辅助放疗对交界性和恶性乳腺叶状肿瘤的治疗价值：系统评价和Meta分析

发布时间：2017-10-08 07:24

  本文关键词：辅助放疗对交界性和恶性乳腺叶状肿瘤的治疗价值：系统评价和Meta分析

  更多相关文章： 乳腺叶状肿瘤 放疗 局部复发 总体生存 无病生存

【摘要】：研究背景：目前交界性和恶性乳腺叶状肿瘤的标准治疗是局部扩大切除(切缘距肿瘤≥1cm),不管是采取保乳手术还是全乳房切除术。由于单纯手术治疗后的局部复发率高,学者们对术后增加辅助放疗的疗效进行了研究,然而研究结论却不一致,需要进一步深入分析和评价。目的：用系统评价和Meta分析方法来研究辅助放疗对交界性和恶性乳腺叶状肿瘤的治疗价值。方法：系统检索PubMed和Web of Science数据库,搜集关于辅助放疗在交界性和恶性乳腺叶状肿瘤中应用的病例对照研究和病例分析,检索时间从建库到2014年5月1号。根据标准纳入合适文献,提取相关研究指标,进行系统评价和Meta分析。结果：最终我们从332条引文中筛选出8篇符合纳入标准的文献。Meta分析结果显示：总体而言接受辅助放疗的患者相比未接受辅助放疗的患者而言拥有更低的局部复发风险[HR=0.43,95%CI:0.23-0.64]，绝对风险差异为10.1%(95%CI:4.9-17.6),意味着每10个人接受术后辅助放疗,相应就能阻止1例患者局部复发。进一步亚组分析：辅助放疗降低行保乳手术的交界性和恶性乳腺叶状肿瘤患者局部复发风险[HR=0.31,95%CI:-0.10-0.72]。然而对于全乳房切除患者而言,辅助放疗后的局部复发风险并不优于未接受放疗者[HR=0.68,95%CI:-0.28-1.64]。接受辅助放疗组和未接受辅助放疗组之间的总体生存率及无病生存率无明显差异。结论：辅助放疗能降低保乳术后交界性和恶性乳腺叶状肿瘤患者局部复发风险,然而辅助放疗对交界性和恶性乳腺叶状肿瘤患者的总体生存率和无病生存率并无影响。
【关键词】：乳腺叶状肿瘤 放疗 局部复发 总体生存 无病生存
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.9
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10
• 1 材料与方法10-12
• 2 结果12-23
• 3 讨论23-27
• 全文总结27-28
• 参考文献28-32
• 文献综述32-41
• 参考文献39-41
• 致谢41-42
• 攻读硕士学位期间发表论文情况42

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本文编号：992726