71例胰腺神经内分泌肿瘤诊治分析

发布时间：2017-09-04 21:11

  本文关键词：71例胰腺神经内分泌肿瘤诊治分析

  更多相关文章： 胰腺 神经内分泌瘤 回顾性分析

【摘要】：目的：探讨胰腺神经内分泌肿瘤诊治、预后及其相关影响因素。方法：收集1999年1月至2014年7月间北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院收治的71例胰腺神经内分泌肿瘤的临床病历资料、影像学检查和病理学检查结果,进行随访、回顾性分析及统计学处理。采用Kpalan-Meier法进行生存率计算、绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存率比较。对临床病理因素进行单因素和多因素分析,以p0.05为差异有统计学意义。结果：71例胰腺神经内分泌肿瘤中非功能性肿瘤65例,主要表现为腹痛、腹胀、腹部肿块等,其中23例无明显症状；功能性肿瘤6例,以内分泌紊乱症状为特点,4例以低血糖反应为主要表现。71例患者中65例接受手术治疗,余6例保守治疗。随访时间1-184个月、中位随访时间41个月,45例存活,其中40例未见肿瘤复发,5例出现远处转移,16例死亡,7例失访。单因素分析结果显示,治疗方(p=0.015)、肿瘤分级(p=0.002)、肿瘤分期(p0.01)、有无淋巴结转移(p0.004)、有无神经侵犯p0.01)、有无远处转移(p=0.030)与预后相关；多因素分析结果显示,有无神经侵犯是影响胰腺神经内分泌肿瘤预后的独立因素。结论：胰腺神经内分泌肿瘤是一种生长缓慢、恶性程度较低的肿瘤,预后与多种因素有关,治疗方式、肿瘤分级、肿瘤分期、淋巴结转移情况、神经侵犯情况和有无远处转移均可影响胰腺神经内分泌肿瘤的预后,有神经侵犯则提示预后不良。
【关键词】：胰腺 神经内分泌瘤 回顾性分析
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.9
【目录】：

• 中英文缩略词对照表6-7
• 中文摘要7-8
• 英文摘要8-9
• 引言9-14
• 一、pNENs的临床特点9
• 二、pNENs的诊断9-12
• 三、pNENs的治疗12-13
• 四、pNENs的预后13
• 五、本研究方法、基本思路和全文结构13-14
• 材料和方法14-16
• 1. 一般资料14
• 2. 治疗情况14-15
• 3. 组织病理学15
• 4. 随访15
• 5. 统计方法15-16
• 结果16-26
• 讨论26-31
• 展望31-32
• 参考文献32-35
• 研究生在读期间发表论文35-39
• 文献综述39-46
• 参考文献44-46
• 致谢46-47
• 个人简历47-48

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李强;黄波;;胃神经内分泌肿瘤临床病理分析[J];当代医学;2011年06期

2 高尤亮;王晨;曾德华;万丹;王婷;;神经内分泌肿瘤714例临床病理分析[J];海南医学;2013年02期

3 郑复鹏;;胃肠胰神经内分泌肿瘤患者的临床治疗分析[J];中国医药导刊;2013年08期

4 Friesen SR ,徐航 ,孙伟;罕见神经内分泌肿瘤的诊断和治疗进展[J];国外医学.内分泌学分册;1988年04期

5 吴建;陆书昌;;喉神经内分泌肿瘤[J];国外医学.耳鼻咽喉科学分册;1993年01期

6 洪生明,吴广平,崔秀娟,洪桂敏;胰岛素样生长因子在神经内分泌肿瘤中的表达[J];中国医科大学学报;1997年05期

7 王燕翔;;胃原发性神经内分泌肿瘤临床病例分析[J];大家健康(学术版);2014年04期

8 ;神经内分泌肿瘤最新进展[J];临床合理用药杂志;2014年08期

9 谭煌英;;认识神经内分泌肿瘤[J];抗癌之窗;2013年06期

10 黄益灯,周水淼,白辰光,郑宏良,王灿敏,张速勤,李兆基,沈小华;喉神经内分泌肿瘤临床特征[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2004年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 李景南;;胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊断[A];第九次全国消化系统疾病学术会议专题报告论文集[C];2009年

2 钱家鸣;张茹;;胃肠胰神经内分泌肿瘤治疗进展[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（上册）[C];2007年

3 朱朝晖;;神经内分泌肿瘤的影像学新进展[A];2012中国消化系疾病学术大会论文汇编[C];2012年

4 夏璐;;超声内镜在神经内分泌肿瘤的应用[A];2012中国消化系疾病学术大会论文汇编[C];2012年

5 张大昕;;晚期胃肠胰神经内分泌肿瘤治疗进展[A];中国肿瘤内科进展 中国肿瘤医师教育（2014）[C];2014年

6 杨含金;张定芳;郑炜智;赵剑;应燕霞;;胃神经内分泌肿瘤和胃癌伴神经内分泌分化的临床病理分析[A];中华医学会第11届全国内科学术会议论文汇编[C];2007年

7 陈永辉;李方;景红丽;陈黎;杜延荣;马艳茹;林岩松;陈方;康增寿;贾兵;王凡;;~(90)Y标记奥曲肽治疗进展期神经内分泌肿瘤[A];首届全国肿瘤核医学新技术研讨会论文集[C];2007年

8 杨晓鸥;钱家鸣;李景南;;铬粒素A作为肿瘤标志物诊断神经内分泌肿瘤的意义[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（上册）[C];2007年

9 李婷婷;钱志荣;Shuji Ogino;Matthew H.Kulke;;血管内皮生长因子在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤中的表达及其临床意义[A];中国肿瘤内科进展 中国肿瘤医师教育（2014）[C];2014年

10 乔新伟;陈原稼;邱玲;陈杰;向红丁;鲁重美;;胰腺神经内分泌肿瘤病人手术前后以及术后复发时血清铬粒素A的变化[A];2012中国消化系疾病学术大会论文汇编[C];2012年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 本报记者 李颖;究竟什么是神经内分泌肿瘤？[N];科技日报;2012年

2 本报记者 李颖;神经内分泌肿瘤隐形难见[N];科技日报;2012年

3 本报记者 朱国旺;神经内分泌肿瘤常被延误诊断[N];中国医药报;2012年

4 记者 王雪飞;神经内分泌肿瘤漏诊误诊多[N];健康报;2012年

5 记者 王雪飞;神经内分泌肿瘤需警惕[N];健康报;2011年

6 本报记者 李颖;神经内分泌肿瘤,你了解多少[N];科技日报;2012年

7 本报记者 刘洋;研究确定神经内分泌肿瘤药物治疗进展[N];健康报;2011年

8 本报记者 钱峰;靶向药物改变胃肠胰神经内分泌肿瘤诊疗[N];健康报;2014年

9 本报记者 李颖;谁为罕见病制造“孤儿药”[N];科技日报;2013年

10 健康时报驻北京协和医院特约记者 段文利 徐琨;众专家会诊疑难病[N];健康时报;2012年

中国博士学位论文全文数据库 前5条

1 尔丽绵;IMP3对胃肠胰神经内分泌肿瘤增殖侵袭影响及机制研究[D];河北医科大学;2016年

2 徐莹;胰腺、直肠神经内分泌肿瘤临床特征及预后分析[D];上海交通大学;2014年

3 李e，

本文编号：793852