刮痧对围绝经期综合征临床疗效观察的研究
本文关键词:刮痧对围绝经期综合征临床疗效观察的研究
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【摘要】:目的:通过与针刺对照组比较,评价刮痧疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效,初步探讨刮痧疗法治疗围绝经期综合征的作用特点。方法:1.研究对象:2015年6月至2016年3月期间,通过社区宣传单派发、医院海报宣传和网上微信公众平台等方式招募受试者60例,并在中国中医科学院针灸医院和北京西单广安中医门诊部分组治疗;2.实验设计:将符合诊断标准与纳入标准的60例围绝经期综合征的受试者,按照随机数字表法,随机分为治疗组与对照组,两组各30例,治疗组施以刮痧治疗,对照组施以针刺治疗。两组受试者均每周治疗2次,8次为一疗程,共3个疗程,疗程结束后进行疗效评价;3.疗效指标:两组受试者分别与治疗前及治疗后进行血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)检测,以及治疗前、治疗4周、治疗8周及治疗12周更年期症状评分量表(KI)和绝经期生存质量量表(MENQOL)症状评分;4.疗效评价:参照1995年《中医病症诊断疗效标准》,联合改良的Kupperman评分法和MENQOL评分法评定疗效。结果:1.一般资料:共纳入60位受试者,脱失6例,其中年龄最大者54岁,最小者40岁,平均年龄48.21岁。病程最短者3个月,病程最长者64个月,治疗组与对照组的年龄、病程、病情的差异皆无统计学意义(P0.05),具有可比性;2.两组疗法对围绝经经期综合征相关症状的疗效:两组组内、组间前后比较,改良Kupperman症状评分均减少,差异有统计学意义(P0.05);各症状与治疗前比,二者除感觉障碍症状外,其他各症状改善均明显(P0.001);3.两组疗法对围绝经经期综合征生存质量的影响:两组组内前后比较:MENQOL症状影响程度分均减少,差异有统计学意义(P0.05);两组间各时间段比,差异均无统计学意义(P0.05);4.两组疗法对血清E2、FSH、LH水平的影响:两组组内、组间前后比较,差异无统计学意义(P0.05);5.总体临床疗效:两组治疗4周时,显效率治疗组为(0%)、对照组为(12%),总有效率治疗组(86%)、对照组为(93%);治疗8周时治疗组的显效率为(4%)、对照组为(19%),总有效率治疗组为(97%)、对照组为(88%);;治疗12周时,显效率治疗组为(50%)、对照组为(58%),总有效率治疗组为(96%)、对照组为(93%)。二者总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:1.刮痧疗法用于围绝经期综合征的治疗,本研究证明是一种安全、有效、操作简单、方便的治疗疗法;2.刮痧和针刺疗法对围绝经期综合征相关症状有一定的改善作用;在改善潮热出汗、肌肉关节痛、皮肤蚁走感方面刮痧优于针刺疗法,而在抑郁及疑心、疲乏、心悸方面针刺优于刮痧疗法;3.刮痧和针刺疗法对围绝经期综合征受试者生存生活质量有一定的改善作用,且二者作用相当,没有明显的差异;4.两组临床疗效比较,临床显效率、近期总有效率针刺疗法优于刮痧疗法,而远期总体有效率刮痧疗法优于针刺疗法;5.刮痧和针刺疗法对于围绝经期综合征受试者的雌激素水平(即E2、FSH、LH水平)改善不明显,有待进一步大量本临床研究。
【关键词】:刮痧 针刺 围绝经期综合征 雌激素水平 临床研究
【学位授予单位】:陕西中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R244.4
【目录】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-10
- 前言10-11
- 第一部分:文献综述11-20
- 综述一 现代医学对围绝经期综合征的认识与治疗现状11-13
- 1.病名演变11
- 2.发病情况11
- 3.发病机制11-12
- 4.现代医学治疗现状12-13
- 综述二 中医外治法治疗围绝经期综合征的临床研究现状与取穴规律13-20
- 1.中医外治法治疗围绝经期综合征的临床研究现状13-15
- 2.中医外治法治疗围绝经期综合征的选穴规律15-20
- 第二部分:临床研究20-35
- 1 临床资料20-21
- 1.1 研究设计20
- 1.2 病例来源20
- 1.3 诊断标准20
- 1.4 纳入标准20
- 1.5 排除标准20
- 1.6 脱落标准20
- 1.7 样本量20-21
- 1.8 随机方法21
- 2 研究方法21-24
- 2.1 治疗方法21-22
- 2.2 观察指标22-23
- 2.3 疗效评价标准23
- 2.4 安全性观察指标23
- 2.5 依从性观察23
- 2.6 统计方法23-24
- 2.7 技术线路图24
- 3 结果24-31
- 3.1 一般资料24-25
- 3.2 临床症状改善比较25-30
- 3.3 临床疗效比较30-31
- 3.4 安全性评价31
- 4 讨论31-34
- 4.1 刮痧对围绝经期综合征的临床疗效分析31-33
- 4.2 刮痧对围绝经期综合征的穴区选择分析33
- 4.3 刮痧治疗围绝经期综合征的作用特点分析33-34
- 5 结论34-35
- 参考文献35-39
- 附录39-42
- 附录A39-40
- 附录B40-41
- 附录C41-42
- 英文缩略词42-43
- 致谢43-44
- 个人简历44
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