大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长的临床观察

发布时间：2017-11-15 03:19

  本文关键词：大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长的临床观察

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【摘要】：目的：本课题研究主要是以脾肾阳虚型经期延长患者作为临床观察对象,以补肾健脾,固冲调经为治疗方法,观察大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长患者的临床疗效,探讨其作用机理,为经期延长的治疗和研究提供思路和指导。方法：本课题研究对象选自2014年10月1日至2015年9月30就诊于黑龙江中医药大学附属第二医院妇科门诊,中医诊断为脾肾阳虚型经期延长,西医诊断为排卵性功血(黄体功能萎缩不全型)的患者65例,治疗组33例、对照组32例,治疗组口服大补元煎加减(熟地黄、人参、当归、枸杞、炒山药、杜仲、山茱萸、桑寄生、续断、白术、升麻、肉桂、芡实、炙甘草),对照组服用黄体酮胶囊。观察治疗前后两组患者临床症状、血清孕酮(P)、基础体温(BBT)的变化情况。结果：两组患者治疗前年龄、病程、病情、基础体温、孕酮值,经统计学分析均无显著性差异(P0.05)。表明两组之间的基础资料均衡,具有可比性。1.治疗组和对照组临床综合疗效比较,总有效率分别为84.85%和71.88%,愈显率分别为75.76%和37.50%。经统计学处理,两组总有效率、愈显率均存在显著性差异(P0.05)。2.治疗组和对照组中医证候疗效比较,总有效率分别为93.94%和84.38%,愈显率分别为81.82%和40.62%。经统计学处理,两组总有效率、愈显率均存在显著性差异(P0.05)。3.两组患者治疗前后中医症状积分比较：治疗组、对照组患者治疗后中医症状积分较治疗前均明显降低,存在显著性差异(P0.01)。治疗后两组组间比较,存在显著性差异(P0.05)。4.治疗组和对照组中医主症积分比较：两组月经期长,经色黯淡、质稀,腰膝、小腹酸胀冷痛,神疲倦怠四个中医主症积分值较治疗前均有下降,存在显著性差异(P0.01)。两组组间比较：行经时间方面积分无显著性差异(P0.05),余症状组间比较存在显著性差异(P0.05)。5.两组患者治疗前后BBT高温相持续时间比较：治疗组、对照组患者治疗后与治疗前比较,均存在显著性差异(P0.01)；治疗后两组组间比较无显著性差异(P0.05)。6.两组患者治疗前后BBT移行时间比较：治疗组、对照组患者治疗后与治疗前比较,均存在显著性差异(P0.01)；治疗后两组组间比较无显著性差异(P0.05)。7.两组患者治疗前后月经第3天血清P值比较：治疗组、对照组患者治疗后与治疗前比较,均存在显著性差异(P0.01),治疗后两组组间比较无显著性差异(P0.05)。8.两组治疗后痊愈患者复发率比较：治疗组取得痊愈的患者为11例,治疗停药3个月后,其中9例BBT高温相和移行时间正常,其中2例BBT高温相和BBT移行时间延长,月经周期正常,但经期延长,复发率为18.18%；对照组取得痊愈的患者为4例,治疗停药3个月后,其中1例BBT高温相和移行时间正常,3例BBT高温相和BBT移行时间延长,月经周期正常,但经期延长,复发率为75%。两组治疗后痊愈患者复发率比较具有显著性差异(P0.05)。结论：1.大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长效果可靠,临床综合疗效明显优于对照组。2.大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长,能够明显改善中医证候,效果优于对照组。并在改善中医主要症状经色经质,腰膝、小腹酸胀冷痛,神疲倦怠方面效果突出。3.大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长,治疗后血清P值明显下降,与对照组疗效相当。4.大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长,治疗后BBT高温相持续时间及移行时间明显下降,与对照组疗效相当。5.大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长,疗效持久,疗后复发率明显低于对照组。6.大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长,用药期间无不良反应,具有较高的安全性,临床值得推广。
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R271.111

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本文编号：1188158