中西医整合抗肿瘤综合治疗数据库的建立与应用

发布时间：2017-09-02 19:08

  本文关键词：中西医整合抗肿瘤综合治疗数据库的建立与应用

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【摘要】：研究背景：肿瘤的治疗是涉及多学科的综合治疗,包括手术、放疗、化疗、生物免疫治疗、中医内治和外治、心理治疗以及营养和代谢平衡治疗等多个方面,其疗效及最终的病情转归,是诸多因素影响的结果。同时,肿瘤的治疗也具有高度的“个体化”特征。目前对肿瘤的诊疗已有多学科的联合会诊(MDT),但是其对诊疗方案的讨论多以手术(各种微创术)和放、化疗为主,尚未能涵盖上述各个方面。在进行疗效的循证医学评价时,大多进行单一治疗因素或简单联合方案的对比评价,很少能真正全面的进行综合疗效评价。随着肿瘤生物免疫治疗的进展,对肿瘤治疗的疗效评价将不仅注重肿瘤病灶大小、多寡的测量和短暂的变化,还要观察肿瘤的对立面,即机体自身抗肿瘤能力的动态消长及与预后的关系。尽管国内外现已有很多肿瘤数据库,如在线肺癌病例数据库、消化系统肿瘤数据库、结直肠癌专业数据库等,可以进行肿瘤相关的多因素分析,给予各因素合理的评价。但这些数据库因没有涵盖上述的肿瘤综合治疗的各个方面,致使肿瘤患者资料的前期收集设计不全面,系统分析不深入,诸因素之间相互影响的评价亦不够准确。现有的数据库虽已设计了随访系统,但随访计划的制定、监督、提醒和追踪功能多不完整,不能适应肿瘤治疗的复杂性,肿瘤患者地域的多源性以及肿瘤患者的依从性差异,致使临床研究人员在随访方面耗费大量精力却收获颇少。在互联网、移动通讯以及移动客户端广泛应用的今天,临床研究数据库也应与时俱进,充分利用这一流行趋势来建立随访信息系统,将电脑平台的数据库与医生、患者的移动客户端连接,实现医疗信息的自我上传和更新。另外,肿瘤标本的收集与储存对深入的临床研究和新技术及新药的研发也有着重要意义。标本库的存在可以实现对标本的精确定位和详细的操作记录,为肿瘤的科研工作奠定基础,也可以为肿瘤患者特异性的生物免疫治疗提供依据,使患者和科研工作者共同受益。研究目的：1.本项目旨在建立一款肿瘤综合治疗数据库,包括手术、化疗、放疗、生物免疫治疗、中医药治疗、心理治疗、营养治疗及其他替代医学疗法，，将更全面的资料收录在数据库中,并开发强大的查询功能,以便更好地、更全面地挖掘和分析这些数据。同时,该数据库充分利用互联网平台,建立电脑和移动客户端连接的随访系统,可自动提醒患者进行检查及复查,患者可利用移动客户端上传随访资料。2.利用数据库查询、导出数据,进行一个灵芝孢子粉对生物免疫治疗增效作用的研究。研究方法：1.与软件工程师充分沟通,进行数据库的总体设计。2.我们根据临床需求设计出合理、全面和便捷的肿瘤数据库的模块以及各模块的界面,并规范模块语言。3. 与软件工程师共同开发数据库平台,并与医院信息管理(His)系统和标本库系统连接。4. 通过住院病历系统和门诊病历记录,收集各类肿瘤患者的所有病历资料,并通过数据库设计的手机信息提醒功能及时提醒患者复诊随访。5.利用数据库的功能,选取一个关于灵芝孢子粉的临床课题,查询数据,导出数据,将数据进行研究、分析,进行评价。研究结果：1. 现该数据库已完成了数据的导入,录入,基本查询和导出功能的编程,已可以投入应用。2. 该数据库已解决了与医院His系统的连接问题。3.数据库的特殊查询功能,随访系统及移动客户端的功能正在过编程过程中。4.利用该数据库的初步功能,进行了一个小型临床项目的观察与分析(灵芝孢子粉对细胞过继免疫治疗增效作用的研究)。研究结论：本研究中的数据库软件平台涵盖了肿瘤治疗的手术、放疗、化疗、生物免疫治疗、中医内治和外治、心理治疗、营养治疗和其他替代治疗的各方面的资料搜集与分析；建立的电脑和移动客户端连接的随访系统,可自动提醒患者进行检查及复查,且患者可利用移动客户端上传随访资料,以满足临床上肿瘤患者所有病历资料的汇总和统计,不仅可用于肿瘤相关科室,还可用于肿瘤相关的基础医学研究以及新药和新技术研发。
【关键词】：中西医整合 肿瘤 综合治疗 数据库
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：TP311.13;R730.5
【目录】：

• 略词表缩5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-15
• 第一章 中西医整合抗肿瘤综合治疗数据库的设计及构建15-31
• 第一节 中西整合抗肿瘤综合治疗数据库的设计15-16
• 第二节 中西医整合抗肿瘤综合治疗数据库的技术原理16-17
• 第三节 中西医整合抗肿瘤综合治疗数据库的构建17-25
• 第四节 结果25-26
• 讨论26-31
• 第二章 中西医整合抗肿瘤综合治疗数据库的初步运用------------灵芝孢子粉对细胞过继免疫治疗增效作用的研究31-41
• 引言31-32
• 第一节 试剂材料32-33
• 第二节 免疫细胞的制备33-34
• 第三节 临床试验研究34-35
• 第四节 研究结果35-38
• 讨论38-41
• 参考文献41-45
• 文献综述 细胞免疫治疗恶性肿瘤的研究45-53
• 参考文献48-53
• 攻读学位期间发表论文情况53-55
• 致谢55-56

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 刘海亮;杜晓辉;孙培鸣;肖春红;徐迎新;李荣;;术前血小板与淋巴细胞比值对结直肠癌预后的影响[J];南方医科大学学报;2013年01期

2 黄舒然;王瑞平;邹玺;;蜂毒素抗肿瘤作用的研究进展[J];江苏中医药;2011年10期

3 张启明,王永炎,张志斌,张庆祥,宋观礼;中医历代医案数据库的建立与统计方法[J];山东中医药大学学报;2005年04期

4 刘峗;杨宇飞;;综合治疗晚期非小细胞肺癌数据库临床病例分析[J];医学研究杂志;2009年05期

本文编号：780340