FLT3-ITD突变数量、长度及水平对急性髓系白血病患者预后的影响
本文关键词:FLT3-ITD突变数量、长度及水平对急性髓系白血病患者预后的影响
【摘要】:目的:初步探讨FLT3-ITD突变数量、重排碱基长度和比例与急性髓系白血病(AML)患者的总体生存时间(OS)及完全缓解时间(CRD)的关系。方法:采用PCR-毛细管电泳法检测130例AML(除M3)患者的FLT3-ITD突变。根据电泳峰型数量分为单或多个(片段)突变;FLT3-ITD突变比例计算公式为:突变型峰面积/野生型和突变型峰面积之和;分析FLT3-ITD突变患者临床特征和随访患者预后。结果:FLT3-ITD多个突变常见于60岁以上患者;FLT3-ITD单个突变患者初诊骨髓原始细胞比例高于多个突变患者(中位数75.8%,63.8%;P=0.028);FLT3-ITD突变数量不影响患者预后。FLT3-ITD突变重排碱基长度不影响患者预后。FLT3-ITD突变比例10%患者的OS和CRD与同期C-KIT突变的中危组AML患者相似,均显著长于突变比例≥10%患者(中位生存时间未达到,未达到,9.9个月,P0.05;CRD中位数未达到,未达到,6.7个月,P0.05)。FLT3-ITD突变比例≥10%的AML患者中,FLT3-ITD突变伴随NPM1或CEBPA突变患者的C RD显著长于单纯FLT3-ITD突变的患者(中位数25.0个月,5.1个月;P=0.003),但患者OS差异无统计学意义(中位生存时间11.4个月,8.0个月;P0.05)。结论:本中心统计结果发现FLT3-ITD突变阳性的AML(除外M3)患者中,FLT3-ITD突变比例10%的患者预后好于突变比例≥10%的患者。
【关键词】:白血病 髓细胞 急性 预后 基因 FLT3
【学位授予单位】:苏州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R733.71
【目录】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-8
- 1.1 引言8-9
- 1.2 材料与方法9-12
- 1.2.1 病例资料9
- 1.2.2 主要材料9-10
- 1.2.3 主要仪器10
- 1.2.4 主要方法10-12
- 1.3 结果12-23
- 1.3.1 伴单个和多个FLT3-ITD突变急性髓系白血病患者临床特征和预后分析12-15
- 1.3.2 急性髓系白血病患者FLT3-ITD突变长度与预后分析15-18
- 1.3.3 急性髓系白血病患者FLT3-ITD突变比例与预后分析18-23
- 1.4 讨论23-25
- 参考文献25-28
- 综述28-39
- 参考文献34-39
- 中英文对照缩略词表39-40
- 攻读学位期间公开发表的论文40-41
- 致谢41-42
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