西宁地区终末期肿瘤患者临终治疗选择影响因素分析

发布时间：2017-09-04 05:19

  本文关键词：西宁地区终末期肿瘤患者临终治疗选择影响因素分析

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【摘要】：目的:分析影响终末期肿瘤患者的临终治疗决策的影响因素,为终末期肿瘤患者临终治疗选择提供临床指导。方法:收集青海大学附属医院肿瘤内科2013年1月~2015年12月终末期肿瘤患者临床资料,临床医师与患者家属充分沟通,将终末期肿瘤患者的临终治疗方式分为3组:积极治疗组:采取放化疗或姑息性手术或分子靶向治疗等一切积极治疗到最后;维持治疗组:患者维持补液、止痛等基本治疗,不给予抗肿瘤治疗;放弃治疗组:患者放弃全部治疗;回顾性分析年龄、性别、经济因素、民族、亲属的文化程度、肿瘤遗传史、不良既往史等对临终治疗选择有影响的因素。计量资料采用卡方检验,以p0.05认为有统计学意义。结果:1)终末期肿瘤患者死亡最多的是肺癌,约占33.18%,其次是胃癌、肝癌、食管癌。2)本组病例资料临终治疗选择中,其中维持治疗组约占41.47%,放弃治疗组33.64%,积极治疗组24.89%。3)终末期肿瘤临终患者经济越好,选择积极治疗的越多,家庭经济状况构成差异有统计学意义(p0.05)。4)终末期肿瘤少数民族中放弃治疗的占的比重多,不同治疗方法选择之间民族构成差异有统计学意义(p0.05)。5)本组资料终末期患者家属教育程度越高,选择放弃治疗比例较多,文化组成构成差异有统计学意义(p0.05)。6)终末期肿瘤患者1个月内的临终状态完全自理的患者选择积极治疗的比例较高,占58.18%,临终状态影响患者及家属的临终治疗选择(p0.05)。7)年龄、性别、肿瘤遗传史、不良既往史等因素对临终治疗选择无统计学意义(p0.05)。结论:年龄、经济因素、民族、教育程度、亲属的文化程度等影响本地区晚期肿瘤患者的临终治疗选择,但性别、肿瘤遗传史、不良既往史、婚姻状态等对晚期肿瘤患者的临终治疗选择无影响。根据不同患者及家属的情况给予患者个体化治疗的临终治疗方式。
【关键词】：西宁地区 终末期肿瘤 临终选择 影响因素
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R730.5
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-9
• 第1章 前言9-11
• 第2章 资料与方法11-12
• 2.1 研究对象11
• 2.2 治疗方法11
• 2.3 研究方法11
• 2.4 统计学方法11-12
• 第3章 结果12-16
• 3.1 肿瘤类型构成12
• 3.2 晚期肿瘤患者临终治疗选择方式12-13
• 3.3 终末期肿瘤患者临终治疗选择的影响因素13-16
• 3.3.1 经济13
• 3.3.2 民族13
• 3.3.3 亲属文化程度13
• 3.3.4 患者临终状态13
• 3.3.5 其他影响因素13-16
• 第4章 讨论16-21
• 4.1 国内外终末期肿瘤患者临终治疗情况16-17
• 4.2 经济因素17
• 4.3 民族因素17
• 4.4 亲属文化程度因素17-18
• 4.5 患者临终状态因素18-19
• 4.6 其他19-21
• 第5章 结论21-22
• 参考文献22-24
• 附录A 综述24-28
• 参考文献27-28
• 致谢28-29
• 作者简介29

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 时延龙;王茜;毕经旺;;恶性肿瘤的姑息治疗[J];实用医药杂志;2015年01期

2 陈燕梅;冯晓霞;尤凯燕;;社区卫生服务中心晚期癌症患者的临终关怀护理[J];中国医药科学;2015年01期

3 沈乐;李丽;;ICU临终患者家属是否选择放弃治疗的影响因素[J];解放军护理杂志;2013年21期

4 强万敏;郑瑞双;;尊严疗法在癌症患者中的研究进展及对我国临终护理的启示[J];中华护理杂志;2013年10期

5 李莉;戴福生;马艳凯;贺丽亚;张洪珍;;老年癌症患者终末治疗方式及影响因素分析[J];河北医药;2013年03期

6 张凤佩;韩春玲;;从临终关怀的角度看预先指示[J];中国医学伦理学;2011年05期

7 薛晓艳;朱继红;;临终患者不同救治态度的转归及影响因素分析[J];医学与哲学(临床决策论坛版);2011年08期

8 刘俊荣;;放弃治疗的伦理关涉[J];伦理学研究;2011年01期

9 刘勇;于世英;;宁养医疗服务与有尊严的死亡[J];中国实用内科杂志;2011年01期

10 曾瑶池;胡敏予;;从“生命价值论”谈晚期癌症的理性治疗[J];中国医学伦理学;2007年02期

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本文编号：789573