甲状腺微小癌外科治疗进展

发布时间：2017-09-24 23:05

  本文关键词：甲状腺微小癌外科治疗进展

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【摘要】：甲状腺微小癌指肿瘤直径≤1cm的甲状腺恶性肿瘤。近年来随着高频超声和病理诊断技术的提高,甲状腺微小癌的发病率也逐年提升。由于甲状腺微小癌发生率较高,因此越来越受到临床医生的重视,而TMC具有发病隐匿、病变直径小、临床症状不显著、病情进展缓慢、预后较好等特点,所以TMC总体的治疗效果理想,患者多能够长期存活。而国内外学者对于甲状腺微小癌是否需要积极的手术治疗,以及手术切除范围以及是否有必要行中央区淋巴结清扫存在不同的认识,这也因此成为近年甲状腺微小癌成为研究热点的原因。本文综合了近几年来国内外相关文献,认为对对于应年龄≥45岁或者"f15岁、男性、病灶≥5mm、存在淋巴结转移情况的病人,预示着较差的预后,应积极的采取手术治疗。而手术应结合患者临床可以行全甲状腺切除、近全甲状腺切除术,也可以行甲状腺次全切除术(患侧叶甲状腺全切除加峡部加对侧叶甲状腺次全切除)。对于颈侧区淋巴结转移的患者可行功能性的颈淋巴结清扫术,对于中央区淋巴结转移的应行治疗性的中央区淋巴结清扫,对于颈部淋巴结阴性的患者,可行预防性的中区淋巴结清扫。对于甲状腺微小癌患者来说,如何降低肿瘤复发转移风险,减低患者带瘤生存率与改善患者生活质量,成为TMC患者治疗随访的首要目标,其中对TMC的规范化治疗起着至关重要的作用。
【关键词】：甲状腺肿瘤 甲状腺微小癌 治疗
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R736.1
【目录】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-7
• 1、概述7
• 2、病因7
• 3、诊断7-9
• 4、治疗策略9-14
• 5、术后辅助治疗14
• 6、手术要点14-16
• 7、术后随访16
• 8、小结16-17
• 参考文献17-22
• 致谢22-23
• 附录1 中英文缩略语对照表23-24
• 附录2 综述24-30
• 参考文献27-30

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本文编号：913960