原发性高血压并发焦虑患者应用中医耳穴治疗的影响探析

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原发性高血压并发焦虑患者应用中医耳穴治疗的影响探析

发布日期： 2014-05-04 发布：  

  2013年12期目录       本期共收录文章20篇

　　【摘 要】目的：研究分析原发性高血压并发焦虑患者应用中医耳穴治疗的影响。方法：选取我院在2011年7月至2012年6月收治的84例原发性高血压并发焦虑患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（42例）和对照组（42例），对比两组患者治疗效果。结果：治疗组患者治疗总有效率为90.48%，对照组患者治疗总有效率为69.05%，对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者治疗前HAMA评分，无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组患者HAMA评分显著低于治疗前的，有统计学意义（P<0.05）；组间对比，治疗组患者HAMA评分显著低于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）。
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　　【关键词】原发性高血压；焦虑；中医耳穴；治疗效果
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料
　　选取我院在2011年7月至2012年6月收治的84例原发性高血压并发焦虑患者，其中，男44例，女40例；患者年龄为47—60岁，平均年龄为53.24±1.16岁；患者病程为7—14年，平均病程为10.53±1.26年；高血压分级：11例为1级，11例为2级，62例为3级；并按照抛硬币的方法将其分为治疗组和对照组，各为42例，对比两组患者之间基本资料，没有显著差异性，P>0.05，无统计学意义，可进行对比。
　　1.2 方法
　　医护人员选取治疗组患者肾穴、三焦、肝穴、心穴及神门等穴位，对其耳廓实施常规消毒，通过GY-I型耳穴探测仪寻找敏感点，之后将粘有0.5cm×0.5cm型号的王不留行籽胶布粘贴在患者耳穴上，操作的医护人员用其拇指、食指对患者耳郭正面及背面进行对压，手法从轻到重，直至患者出现酸麻胀痛为止，每次每穴位按压20s左右，3—4次/d，两耳交替使用，3d更换一次。
　　1.3 疗效判定
　　HAMA评分减分率=（治疗前分数-治疗后分数）/治疗前分数×100.00%。显效：患者实施治疗后，舒张压下降不低于10mmHg至正常范围，HAMA评分减分率≥75%；有效：患者实施治疗后，舒张压下降低于10mmHg，接近正常范围，HAMA评分减分率为25—74%；无效：患者实施治疗后，血压没有降至正常范围，HAMA评分减分率低于25%[1]。治疗总有效率=（有效患者例数+显效患者例数）/总选取患者例数×100.00%。
　　1.4 统计学分析
　　本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 对比两组患者治疗效果
　　治疗组患者治疗总有效率为90.48%（38/42），其中，30例为显效，占71.43%，8例为有效，占19.05%，4例为无效，占9.52%；对照组患者治疗总有效率为69.05%（29/42），其中，11例为显效，占26.19%，18例为有效，占42.86%，13例为无效，占30.95%。对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）。
　　2.2 对比两组患者治疗前后HAMA评分状况
　　治疗组患者治疗前，HAMA总分为（20.79±6.35）分，精神性焦虑评分为（1.51±0.38）分，躯体性焦虑评分为（1.52±0.31）分，治疗后HAMA总分为（7.22±1.39）分，精神性焦虑评分为（0.51±0.08）分，躯体性焦虑评分为（0.42±0.09）分；对照组患者治疗前，HAMA总分为（21.53±6.22）分，精神性焦虑评分为（1.62±0.38）分，躯体性焦虑评分为（1.45±0.23）分，治疗后HAMA总分为（17.53±5.01）分，精神性焦虑评分为（1.41±0.32）分，躯体性焦虑评分为（1.18±0.09）分。对比两组患者治疗前HAMA评分，没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组患者HAMA评分显著低于治疗前的，有统计学意义（P<0.05）；组间对比，治疗组患者HAMA评分显著低于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨论
　　原发性高血压为一种患者在安静状态下舒张压≥90mmHg，收缩压≥140mmHg的疾病，其经常伴有脂肪及糖代谢紊乱现象，且患者心、脑、肾及视网膜等重要器官出现功能性或是器质性改变[2]。导致该疾病发病因素较多，中枢神经系统功能失调，细胞膜离子转运异常，肾脏、体液、遗传、内分泌、血管压力感受器的功能异常，及环境、生活习惯、社会因素等均会导致患者患此病，，其严重影响患者正常生活。基于该种现象的出现，医护人员应为患者实施及时、合理的治疗措施，有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。在中医上认为该疾病同肝肾之间存在直接关系，因此，应为患者实施疏肝理气及清泄肝火等治疗措施。心穴具有养心安神的作用，神门穴具有镇心安神的作用，肾穴具有滋水涵木的作用，肝穴具有清泻肝火的作用，三焦穴具有畅气机、助气化的作用，诸穴位相配合，可有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
　　参考文献
　　[1]徐晓春，郑求姣，高美娟.中医耳穴治疗对原发性高血压并发焦虑患者的影响[J].中华护理杂志，2011.
　　[2]张红，赵庆华.原发性高血压患者焦虑抑部情绪及其应对方式的相关性研究[J].重庆医科大学学报，2007.

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