人原发性胃、肠弥漫性大B细胞淋巴瘤临床生物学特性的比较研究

发布时间：2017-10-07 00:30

  本文关键词：人原发性胃、肠弥漫性大B细胞淋巴瘤临床生物学特性的比较研究

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【摘要】：为了比较原发性胃、肠弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary gastric diffuse large B-cell lymphoma,PG-DLBCL,primary intestinal diffuse large B-cell lymphoma,PI-DLBCL)的临床特性、免疫学分型及基因改变。本研究收集26例PG-DLBCL及19例PI-DLBCL,用Hans、Choi和Tally三种免疫学分型法则进行免疫学分型,并采用荧光原位杂交(FISH)技术检测BCL-2、BCL-6和MYC基因重排情况。实验结果表明临床分期上81.3%(13/16)的PG-DLBCL为Ⅰ/Ⅱ期,而PI-DLBCL的Ⅰ/Ⅱ期者仅占46.7%(7/15)。PG-DLBCL的临床分期倾向低于PI-DLBCL,尽管差异未达统计学意义(P=0.066)。三种法则分型结果均显示PG-DLBCL的GCB亚型比率较高,与non-GCB(或ABC)亚型比率接近,而PI-DLBCL则以non-GCB(或ABC)亚型为主,GCB亚型比率较低。尤其是在使用Tally法则进行免疫学分型时,PG-DLBCL的GCB亚型数显著高于PI-DLBCL的GCB亚型数(P=0.03)。PG-DLBCL及PI-DLBCL均未见有BCL-2基因的重排。22.2%(4/18)的PG-DLBCL及37.5%(6/16)的PI-DLBCL见有BCL-6基因的重排,PG-DLBCL的BCL-6基因的重排率稍低于PI-DLBCL,但未达统计学意义。PG-DLBCL及PI-DLBCL的MYC基因的重排率分别为5.9%(1/17)和6.7%(1/15)。实验结果证明,PG-DLBCL具有与PI-DLBCL不同的临床生物学特性,与PI-DLBCL相比,PG-DLBCL的临床分期较低,多为Ⅰ~Ⅱ期,GCB亚型比率较高,BCL6基因重排发生率较低。
【关键词】：弥漫性大B细胞淋巴瘤 临床分期 免疫学分型 基因改变
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735
【目录】：

• 中文摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 第一章 综述10-19
• 一、DLBCL的国内现状分析10-11
• 二、DLBCL的分子亚型11-12
• 三、DLBCL的免疫亚型12-15
• 四、胃DLBCL和肠DLBCL的研究现状15-16
• 五、课题研究目的16-19
• 第二章 材料与方法19-25
• 一、材料19-21
• （一）实验标本19
• （二）临床资料19
• （三）主要试剂19-21
• （四）主要设备21
• 二、方法21-25
• （一）IHC技术21-22
• （二）FISH(荧光原位杂交)实验步骤22-23
• （三）原发部位定义23
• （四）临床分期23-24
• （五）统计学分析24-25
• 第三章 结果与分析25-32
• 一、结果25-32
• （一）临床特征25-27
• （二）IHC技术分型27-30
• （三）FISH(荧光原位杂交)30-32
• 第四章 讨论32-34
• 第五章 结论34-35
• 参考文献35-45
• 致谢45-46
• 攻读硕士学位期间已发表或录用的论文46

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本文编号：985933