超声造影联合弹性成像对肝癌射频消融疗效评估的应用价值研究

发布时间：2017-09-15 09:55

  本文关键词：超声造影联合弹性成像对肝癌射频消融疗效评估的应用价值研究

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【摘要】：目的：研究超声造影联合弹性成像在肝癌射频消融治疗疗效评估中的应用价值。方法：对30例原发性肝细胞性肝癌患者共36个病灶,在射频消融术前、射频消融术后即刻(1-2天)、术后一月、术后三月分别进行超声造影及弹性成像检查(包括实时超声弹性成像检查及声触诊组织量化技术检查),并以增强CT/MRI检查作为对照,进行统计学分析。结果：射频消融治疗前,超声造影检查36个病灶表现为动脉期有明显增强,门脉期、延迟期有减退或者等增强。治疗后即刻(1-2天)、治疗后一月消融灶在动脉期、门脉期、延迟期各时相均未见血流灌注,与增强CT/MRI检查结果均未见强化相一致。治疗后三月35个消融灶在动脉期、门脉期、延迟期各时相均未见血流灌注,1个消融灶在动脉期出现边缘快速增强,考虑复发可能,与增强CT/MRI检查诊断符合率97.2%(35/36),超声造影在病灶大小、位置、数目方面检查结果与增强CT/MRI无统计学差异。实时超声弹性检查显示射频消融治疗术后即刻、术后一月及术后三月36个病灶呈均匀一致的蓝色分布或以蓝色分布为主,与周边肝组织分界,且各时间点最大切面截面积对比实时超声弹性成像与增强CT/MRI无统计学差异(p0.05),具有较高的相关性。声触诊弹性定量检查36个消融灶术前、术后即刻、术后一月、术后三月的VTQ值有明显的变化,差异有统计学意义。结论：超声造影是评价肝癌射频消融疗效的有效方法；实时超声弹性成像可清晰显示消融灶形态和大小,为肝癌射频消融疗效评估提供了一种无创量化的检查方法。肝癌射频消融后消融灶VTQ值明显增加,有助于射频消融治疗效果的评估。超声造影联合弹性成像可更有效的对肝癌射频消融疗效进行评估。
【关键词】：超声造影 实时超声弹性成像 声触诊 肝细胞癌 射频消融
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.1;R735.7
【目录】：

• 中文摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 前言7-8
• 一、材料与方法8-11
• (一) 实验对象8
• (二) 实验器材8-9
• 1. 超声诊断仪8
• 2. 射频消融设备8-9
• (三) 方法9-10
• 1. 射频消融术(RFA)9
• 2. 超声造影检查(CEUS)9-10
• 3. 实时超声弹性成像检查(RTE)10
• 4. 声触诊组织量化检查(VTQ)10
• (四) 统计学分析10-11
• 二、结果11-21
• (一) 射频消融术11
• (二) 超声造影11-15
• 1. 超声造影图像表现11-13
• 2. 射频消融术前、术后不同时刻超声造影与增强CT/MRI评估射频消融灶大小的对比分析13-15
• (三) 实时超声弹性成像15-18
• 1. 实时超声弹性成像图像表现15
• 2. 射频消融术前、术后不同时刻不同成像方法评估射频消融灶大小的对比分析15-18
• (四) 声触诊组织量化技术18-19
• (五) 超声造影与超声弹性成像的对比19-21
• 1. 射频消融术前、术后不同时刻超声造影与实时超声弹性成像评估射频消融灶大小的对比分析19-20
• 2. 超声造影与弹性成像图像表现中的对比分析20-21
• 三、分析与讨论21-28
• (一) 超声造影在原发性肝癌诊断中的应用价值21-22
• (二) 超声造影评价肝癌射频消融术疗效的价值22-24
• (三) 超声弹性成像评估肝癌射频消融术疗效的价值24-27
• 1. 实时超声弹性成像(RTE)评估肝癌射频消融术疗效的价值24-26
• 2. 声触诊组织量化技术(VTQ)评估肝癌射频消融术疗效的价值26-27
• (四) 超声造影与弹性成像评估肝癌射频消融术疗效的价值对比27-28
• 四、小结28-29
• 结论29-30
• 参考文献30-33
• 致谢33-34
• 文献综述34-41
• 参考文献39-41

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3 ;第十一届国际超声造影研讨会暨第一届亚太超声造影大会将于年底召开[J];中国医学影像技术;2009年10期

4 ;第十一届国际超声造影研讨会暨第一届亚太超声造影大会将于年底召开[J];介入放射学杂志;2009年10期

5 ;第十一届国际超声造影研讨会暨第一届亚太超声造影大会将于年底召开[J];癌症进展;2009年06期

6 ;第十一届国际超声造影研讨会暨第一届亚太超声造影大会将于年底召开[J];中国肿瘤临床;2009年21期

7 ;第十一届国际超声造影研讨会取得巨大成功[J];中国医学影像技术;2010年02期

8 ;第十一届国际超声造影研讨会取得巨大成功[J];介入放射学杂志;2010年01期

9 ;第十一届国际超声造影研讨会取得巨大成功[J];癌症进展;2010年02期

10 ;第十三届国际超声造影研讨会暨第三届亚太国际超声造影大会将在云南召开[J];当代医学;2011年13期

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1 赵彩红;邹良英;李智贤;;超声造影对肝局灶性结节性增生诊断价值的系统评价[A];中国超声医学工程学会第八届全国腹部超声学术会议论文汇编[C];2010年

2 马穗红;柳建华;马晓梅;罗环千;李芙蓉;胡志文;;胃窗超声造影在先天性肥厚性幽门狭窄的应用价值[A];中国超声医学工程学会第八届全国腹部超声学术会议论文汇编[C];2010年

3 洪玉蓉;刘学明;;超声造影在浅表淋巴结疾病中的应用[A];2007年超声造影新技术论坛论文汇编[C];2007年

4 马苏亚;谢晓红;;胃超声造影检查[A];2007年超声造影新技术论坛论文汇编[C];2007年

5 马苏亚;谢晓红;;胃超声造影检查[A];2007年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2007年

6 陈静婉;樊静;蒋晓春;姜静华;;超声造影在诊断肝脏局灶性结节性增生中的应用[A];2012年浙江省超声医学学术年会论文集[C];2012年

7 杨博;宋丽英;刘丽;赵红梅;赵军波;于慧平;贾欣为;;超声造影在超声消融治疗子宫肌瘤中的应用[A];中华医学会第十三次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2013年

8 朱家安;蒋业清;胡一宙;邢春燕;李殿成;胡兵;;超声造影在检测类风湿性指关节炎[A];中国超声医学工程学会肌肉骨骼系统超声专业委员会第二次全国学术会议论文汇编[C];2009年

9 郭瑞君;梁晓宁;曹文;卢瑞刚;;超声造影在软组织的初步应用[A];中国超声医学工程学会肌肉骨骼系统超声专业委员会第二次全国学术会议论文汇编[C];2009年

10 罗慧;石秋玲;吴瑛;徐金锋;焦阳;姜燕;罗奕伦;冯晓凤;;淋巴结超声造影的初步研究[A];中国超声医学工程学会第二次全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议论文汇编[C];2009年

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1 李运红邋赵迎;疑难肝肾肿瘤难逃超声造影“法眼”[N];科技日报;2007年

2 本报记者 胡珉琦;超声造影防误诊[N];北京科技报;2010年

3 超声诊断科 罗渝昆;肝脾破裂 超声造影快速诊治[N];健康报;2011年

4 周翔;超声造影：诊断肿瘤的新尖兵[N];家庭医生报;2007年

5 孙秦;上海：超声造影确诊肝癌效优[N];医药经济报;2005年

6 张中桥;超声造影评价肿瘤新生血管的新手段[N];医药经济报;2007年

7 张中桥;可用超声造影评价HIFU治疗子宫肌瘤疗效[N];中国医药报;2007年

8 张中桥;超声造影评价HIFU治疗子宫肌瘤疗效[N];医药经济报;2007年

9 毓星;超声造影 不孕妇女的福音[N];中国人口报;2003年

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9 杨勇;多模态影像技术在早期乳腺癌诊断中的对比研究[D];第四军医大学;2015年

10 刘大铭;胃癌的超声造影表现及增强强度与微血管密度的相关性[D];中国医科大学;2010年

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