大承气汤加味促进结肠癌快速康复术后胃肠功能恢复的应用研究

发布时间：2017-10-06 17:22

  本文关键词：大承气汤加味促进结肠癌快速康复术后胃肠功能恢复的应用研究

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【摘要】：目的：通过中医辨证论治,采用中医内病外治法的大承气汤加味直肠滴入对结肠癌快速康复术后胃肠功能恢复的影响研究,评价大承气汤加味对结肠癌快速康复术后胃肠功能恢复的影响,揭示其作用机理,丰富其临床辅助治疗手段,为其临床推广应用提供科学依据。方法：选取贵州省中医院2012年08月到2014年12月接受结肠癌手术病人60例,作为实验组和对照组,各30例。全部患者均按快速康复流程实施计划。试验组：在对照组治疗基础上,给予中药大承气汤加味[枳实15g,芒硝15g,姜厚朴(3g,9g)15g,大黄(后下)30g,炒莱菔子15g]直肠滴入,由贵州省中医院制剂室统一制成200m1/袋的灌肠液,要求统一批次。观察结肠癌快速康复术后患者应用大承气汤加味直肠滴入辅助治疗前后疼痛疗效、肠鸣音恢复时间、排气排便时间、血管活性肠肽及腹胀、胃肠反应等指标。结果：两组在性别、年龄、术中出血量、手术时间等指标方面差异无统计学意义(P0.05)。在肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、疼痛评分、腹胀评分、胃肠反应、住院时间等指标上有显著差异(P0.05)。结论：1、大承气汤加味直肠滴入能够明显促进结肠癌快速康复术后胃肠功能的快速恢复,减少腹痛、腹胀等情况的发生。2、血管活性肠肽可作为胃肠功能恢复的客观参考指标。
【关键词】：大承气汤加味 结肠癌快速康复 胃肠功能 直肠滴入
【学位授予单位】：贵阳中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.35
【目录】：

• 中文摘要5-6
• Abstract6-7
• 引言7-8
• 1.实验材料8-9
• 1.1病人来源8
• 1.2 研究对象8-9
• 1.2.1 结肠癌诊断标准8
• 1.2.2 纳入标准8
• 1.2.3 排除标准8-9
• 1.2.4 受试者脱落标准9
• 1.2.5 中止试验标准9
• 1.2.6 伦理学研究要求9
• 2.方法与结果9-17
• 2.1 实验方法9-12
• 2.1.1 随机分组9-10
• 2.1.2 处理方法10
• 2.1.3 统计学方法10
• 2.1.4 观察指标与疗效标准10-12
• 2.2 结果分析12-17
• 2.2.1 组间一般资料统计结果12-13
• 2.2.2两组间主要观察指标统计结果13-17
• 3.讨论17-25
• 3.1 快速康复外科的临床应用17-21
• 3.1.1 快速康复外科的主要内容17-20
• 3.1.2 快速康复外科理念面临的问题20-21
• 3.2 术后胃肠功能抑制的机理和处理21-23
• 3.2.1 胃肠功能奈乱的机制21-22
• 3.2.2 胃肠功能奈乱的处理22-23
• 3.3 大承气汤在促进术后胃肠孺动的作用分析23-25
• 3.3.1 大承气汤组方及来源23-24
• 3.3.2 大承气汤应用的安全可行性24-25
• 结论25-26
• 总结与展望26-27
• 参考文献27-30
• 附录30-36
• 附录一 临床试验知情同意书30-33
• 附录二 综述 结肠癌术后早期促进胃肠功能恢复的意义33-36
• 参考文献35-36
• 致谢36-37
• 作者简介37-38

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本文编号：984027