盆腔神经导向的腹腔镜直肠癌根治术的对照研究
本文关键词:盆腔神经导向的腹腔镜直肠癌根治术的对照研究
【摘要】:目的:前瞻性随机对照研究盆腔神经导向与非盆腔神经导向的腹腔镜下直肠癌根治术的手术疗效,探讨前者对于男性直肠癌患者泌尿、性功能的保护作用。方法:从我院自2013年2月至2015年2月期间收治的男性直肠癌患者中选取符合入组标准的病例共70例,将其随机分为两组,每组均为35例,观察组(P组)行盆腔神经导向的腹腔镜下直肠癌根治术,对照组(N组)行非盆腔神经导向的腹腔镜下直肠癌根治术。对比分析两组患者手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数量、肿瘤下缘距切缘距离、切缘癌细胞病检情况、术后并发症发生等手术情况。依据评估标准,随访观察两组患者术后2周、6月及12月排尿功能,评估术后6月、12月患者射精功能和勃起功能恢复情况。结果:P组患者平均手术时间略长于N组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术中失血量、淋巴结清扫数量、肿瘤下缘距切缘距离、切缘癌细胞病检情况、术后并发症发生等情况的比较均无统计学差异(P0.05)。术后2周,P组患者排尿功能障碍发生率为20.00%,N组为42.86%,术后6月,P组排尿功能障碍发生率为5.71%,射精功能障碍发生率为25.71%,勃起功能障碍发生率为45.71%,N组分别相应为25.71%、51.43%、71.43%,差异均具有统计学意义(P0.05)。术后12月,所有患者排尿功能均能达到Ⅰ级,两组未见统计学差异(P0.05),P组患者射精功能障碍发生率降至20.00%,勃起功能障碍发生率降至37.14%,N组分别相应为42.86%、62.86%,差异仍具有统计学意义(P0.05)。结论:盆腔神经导向的直肠癌根治术能有效保护男性直肠癌患者的盆腔自主神经,对降低患者术后排尿功能障碍及性功能障碍的发生具有显著优势。
【关键词】:直肠癌 盆腔神经 排尿功能 性功能
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R735.37
【目录】:
- 英汉缩略语名词对照4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 前言10-11
- 1 资料与方法11-14
- 2 结果14-18
- 3 讨论18-21
- 全文总结21-22
- 参考文献22-24
- 文献综述24-31
- 参考文献29-31
- 致谢31-32
- 攻读硕士学位期间发表的论文32
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,本文编号:596425
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