高级别胶质瘤患者预后的影响因素分析
本文关键词：高级别胶质瘤患者预后的影响因素分析
【摘要】：目的:高级别胶质瘤预后不佳,5年生存率低于5%,2年死亡率高于75%,中位生存期仅15个月。影响高级别胶质瘤患者生存的因素可能与性别、年龄、病理类型、放疗方式、化疗情况、肿瘤部位、肿瘤切除情况及术后KPS评分有关,本文旨在分析可以影响高级别胶质瘤患者生存情况的因素,同时了解中医在治疗高级别胶质瘤的作用,为进一步研究及治疗高级别胶质瘤提供参考。材料与方法:回顾性分析64例高级别胶质瘤患者的中位总生存时间(overall survival,OS)及中位无疾病进展时间(progress free survival,PFS),与上述因素间的关系。用Kaplan-Meier法统计生存情况,用Long-rank法进行检验,用Cox回归模型进行多因素分析。结果:影响高级别胶质瘤患者OS的因素有:肿瘤切除情况(P=0.004,P0.05),放疗方式(P=0.029,P0.05),化疗情况(P=0.023,P0.05),病理类型(P=0.000,P0.05);影响高级别胶质瘤患者PFS的因素有:肿瘤切除情况(P=0.000,P0.05),放疗方式(P=0.037,P0.05),化疗情况(P=0.002,P0.05),病理类型(P=0.000,P0.05)。其中进一步对三种放疗方式进行分析,发现OS:3D-CRT组为12.2个月,IMRT组为25.2个月,TOMO组为27.4个月。其中3D-CRT组与IMRT组差异具有统计学意义(P3D-CRT vs IMRT=0.009,P0.05),3D-CRT组与TOMO组差异具有统计学意义(P3D-CRT vs TOMO=0.001,P0.05),IMRT组与TOMO组差异不具有统计学意义(PIMRT vs TOMO=0.406,P0.05);PFS:3D-CRT组为7.4个月,IMRT组为12.8个月,TOMO组为17.4个月。其中3D-CRT组与IMRT组差异具有统计学意义(P3D-CRT vs IMRT=0.000,P0.05),3D-CRT组与TOMO组差异具有统计学意义(P3D-CRT vs TOMO=0.000,P0.05),IMRT组与TOMO组差异具有统计学意义(PIMRT vs TOMO=0.046,P0.05)。结论:影响高级别胶质瘤患者预后的因素主要有肿瘤切除情况、放疗方式、化疗情况、病理类型,其中病理类型为间变性星形胶质细胞瘤、手术全部切除且治疗采取螺旋断层放疗方式联合替莫唑胺同步及序贯化疗者预后
【关键词】：高级别胶质瘤 放射治疗 替莫唑胺
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R739.41
【目录】：
- 中文摘要4-5
- 英文摘要5-7
- 英文缩略词表7-8
- 前言8-10
- 材料与方法10-14
- 结果14-17
- 讨论17-20
- 结论20-21
- 本研究创新性的自我评价21-22
- 参考文献22-25
- 综述25-34
- 参考文献30-34
- 个人简介34-35
- 在学期间科研成绩35-36
- 致谢36
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本文编号：801975
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