组排除标准11-12
• 2.3 检测指标12
• 2.3.1 凝血指标的测定12
• 2.3.2 血小板的测定12
• 2.3.3 部分凝血因子12
• 2.4 检测方法12
• 2.5 统计学分析12-13
• 第三章 结果13-20
• 3.1 胃癌组与健康对照组年龄、性别的比较13
• 3.2 胃癌组与对照组凝血相关指标的比较13-14
• 3.3 胃癌不同年龄组患者凝血相关指标的比较14
• 3.4 男性与女性胃癌患者凝血相关指标的比较14-15
• 3.5 胃癌不同分期组与对照组凝血相关指标的比较15-16
• 3.6 胃癌不同病灶大小组与对照组凝血相关指标的比较16
• 3.7 胃癌不同分化程度组与对照组凝血指标的比较16-17
• 3.8 胃癌Ki-67不同组凝血相关指标的比较17-18
• 3.9 胃癌不同转移组外周血凝血相关指标比较18-19
• 3.10 胃癌患者不同临床因素与外周血凝血指标的相关性19-20
• 第四章 讨论20-28
• 第五章 结论28-29
• 参考文献29-32
• 附录32-42
• 缩略词表42-43
• 在学期间的研究成果43-44
• 致谢44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 李芳芳;闫斌斌;史笑梅;褚燕君;;不同阶段胃癌患者高凝状态相关指标的变化及意义[J];肿瘤基础与临床;2012年02期

2 苏英;荣爱梅;程波;郭长青;;纤维蛋白原在消化系统肿瘤中的水平[J];肿瘤基础与临床;2012年05期

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本文编号：540933