肿瘤炎性微环境对肿瘤相关易栓症影响的实验研究

发布时间：2017-10-05 08:01

  本文关键词：肿瘤炎性微环境对肿瘤相关易栓症影响的实验研究

  更多相关文章： 肿瘤相关巨噬细胞 肿瘤炎症微环境 炎症因子 肿瘤相关易栓症

【摘要】：目的：课题通过观察淋巴瘤(lymphoma)患者淋巴结病理组织中的肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)、炎症因子的表达,以及血浆凝血指标、血清炎症因子水平变化,研究肿瘤炎性微环境对肿瘤相关易栓症的作用影响。方法：资料来源于江苏省苏北人民医院2009-2014年间106例初诊淋巴瘤患者的临床病理组织标本。其中61例为弥漫大B细胞淋巴瘤(difiuse large B cell lymphoma DLBCL),包括GCB型17例、DLBCL非GCB型54例；余为套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma MCL)10例；NK/T细胞淋巴瘤(NK/T cell lymphoma NKTL)14例；霍奇金淋巴瘤(Hogkin lymphoma,HL)11例。诊断标准根据AnnArbor分期方法和有无全身症状进行分期分组,将上述病例分类,分为Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和有症状组、无症状组。按照IPI评分方法将所有病例的危险分级分为低危组、低中危组、高中危组、高危组等。采用免疫组化法检测所有淋巴瘤病理组织标本,观察肿瘤相关巨噬细胞指标的(CD68)、集落刺激因子-1受体(CSF-1R)表达,以及组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-1β(IL-1β)等炎症因子水平；采用速率法检测血清C反应蛋白(CRP)水平；采用磁珠法检测血浆D-二聚体(D-dimer, D-D)、血管性血友病因子(von Willebrand factor, vWF)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)以及抗凝血酶-Ⅲ (AT-Ⅲ AT)水平。结果：1、淋巴瘤瘤体组织中CD68、CSF-1R均呈高表达。其Ⅳ期患者CD68、CSF-1R阳性率高于Ⅱ期(P0.05),高危组CSF-1R表达水平高于低危组(P0.05)。CD68表达与CSF-1R呈正相关。2、淋巴瘤瘤体组织中炎症因子水平IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-10高表达；其中淋巴瘤Ⅳ期IL-1p阳性率高于Ⅱ期(P0.05),高危组IL-6表达水平明显高于低危组(P0.05)。3、淋巴瘤组织中表达肿瘤相关巨噬细胞表型的CD68与炎症因子IL-1β、TNF-α、IL-6的表达水平呈正相关(P0.05)。4、血浆凝血指标FIB、D-D、vWF高于对照组,AT低于对照组(P0.05)。淋巴瘤Ⅳ期患者的凝血指标比Ⅱ期高(P0.05)；高危组FIB明显高于低中危组和低危组(P0.05)；有症状组高于无症状组(P0.05)。5、淋巴瘤患者血清CRP水平高于对照组(P0.05)。其中高危组、高中危组、低中危组均高于低危组(P0.05),有症状组高于无症状组(P0.05)。6、血浆炎性蛋白因子CRP与凝血指标FIB、D-D、vWF相比呈正相关；与AT呈负相关。7、淋巴瘤组织中TAMs表型CD68高表达组的血浆FIB、D-D、vWF水平明显高于低表达组(P0.05)；而AT水平降低更明显(P0.05)。结论：1、淋巴瘤组织中肿瘤相关巨噬细胞表型CD68、CSF-1R呈高表达；2、组织CD68表达与炎症因子呈相关性,反应TAMs参与了肿瘤炎性微环境；3、组织CD68、CSF-1R表达与血浆凝血指标相关,与肿瘤炎性微环境参与形成肿瘤相关易栓症相关；4、D-D、AT、vWF、FIB可有效监测肿瘤相关易栓症。
【关键词】：肿瘤相关巨噬细胞 肿瘤炎症微环境 炎症因子 肿瘤相关易栓症
【学位授予单位】：扬州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R730.2
【目录】：

• 中文摘要2-4
• Abstract4-7
• 符号说明7-8
• 引言8-11
• 第一部分 淋巴瘤组织肿瘤相关巨噬细胞与炎症因子水平表达11-18
• 1 材料和试剂11-12
• 2 实验方法12-14
• 3 统计学分析14
• 4 结果14-18
• 第二部分 肿瘤炎症微环境对肿瘤相关易栓症的影响18-26
• 1 材料和试剂18
• 2 实验方法18-19
• 3 统计学分析19
• 4 结果19-26
• 讨论26-30
• 结论30-31
• 参考文献31-35
• 文献综述35-45
• 参考文献40-45
• 致谢45-46
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文46-47

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邓东波;王启贤;郭涛;潘家华;方勤;;易栓症一例[J];临床内科杂志;2007年04期

2 金涛;;获得性易栓症1例[J];临床和实验医学杂志;2007年07期

3 李家增;易栓症[J];山东医药;2000年21期

4 马水清,白春梅,盖铭英;遗传性易栓症与流产[J];中华妇产科杂志;2001年11期

5 王兆钺;英国血液学会对易栓症诊断与治疗的指导意见[J];血栓与止血学;2003年03期

6 熊立凡;王鸿利;;易栓症的实验诊断与循证[J];诊断学理论与实践;2005年06期

7 赵永强;;易栓症[J];继续医学教育;2006年04期

8 刘娜娜;王树玉;;遗传性易栓症与妊娠相关疾病[J];中国优生与遗传杂志;2006年07期

9 包承鑫;;遗传性易栓症的诊断[J];诊断学理论与实践;2006年05期

10 汪丽萍;王辰;钟梅;刘建;尹爱兰;裘毓雯;;几种易栓症孕产妇凝血功能的变化及意义[J];中国实用妇科与产科杂志;2008年05期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 宋倩倩;;易栓症患者的心理干预[A];中华中医药学会周围血管病分会第四届学术大会暨中华中医药学会周围血管病分会25年会庆论文集[C];2011年

2 吕福云;张卫芳;李学任;李竞;彭守春;魏路清;;家族性易栓症1例摘要一附文献复习[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

3 李红珂;梁毅;杨洪涌;;珠三角地区一个遗传性易栓症家系的家系调查和表型初探[A];全国中西医结合血液学学术会议论文汇编[C];2010年

4 赵永强;;易栓症研究概况[A];第九次全国血液学学术会议继续医学教育资料汇编[C];2006年

5 李红珂;杨洪涌;梁毅;;珠三角地区一个遗传性易栓症家系的家系调查和表型初探[A];第五次全国中医药防治血栓病学术交流会暨中华中医药学会血栓病分会换届改选工作会议论文集[C];2011年

6 丁秋兰;王学锋;戴菁;陆晔玲;奚晓东;王鸿利;王振义;;遗传性易栓症的基因诊断与临床血栓关联的研究[A];中华医学会血液学分会第十三届全国血栓与止血学术会议暨“血栓栓塞性疾病（血栓与止血）基础与临床研究进展”论文摘要汇编及学习班讲义[C];2011年

7 赵永强;;常见获得性易栓症的处理[A];中华医学会第12次全国内科学术会议论文汇编[C];2009年

8 吴胜军;冯强;屠政良;张，

本文编号：975632