乳腺癌新辅助化疗后ER、PR、Her-2、Ki67的变化及相关影响因素分析

发布时间：2017-09-16 17:08

  本文关键词：乳腺癌新辅助化疗后ER、PR、Her-2、Ki67的变化及相关影响因素分析

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【摘要】：目的：以乳腺癌手术前行空芯针病理检查而未接受新辅助化疗病例作为对照,分析乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、Her-2及Ki67的表达改变情况及影响因素。材料与方法：本研究收集了浙江大学邵逸夫医院肿瘤外科2003年7月至2010年9月收治1440例女性乳腺癌患者,筛选出可提供研究的有术前空芯针检查资料的行乳腺癌手术病例220例。其中接受新辅助化疗患者92例作为实验组,未接受新辅助化疗患者128例作为对照组。除部分缺失标本外,余空芯针标本均行病理确诊并免疫组化检测ER、PR、Her-2、Ki67的表达,术后标本用同样方法行免疫组化检查明确ER、PR, Her-2及Ki67的表达。分别统计分析实验组92例患者及对照组128例患者手术前后ER、PR、Her-2及Ki67的变化情况,分析空芯针检测免疫组化指标的准确性及新辅助化疗后乳腺癌分子生物标记物ER、PR、Her-2及Ki67的变化及影响因素。结果：空芯针标本检测ER、PR、Her-2、Ki67与手术大体标本检测结果的一致性较好；对比分析显示新辅助化疗后ER表达水平上调(P=0.0008),Ki67表达水平下调(P=0.0001); PR (P=0.3008)和Her-2 (P=0.7980)的表达变化无统计学意义。结论：空芯针诊断乳腺癌准确性高,检测乳腺癌免疫指标的准确性高；新辅助化疗后ER, Ki67的表达可发生改变,其中ER表达上调,Ki67表达下降。
【关键词】：乳腺癌 空芯针 新辅助化疗 免疫组化 ER PR Her-2 Ki67
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.9
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 缩略词表9-12
• 前言12-14
• 1 材料与方法14-21
• 1.1 实验材料14
• 1.2 化疗前评估14-15
• 1.3 标本的收集15-16
• 1.4 免疫组化染色(S-P法)16-17
• 1.5 免疫组化染色结果评估17-20
• 1.6 统计方法20-21
• 2 结果21-29
• 2.1 一般临床病理资料分析21
• 2.2 分析各组手术前后ER、PR、Her-2、Ki67表达的变化情况21-27
• 2.3 两组对照分析新辅助化疗后ER、PR、Her-2、ki67表达的改变情况27-29
• 3 讨论29-39
• 3.1 实验组数据分析29-30
• 3.2 对照组数据分析30-32
• 3.3 肿瘤异质性对实验结果的影响32-34
• 3.4 新辅助化疗对免疫组化指标改变的影响34-38
• 3.5 本次实验的不足之处38-39
• 4 结论39-40
• 参考文献40-48
• 综述48-61
• 参考文献56-61
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果61

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 刘英;黄建军;;乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、HER-2、EGFR、CK5/6的表达及预测化疗效果的意义[J];贵阳医学院学报;2014年05期

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4 马文s，

本文编号：864320