趋化因子受体CXCR7在肺腺癌的表达及临床意义

发布时间：2017-09-15 02:28

  本文关键词：趋化因子受体CXCR7在肺腺癌的表达及临床意义

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【摘要】：目的在蛋白水平研究趋化因子受体7(Chemokine receptors 7,CXCR7)在人肺腺癌的表达情况,同时结合预后指标核增殖因子Ki67及相关临床资料,探讨CXCR7与人肺腺癌发生、发展的关系。方法收集南通大学附属医院胸外科4例肺腺癌新鲜标本及对应癌旁正常肺组织标本,采用Western Blot法检测肺腺癌组织及相应癌旁正常肺组织标本中CXCR7的表达情况。同时收集并分析2009~2010年140例肺腺癌病例及其相关临床资料,将肺腺癌组织标本及癌旁正常肺组织标本制作成组织芯片,采用免疫组织化学技术(Immunohistochemistry,IHC)(Envision法)分别检测组织芯片中CXCR7和Ki67表达的情况,用统计学方法分析CXCR7和Ki67的表达与肺腺癌临床病理特征的关系及两者之间的相关性。结果1.Western Blot结果提示:CXCR7在肺腺癌组织中的表达明显高于癌旁正常肺组织。2.IHC结果提示:CXCR7在肺腺癌组织中的阳性率(85/140,60.7%)明显高于癌旁正常肺组织(16/140,11.4%),两者的差异具有统计学意义。结合临床资料分析显示:CXCR7在肺腺癌中的表达与肿瘤分化程度(χ2=13.344,P0.01)、TNM分期(χ2=19.762,P0.01)、淋巴结转移(χ2=13.020,P0.01)及生存时间(χ2=17.562,P0.01)密切相关。且CXCR7在肺腺癌新的组织学分型中实性为主型(The solid as the main type,SPA)(81.8%)、微乳头为主型(The micropapilla as the main type,MPA)(66.7%)及乳头为主型(The papilla as the main type,PPA)(69.2%)CXCR7的阳性率较高,贴壁为主型(The lepidic as the main type,LPA)(36.4%)和腺泡为主型(The acini as the main type,APA)(47.4%)CXCR7的阳性率较低,表达具有显著差异(P0.01)。3.等级相关分析显示:肺腺癌组织中CXCR7与Ki67表达呈正相关(rs=0.705,P0.01)。4.生存分析显示:CXCR7阳性表达的患者中位数生存率(36.5%)明显低于CXCR7阴性表达的患者(72.7%)(P0.01);CXCR7阳性同时伴有Ki67阳性的患者,其生存率较其他表型的病人均低(P0.01)。结论1.CXCR7在肺腺癌组织中的表达较癌旁正常肺组织高;CXCR7的表达情况与肺腺癌的肿瘤组织分化程度、组织学新分型、TNM分期及淋巴结转移有关。2.CXCR7与Ki67在肺腺癌组织中的表达呈正相关,且两者在肺腺癌新的组织学分型中的表达水平也不同,实性为主型、微乳头为主型和乳头为主型阳性率高;贴壁为主型和腺泡为主型阳性率低。分化程度越低,有淋巴结转移者,CXCR7和Ki67的表达越高。提示两者可能在不同类型的肺腺癌的发生、发展中起着协同作用。3.CXCR7与Ki67表达阳性的患者预后较差,且表型为CXCR7(+)/Ki67(+)的患者生存率较其他表型均低(P0.01)。结合肺腺癌的组织学新分型,通过检测CXCR7、Ki67的表达水平,可能更有利于肺腺癌患者的早期诊断及预后判断。
【关键词】：CXCR7 Ki67 肺腺癌 组织学新分型
【学位授予单位】：南通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R734.2
【目录】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 第一章 绪论11-14
• 1.1 课题来源、研究目的和意义11-12
• 1.2 国内外研究概况12-13
• 1.3 论文的主要研究内容13-14
• 第二章 材料与方法14-24
• 2.1 研究资料及仪器设备14-18
• 2.1.1 研究对象14-15
• 2.1.2 主要仪器与试剂15-18
• 2.2 实验流程与方法18-24
• 2.2.1 标本制作18-21
• 2.2.2 获取数据21
• 2.2.3 数据分析21-23
• 2.2.4 测定数据23
• 2.2.5 随访23
• 2.2.6 统计学处理23-24
• 第三章 结果24-38
• 3.1 Western Blot检测结果24
• 3.2 免疫组织化学结果24-29
• 3.2.1 CXCR7在肺腺癌中的表达24-25
• 3.2.2 CXCR7的表达与临床病理特征的关系25-27
• 3.2.3 CXCR7的表达与肺腺癌病理分期的关系27
• 3.2.4 CXCR7的表达与肺腺癌分化程度的关系27-28
• 3.2.5 CXCR7的表达与肺腺癌组织学新分型的关系28
• 3.2.6 肺腺癌组织学新分型与生存期的关系28-29
• 3.3 免疫组化检测Ki67的表达29-33
• 3.3.1 Ki67在肺腺癌中的表达29-30
• 3.3.2 Ki67的表达与临床病理特征的关系30-31
• 3.3.3 Ki67的表达与肺腺癌病理分期的关系31
• 3.3.4 Ki67的表达与肺腺癌分化程度的关系31-32
• 3.3.5 Ki67的表达与肺腺癌组织学新分型的关系32
• 3.3.6 Ki67的表达与肺腺癌生存与否的关系32-33
• 3.4 CXCR7和Ki67表达的相关性分析33-34
• 3.5 CXCR7、Ki67的表达与病人预后情况分析34-38
• 第四章 讨论38-41
• 第五章 结论41-42
• 参考文献42-46
• 英文缩写词表46-49
• 综述49-61
• 综述参考文献57-61
• 在攻读硕士学位期间公开发表的论文与参加的项目61-62
• 致谢62

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本文编号：853784