安徽省沿江五氯酚暴露区恶性肿瘤发病分析
本文关键词:安徽省沿江五氯酚暴露区恶性肿瘤发病分析
【摘要】:目的本研究旨通过调查安徽省长江流域一般人群PCP的暴露水平及肿瘤发病水平,初步探究研究地区长期社区水平的PCP暴露与肿瘤发病风险的关系,为国家建立饮用水和食物中PCP的卫生标准及卫生监督政策提供理论依据。方法:本次研究收集了2011~2014年池州、马鞍山以及铜陵三市的肿瘤发病资料,采用固相萃取-气相色谱-串联质谱法检测饮用水及人体尿液中PCP的含量。依据性别、年龄、肿瘤类型、划分的暴露区域,采用年均肿瘤发病人数统计分析肿瘤的粗发病率和标化发病率。比较不同PCP暴露地区的标化发病率比来评估PCP对肿瘤发病的影响。通过水中PCP的含量来评估研究区域PCP的暴露水平,并通过四分位数间距将研究区域划分为高、中、低三个暴露等级。PCP暴露的肿瘤发病风险通过以低暴露区为参照组,计算中、高暴露区PCP特异性肿瘤的标化发病率比来进行评估。结果本次研究共收集到的肿瘤患者15914例,其中男性9959例,女性5955例,研究地区肿瘤的年粗发病率为197.61/10万,标化发病率为142.10/10万。其中男性肿瘤粗发病率为243.83/10万,标化发病率为186.62/10万,女性肿瘤粗发病率为149.70/10万,标化发病率为111.70/10万。男性消化系统肿瘤和生殖系统肿瘤标化发病率高于女性,内分泌系统肿瘤和泌尿系统肿瘤标化发病率低于女性。铜陵地区消化系统肿瘤、呼吸系统肿瘤、内分泌系统肿瘤、生殖系统肿瘤和泌尿系统肿瘤发病率皆高于池州和当涂地区。呼吸系统肿瘤(当涂/铜陵SRR:0.32,95%CI:0.31~0.42;池州/铜陵SRR:0.46,95%CI:0.45~0.47),生殖系统肿瘤(当涂/铜陵SRR:0.51,95%CI:0.48~0.55;池州/铜陵SRR:0.74,95%CI:0.70~0.79),消化系统肿瘤(当涂/铜陵SRR:0.31,95%CI:0.30~0.31;池州/铜陵SRR:0.46,95%CI:0.45~0.47)。PCP特异性肿瘤中,女性白血病和恶性淋巴瘤随PCP暴露水平的上升有升高趋势,卵巢癌、甲状腺癌、脑、神经系统肿瘤、乳腺癌、肝癌、内分泌系统肿瘤高暴露地区标化发病率高于低暴露地区,但在中低暴露地区间未发现差异具有统计学意义。结论研究地区肿瘤总体标化发病率低于全国发病水平,高发肿瘤谱与全国高发肿瘤谱基本一致,顺序有所不同,消化系统肿瘤发病比全国水平高,男性肿瘤发病率高于女性,肿瘤发病率随着年龄的上升而随之升高,要加强对消化系统肿瘤的监控,同时要加强男性和老年人的卫生保健预防工作铜陵地区消化系统肿瘤、呼吸系统肿瘤、内分泌系统肿瘤、生殖系统肿瘤和泌尿系统肿瘤发病率皆高于池州当涂地区。PCP特异性肿瘤中,女性白血病和恶性淋巴瘤随PCP暴露水平的上升有升高趋势,其他恶性肿瘤如卵巢癌、甲状腺癌、脑、神经系统肿瘤、乳腺癌、肝癌、内分泌系统肿瘤等,高暴露地区标化发病率高于低暴露地区,在中低暴露地区间差异不具有统计学意义。
【关键词】:PCP 一般人群 肿瘤 发病率比
【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R73-31
【目录】:
- 缩略词表5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-11
- 前言11-13
- 材料与方法13-18
- 结果18-34
- 讨论34-40
- 结论40-41
- 参考文献41-47
- 附录47-49
- 致谢49-51
- 综述51-69
- 参考文献61-69
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