参麦注射液联合CIK细胞治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

发布时间：2017-08-25 15:36

  本文关键词：参麦注射液联合CIK细胞治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

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【摘要】：目的:通过临床观察,研究晚期非小细胞肺癌化疗后气阴两虚型患者序贯参麦注射液联合CIK细胞治疗(联合组)和单独序贯CIK细胞治疗(单药组)的疗效差异。方法:1.选取2012年12月~2015年01月期间于我科住院的非小细胞肺癌化疗后气阴两虚患者30例,TNM分期Ⅳ期,放化疗周期全部结束,未接受靶向治疗,KPS评分大于50分,根据中医临床症候表现为气阴两虚患者。2.采用随机数表法分为联合组与单药组,其中单药组15例,单用CIK细胞治疗;联合组14例(脱落1例,其中1例在治疗期间死亡),用参麦注射液联合CIK细胞治疗。均在化疗周期全部结束2周后应用CIK治疗,每人每次静脉回输CIK细胞悬液200ml,连续输注2天为1疗程,每疗程CIK细胞悬液共400m L,细胞总数大于4×109个,共2疗程,每月1次。联合组参麦注射液用量为60ml每人每天,加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液中静脉输液,连用14天为一疗程,共2疗程。治疗前后分别填写肿瘤病人的生活质量评分表(QOL),中医症候积分表,对积分进行前后对比分析;并对治疗前后外周血CD3~+、CD4~+、NK细胞比率水平及CD4~+/CD8~+细胞比值水平进行检测。结果:1.联合组改善中医症候积分的有效率为64.3%(P0.05),有统计学意义;单药组改善中医症候积分的有效率为33.3%(P0.05),有统计学意义。说明联合组与单药组均能降低晚期非小细胞肺癌患者中医症候积分。但联合组较单药组症状更为明显,且有效率更高。成组t检验结果显示(P0.05),两种治疗方法对患者中医症候积分改善的差异有统计学意义,联合组中医症候积分的改善高于单药组。2.联合组治疗前后QOL改善程度明显高于单药组(P0.05),有统计学意义。成组t检验结果显示(P0.05),两种治疗方法对患者QOL评分的差异有统计学意义,联合组对QOL的改善高于单药组。3.两组治疗前后外周血淋巴细胞表型比较联合组14例患者外周血中CD3~+,CD4~+,NK细胞比率和CD4~+/CD8~+比值较治疗前均有升高(P0.05)。单药组与治疗组比较差异无统计学意义(P0.05)。4.两组治疗后均未发生不良反应。联合组治疗前后白细胞、血红蛋白、血小板、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮指标对比无明显差异(P0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌化疗后气阴两虚型患者序贯参麦注射液联合CIK细胞治疗和单独序贯CIK细胞治疗均能改善患者肺癌症状,提高生活治疗;CIK细胞治疗能够使患者外周血淋巴细胞水平明显升高,提高患者细胞免疫功能,疗效确切。联合组疗效更加明显,病人临床获益更高。临床应用两组均未发现不良反应。
【关键词】：非小细胞肺癌 参麦注射液 CIK 生活质量评分 中医症候积分
【学位授予单位】：河南中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R734.2
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 缩略词表9-10
• 前言10-12
• 主要仪器12-13
• 研究资料13-14
• 研究方法14-17
• 研究结果17-19
• 讨论19-25
• 结论25-26
• 致谢26-27
• 参考文献27-30
• 附录30-52
• 附录一30-43
• 参麦注射液联合 CIK 治疗非小细胞肺癌的临床研究观察表30-31
• 临床试验知知情同意书31-34
• 中医临床症状评分标准34-35
• 肿瘤病人的生活质量评分（QOL）35-37
• 体细胞免疫治疗知情同意书37-38
• 非小细胞肺癌AJCC（2010年第七版）TNM分期38-40
• 河南中医学院第一附属医院血液分析单（部分）40
• Karnofsky（卡氏，，KPS，百分法）功能状态评分标准40-41
• 《原发性肺癌诊疗规范（2011年版）》部分选取41-43
• 附录二43-52
• 综述：参麦注射液联合CIK细胞治疗恶性肿瘤研究进展43-52
• 参考文献49-52
• 附录三52
• 在校期间论文论著52

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本文编号：737230