海扶与射频消融治疗原发性肝癌的Meta分析

发布时间：2017-08-16 19:26

  本文关键词：海扶与射频消融治疗原发性肝癌的Meta分析

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【摘要】：目的:原发性肝癌(Primary hepatocellular carcinoma)为我国常见的恶性肿瘤,其发生与乙肝病毒感染、黄曲霉素摄入等因素相关。在原发性肝癌患者的治疗中,高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU,以下简称海扶)为近年来发展的一种治疗手段,但是,对于海扶治疗的疗效及预后等尚存在争议。本文拟通过Meta分析来探讨海扶与射频治疗对于原发性肝癌的疗效。方法:我们对PubMed、Medline等英文数据库,以及CNKI、维普、万方等中文数据库进行检索。文献纳入标准:(1)所有比较了海扶与射频消融法临床疗效的研究;(2)所有患者均为原发性肝癌;(3)所有研究均需为临床对照试验,而无论采用盲法与否,语种不限制。参照纳除标准,筛查文献和提整相关资料,再对纳入的文献进行质量评价,使用RevMan5.3分析数据。结果分析时当异质性P0.1,I250%,对试验对象的数据资料采用固定效应模型。结果:文章共参考了3篇随机对照研究(总计304例,海扶119例;射频消融185例),使用比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)对结果进行分析。Meta分析结果:海扶治疗与射频消融法对原发性肝癌的有效率[比值比1.02,95%可信区间(0.54,1.92)]相当,差异不存在统计学意义(P0.05),术后1、2、3年总体生存率、无瘤生存率和并发症发生率[比值比0.72,95%可信区间(0.04,12.79),P=0.82]均无明显差异(P0.05)。结论:海扶与射频消融法治疗原发性肝癌的有效率、长期存活率、并发症发生率无差异,仍需大样本、高质量的随机对照研究进一步验证。但由于海扶治疗无创的特性,在临床上行原发性肝癌非手术治疗时,可优先考虑海扶治疗。
【关键词】：海扶 射频消融 原发性肝癌 meta分析
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.7
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 材料和方法11-15
• 1. 文献纳入及排除标准11
• 2. 文献检索11
• 3. 文献筛选11
• 4. 资料提取11-12
• 5. 文献质量评价12-13
• 6. 统计方法13
• 7. 技术路线流程图13-15
• 结果15-21
• 1. 文献检索结果15-16
• 2. 纳入研究的一般特征16
• 3. 数据分析结果16-20
• 3.1 海扶组与消融法治疗原发性肝癌的疗效分析16-17
• 3.2 海扶组与消融法治疗原发性肝癌生存率分析17-18
• 3.3 海扶组与消融法治疗原发性肝癌的并发症分析18-20
• 4. 异质性分析20-21
• 讨论21-23
• 1. 研究主要发现21
• 2. 临床应用21-22
• 3. 研究缺陷22-23
• 结论23-24
• 参考文献24-27
• 文献综述27-33
• 参考文献30-33
• 致谢33-34
• 在读期间发表论文34

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本文编号：685103