济川养生驻颜不老药酒联合肠内营养液促进直肠癌术后康复的随机、对照临床研究
本文关键词:济川养生驻颜不老药酒联合肠内营养液促进直肠癌术后康复的随机、对照临床研究
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【摘要】:目的:本研究通过观察济川养生驻颜不老药酒联合肠内营养液对直肠癌患者术后胃肠功能恢复状况、营养、免疫、炎症的影响以及对患者生存质量的影响,探讨济川养生驻颜不老药酒对直肠癌患者术后康复的促进作用。方法:将40例患者随机分为两组:药酒联合常规肠内营养液组(A组,以下称试验组),常规肠内营养液组(B组,以下称对照组),每组20人。对照组20例,采用常规肠内营养液治疗;试验组20例,在对照组的基础上,同时试验组患者服用济川养生驻颜不老药酒,一日三次,每次10ml;并分别于术前一天,术后第三天检测两组患者外周血液中总蛋白、白蛋白、前蛋白、转铁蛋白、C-反应蛋白、IgA、IgM、IgG的含量,以及测定淋巴细胞的计数并观察比较两组患者胃肠功能恢复状况;观察比较两组患者术后第一次排气、排便时间及住院时间的情况;观察比较两组患者在手术前一天及术后第十天的健康状况。将记录的相关数据,应用SPSS17.0统计软件进行分析和统计,以P0.05作为有显著性统计学意义。结果:两组患者术后第三天淋巴细胞总数,试验组高于对照组(P0.05)。术后第三天CRP水平试验组低于对照组(P0.05)。术后第三天患者总蛋白、白蛋白水平相比试验组高于对照组(P0.01),差异有统计学意义;术后第三天IgA水平试验组明显高于对照组(P0.01)。两组术后第一次排气、排便时间及住院时间相比,试验组较对照组各时间均缩短,差别有统计学意义(P0.05);胃肠功能恢复评价结果显示:中医疗效评分与西医疗效评分试验组均明显优于对照组,P0.05,有统计学意义,即试验组胃肠功能恢复优于对照组;卡氏(Kamofsky)评分结果显示:术后第十天试验组健康状况优于对照组(P0.05)。结论:济川养生驻颜不老药酒联合肠内营养液在促进直肠癌患者术后康复应用中,能显著提升机体免疫力、改善患者营养状况、降低炎症反应,促进胃肠功能恢复,并加快机体术后康复,提高患者生活质量。
【关键词】:济川养生驻颜不老药酒 肠内营养液 直肠癌 术后康复
【学位授予单位】:成都中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R735.37
【目录】:
- 中文摘要2-3
- ABSTRACT3-7
- 1. 引言7-10
- 1.1 现代医学对直肠癌的认识及研究状况7
- 1.2 济川养生驻颜不老药酒在临床应用中的优势7-8
- 1.3 药酒临床应用的理论基础8-10
- 1.3.1 中医药在促进恶性肿瘤术后恢复中的作用8-9
- 1.3.2 药酒的应用及研究进展9-10
- 2. 一般资料10-11
- 2.1 资料来源10
- 2.2 性别构成10
- 2.3 年龄分布10-11
- 2.4 两组间肿瘤临床分期比较11
- 3. 诊断11-13
- 3.1 诊断标准11-12
- 3.1.1 西医诊断标准11-12
- 3.1.2 中医诊断标准12
- 3.1.3 肿瘤分期标准12
- 3.2 纳入病例标准12-13
- 3.3 排除标准13
- 3.4 病例的剔除和脱落标准13
- 3.5 受试者退出标准13
- 4. 材料与方法13-19
- 4.1 材料13-14
- 4.2 设计方法14
- 4.3 研究方法14-16
- 4.3.1 安置鼻胃管方法14
- 4.3.2 手术方式14-15
- 4.3.3 治疗方法15-16
- 4.4 观察指标16-19
- 4.4.1 营养指标(内脏蛋白测定)16
- 4.4.2 免疫指标16
- 4.4.3 炎症指标16-17
- 4.4.4 两组术后康复情况(排气、排便及住院时间)17
- 4.4.5 胃肠功能恢复方法判定(罗马Ⅲ标准为参考)17
- 4.4.6 生活质量(KPS)评分17-18
- 4.4.7 中医评价标准18-19
- 5. 统计分析及数据处理19-20
- 5.1 数据分析19-20
- 5.2 意向性分析20
- 5.3 资料统计方法20
- 6、结果及分析20-25
- 6.1 营养指标(内脏蛋白测定)20-21
- 6.2 两组免疫及炎症指标21-23
- 6.2.1 免疫指标21-22
- 6.2.2 炎症指标22-23
- 6.3 两组患者术后康复情况23-24
- 6.3.1 术后患者第一次排气时间、排便时间及术后住院时间23
- 6.3.2 胃肠功能恢复判定23
- 6.3.3 胃肠道功能中医证候疗效判定标准23-24
- 6.4 两组生活质量(Karnofsky)评分评价24-25
- 6.4.1 A组受试者治疗前、治疗后生活质量评分评价结果比较24
- 6.4.2 B组受试者者治疗前、治疗后生活质量评分评价结果比较24-25
- 6.4.3 A、B两组受试者治疗后生活质量评分变化情况的比较:详见表1525
- 7. 讨论25-34
- 7.1 直肠癌的现状25-26
- 7.2 中医学认识26-28
- 7.2.1 中医学脏腑理论对大肠生理领域的认识26-27
- 7.2.2 大肠生理功能与五脏之间的关系27
- 7.2.3 中医对直肠癌病因病机的认识27-28
- 7.3 西医认识28-29
- 7.4 中医对手术创伤的认识29-30
- 7.5 影响直肠癌患者术后康复的两个重要因素及原因分析30-31
- 7.5.1 营养不良及免疫功能低下30
- 7.5.2 胃肠功能紊乱30-31
- 7.6 本研究的理论基础——扶正固本法31-33
- 7.7 济川养生驻颜不老药酒的药物组成及临床应用优点33-34
- 8. 结论34
- 9. 问题与展望34-36
- 9.1 本研究存在的问题34-35
- 9.2 展望35-36
- 致谢36-37
- 参考文献37-39
- 附录:综述39-44
- 参考文献42-44
- 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果44-45
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