甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结清扫研究进展

发布时间：2017-09-15 02:37

  本文关键词：甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结清扫研究进展

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【摘要】：目的:探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移特点以及淋巴结清扫的术式的研究进展。方法:在中国知网、万方网络数据库、维普网、Pubmed数据库中,以“甲状腺乳头状癌”、“淋巴结”、“转移”为关键词,查阅2000年1月—2014年12月有关甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫的相关文献,进行分析和总结。结果:甲状腺乳头状癌的发病率越来越高,合理的甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术式,是防止患者术后复发、提高患者生活质量的关键因素。目前临床上对于颈部转移淋巴结的研究已经取得了瞩目的进展。由于颈前区解剖结构复杂,如果对该区不熟悉,手术并发症较多。另外,由于甲状腺癌预后极好,患者生存率高,目前对于甲状腺癌术后前瞻性研究较少,因此是否对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结预防性清扫目前仍然争论较多。但大多数学者认为影响淋巴结转移的因素主要有性别、年龄、肿瘤大小、病理分期以及局部包膜侵犯。目前,对于甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫更趋向于个体化治疗。结论:甲状腺乳头状癌预后好,生存率高。根据病情实施个体化手术治疗,能够有效减少局部复发,对提高病人的生活质量有重要的意义。
【关键词】：甲状腺乳头状癌 淋巴结 转移
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R736.1
【目录】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 1.甲状腺乳头状癌流行病学8-9
• 2.颈部淋巴结分区9-10
• 3.甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移特点10-11
• 3.1 腺体上 1/3 肿瘤淋巴结转移规律10
• 3.2 腺体中、下 1/3 肿瘤淋巴结转移规律10-11
• 3.3 峡部肿瘤颈淋巴结的转移规律11
• 4.甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移高危因素11-12
• 4.1 颈部淋巴结转移与性别、年龄的关系11
• 4.2 肿瘤直径、数目与颈部淋巴结转移的关系11-12
• 4.3 局部包膜侵犯与颈部淋巴结转移关系12
• 5.甲状腺乳头状癌颈部淋巴结清扫术式选择12-15
• 5.1 中央区淋巴结清扫术式及范围12-14
• 5.2 侧颈区淋巴结清扫术式及范围14-15
• 6.甲状腺乳头状癌淋巴结清扫并发症及其防治15-18
• 6.1 转移淋巴结清扫不彻底15
• 6.2 喉返神经损伤15-16
• 6.3 甲状旁腺损伤16
• 6.4 乳糜漏16-18
• 7.结语18-19
• 参考文献19-23
• 致谢23-24
• 附录 综述24-29
• 参考文献28-29

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 刘小华;张敬彬;陈金剑;陈祥;;甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术临床分析[J];海南医学;2010年20期

2 闫蓓;杨黎明;杨琛;孙乔;张美玉;吴铮;;上海市浦东新区2002——2009年甲状腺癌发病情况的趋势分析[J];肿瘤;2012年12期

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本文编号：853841