探讨“兰州方”对头颈部恶性肿瘤患者急性放射损伤和免疫功能的影响

发布时间：2017-07-27 12:31

  本文关键词：探讨“兰州方”对头颈部恶性肿瘤患者急性放射损伤和免疫功能的影响

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【摘要】：目的:1.观察“兰州方”对头颈部恶性肿瘤患者皮肤、粘膜、唾液腺急性放射损伤的预防保护和治疗作用。2.观察“兰州方”对头颈部恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法:将69例符合纳入标准的头颈部恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予放射治疗配合“兰州方”中药治疗,对照组予以放射治疗,根据RTOG急性放射损伤分级标准对两组患者皮肤、粘膜、唾液腺急性放射损伤进行治疗中、治疗后组间对比。应用流式细胞仪检测两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群CD3+数值、CD4+数值、CD8+数值、CD4+/CD8+比值,进行治疗前后自身对比和组间对比,以评估两组患者细胞免疫情况。结果:1.治疗中和治疗后,治疗组和对照组急性放射性皮肤损伤程度均无显著差异(P0.05)。2.治疗中和治疗后,治疗组急性放射性黏膜损伤程度均明显低于对照组(P0.05)。3.治疗中和治疗后,治疗组急性放射性唾液腺损伤程度均明显低于对照组(P0.05)。4.对照组治疗后CD3+数值、CD8+数值和治疗前相比较无显著差异(P0.05),而CD4+数值、CD4+/CD8+比值治疗后明显低于治疗前(P0.05)。5.治疗组治疗前、治疗后CD3+数值、CD8+数值、CD4+数值、CD4+/CD8+比值均无显著变化(P0.05)。6.两组治疗前CD3+数值、CD8+数值、CD4+数值、CD4+/CD8+比值均无显著变化(P0.05),而治疗后CD3+数值、CD8+数值无显著差异(P0.05),CD4+数值、CD4+/CD8+比值,治疗组高于对照组(P0.05)。结论:“兰州方”对头颈部恶性肿瘤患者放射治疗所引起的急性皮肤损伤无预防保护和治疗作用,但是对放射治疗所引起的急性黏膜、唾液腺损伤具有良好的预防保护和治疗作用。头颈部恶性肿瘤患者放射治疗会降低自身T淋巴细胞亚群中CD4+数值和CD4+/CD8+比值,而头颈部恶性肿瘤患者在放射治疗中同步使用“兰州方”可以避免患者细胞免疫功能降低。
【关键词】：兰州方 头颈部恶性肿瘤 放疗急性损伤 免疫功能
【学位授予单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R739.91
【目录】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 缩略词表8-9
• 前言9-11
• 第一章 临床研究11-15
• 1.1 病例来源11
• 1.2 疾病诊断标准11-12
• 1.3 试验分组12
• 1.4 治疗方法12-13
• 1.5 观察指标13
• 1.6 疗效评价13-14
• 1.7 安全性评价14
• 1.8 数据处理14-15
• 第二章 研究结果15-23
• 2.1 病例结果15
• 2.2 年龄比较15
• 2.3 性别比较15-16
• 2.4 病种类型比较16
• 2.5 放疗急性损伤程度比较16-20
• 2.6 T淋巴细胞亚群比较20-21
• 2.7 安全指标评估21-22
• 2.8 不良反应22-23
• 第三章 分析与讨论23-31
• 3.1 对头颈部恶性肿瘤的认识23
• 3.2 对放疗及放疗损伤的认识23
• 3.3 肿瘤的免疫应答23-24
• 3.4 肿瘤的免疫调节24
• 3.5 中医对放疗损伤的认识24-25
• 3.6 治未病与本研究25
• 3.7 中医与免疫系统25-26
• 3.8 中医组方分析26-28
• 3.9 课题研究结果分析28-29
• 3.10 安全指标分析29
• 3.11 问题与展望29-31
• 第四章 结论31-32
• 参考文献32-35
• 附件35-36
• 综述36-48
• 参考文献45-48
• 致谢48-49
• 攻读学位期间发表的学术论文49

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本文编号：581459