神经根型颈椎病的证候分型及中医治疗方案构建的研究

发布时间：2016-10-04 19:25

  本文关键词：神经根型颈椎病的证候分型及中医治疗方案构建的研究，由笔耕文化传播整理发布。

《南京中医药大学》 2014年

神经根型颈椎病的证候分型及中医治疗方案构建的研究

鄂远  

【摘要】：颈椎病近年来发病率日趋增高,也越趋年轻化。其中以神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy, CSR)为最常见的类型,以颈肩背部疼痛及上肢放射痛为主要症状。该病病程缠绵,容易复发,不仅会影响颈椎周围神经、血管等组织,也可波及到脑血管、心血管、植物神经等,从而诱发脑血管意外、高血压、冠心病等疾病。因此,对神经根型颈椎病的研究在防治颈椎病方面具有积极意义。当然临床上有许多可选方案来治疗神经根型颈椎病,主要可分为手术治疗、保守治疗。安全性高、价格低廉、效果明显等是保守治疗的优势。神经根型颈椎病当属中医“颈痛”、“项痹”等范畴,是本虚表实之证。但查阅大量文献后,发现由于各种因素,本病尚缺少统一辩证分型。为此,本人临床收集120个病例,通过分析,对所收集的病例进行辩证分型,并对治疗效果进行评估,深入探讨神经根型颈椎病的辨证分型及中医治疗方案的构建,为今后广大医疗工作者治疗神经根型颈椎病提供一定的参考意义。 目的：探讨神经根型颈椎病的辨证分型及中医治疗方案的构建 方法：通过收集2013年06月——2014年01月江苏省中医院骨伤科关于神经根型颈椎病患者的病例资料。对相关文献中所整理的病例进行聚类分析,再根据患者的一般情况、诱发因素、主诉、主要体征、伴随症状等对收集的病例进行辩证分型。将120例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组(服用中药组)和对照组(服用颈痛颗粒组),观察两组患者治疗后4周的临床症状及体征改善情况。 结果：经过四周的治疗,治疗组的总有效率为95.71%,对照组的总有效率为86.00%,两组在治疗神经根型颈椎病上都有不错的效果,都是在临床中可以选择的治疗方法。但治疗组的总有效率高于对照组,两组比较,差异有非常显著性意义(P0.05)。两组患者在治疗后的症状量表评分均有明显提高,经统计学处理,△P0.05,有明显统计学差异,治疗组明显优于对照组。治疗组在改善颈项疼痛、肢体麻木、椎间孔挤压试验方面均优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。 结论：此次研究关于神经根型颈椎病的证型主要为以下四型：气滞血瘀型、风寒阻络型、肝肾不足型、痰湿阻滞型。导师的经验方治疗神经根型颈椎病是有效安全的,能有效的改善患者的症状,提高生活质量。

【关键词】：
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R274.9
【目录】：

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1 吴云刚;倪剑武;吴剑静;吴春雷;;颈椎间孔阻滞合臂丛神经牵拉样手法治疗神经根型颈椎病的临床研究[J];浙江中医药大学学报;2009年04期

2 赵国红;纪清;;神经根型颈椎病的手法治疗进展[J];北京中医药;2008年10期

3 黄辉;吴乐彬;沈新云;钱世勋;陈中福;;按摩合前倾定位牵引法治疗神经根型颈椎病疗效观察[J];中华中医药杂志;2008年08期

4 谢炜;赵伟宏;于林;鲍勇;;川芎提取物对神经根型颈椎病模型大鼠根性疼痛的保护作用研究[J];广东药学院学报;2008年05期

5 张德贵;贺建丽;;祛风抑肝通督方治疗神经根型颈椎病110例[J];光明中医;2009年12期

6 戴馨;;中药配合指压点穴治疗神经根型颈椎病的临床观察[J];光明中医;2010年10期

7 李文建;魏艳红;;中医手法结合牵引和中药离子导入治疗神经根型颈椎病疗效观察[J];光明中医;2011年01期

8 薛礼美;;益气养血逐瘀汤治疗神经根型颈椎病68例[J];湖南中医杂志;2010年01期

9 孙宇，，李贵存;第二届颈椎病专题座谈会纪要[J];解放军医学杂志;1994年02期

10 金国英;;定位旋转扳法结合中药外治治疗神经根型颈椎病的临床观察[J];辽宁中医杂志;2008年04期

【共引文献】

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1 张少祥,罗建民,戴宁,姜英,罗庆道;罗氏针灸正骨法治疗颈椎病92例临床观察[J];安徽中医临床杂志;2000年03期

2 江振家;手法理筋正脊治疗颈性头痛50例[J];中医药临床杂志;2005年02期

3 张乾军;;神经根型颈椎病的中医认识及其治疗进展[J];中医药临床杂志;2006年02期

4 师彬;孙国栋;朱吉新;;灵仙止痛膏外用治疗神经根型颈椎病临床观察[J];中医药临床杂志;2008年04期

5 吴清波;师彬;孙国栋;;三维平衡正脊手法配合针灸治疗原发性痛经60例[J];中医药临床杂志;2008年05期

6 纪君时;;按提旋转归位法治疗寰枢关节紊乱综合征的临床研究[J];中医药临床杂志;2010年03期

7 王伟;;白芍治疗痛证的研究[J];中医药临床杂志;2011年09期

8 马玉龙,刘家传,胡勇;发生于腰段脊柱的尤文氏肉瘤1例报告[J];安徽医学;2004年02期

9 邢军,蒋戈利,李坚将,杨政霞;三步针罐疗法治疗颈性高血压38例[J];安徽中医学院学报;2003年02期

10 汤宏;自拟活血利湿汤为主治疗腰椎间盘突出症78例[J];安徽中医学院学报;2003年06期

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1 裘爱国;;温灸、隔物灸技术治疗颈腰椎病疼痛症的临床研究[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

2 王荣国;;针刀结合骨盆矫正治疗原发性痛经3例[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

3 吴坛光;李建华;袁浩;;小“T”形针刀松解术对椎动脉型颈椎病患者血清内皮素、降钙素基因相关肽含量及椎-基底动脉血流的影响[A];2011年全国第三届微创针刀学术年会论文汇编[C];2011年

4 李明;徐明雄;胡建强;冯左基;;手法为主四联疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察[A];第四次全国民间传统诊疗技术与验方整理研究学术会论文集[C];2011年

5 严振;程英武;;腰椎间盘突出症胫神经传导推拿治疗的临床研究[A];第十二次全国推拿学术年会暨推拿手法调治亚健康临床应用及研究进展学习班论文集[C];2011年

6 方晓明;陈志伟;卢松;;颈椎牵引摇正调整法治疗寰枢关节半脱位临床观察[A];第十二次全国推拿学术年会暨推拿手法调治亚健康临床应用及研究进展学习班论文集[C];2011年

7 马友盟;吴山;郭汝松;田强;;手法松解股方肌治疗脊柱病的临床研究[A];第十二次全国推拿学术年会暨推拿手法调治亚健康临床应用及研究进展学习班论文集[C];2011年

8 木合塔尔·阿尤甫;王程;;三种整脊手法在胸椎小关节紊乱中的应用比较[A];第十二次全国推拿学术年会暨推拿手法调治亚健康临床应用及研究进展学习班论文集[C];2011年

9 王遵来;;脊柱相关疾病从椎旁阳性点诊治的思路与方法[A];自主创新与持续增长第十一届中国科协年会论文集（3）[C];2009年

10 王尚臣;孙淑芬;;垫腹推牵法治疗腰椎过伸的体会[A];全国第六次骨病学术会议暨百名杰出骨科专家评选活动论文集[C];2005年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 熊桀;育龄妇女特殊生理期常用方药遗传安全性评价体系构思与实践[D];湖南中医药大学;2011年

2 赵冰洁;加味达原饮对急性肝损伤湿邪内蕴证模型大鼠的治疗作用研究[D];成都中医药大学;2011年

3 杨爱国;神经根型颈椎病推拿适宜技术筛选及临床疗效评价研究[D];成都中医药大学;2011年

4 蔡广耀;刃针结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床观察[D];南京中医药大学;2011年

5 刘福水;针刀干预对颈椎病兔颈后伸肌细胞凋亡的影响[D];北京中医药大学;2012年

6 于林;颈椎舒颗粒对大鼠退变颈椎间盘中AQP1、3及VEGF的影响研究[D];南方医科大学;2011年

7 王傅;不同颈椎旋转手法的比较及其所致咔哒声响的临床研究[D];南方医科大学;2011年

8 傅立新;针刺对急性脑卒中引发心脏损伤保护作用的临床与实验研究[D];天津中医学院;2001年

9 任永欣;紫苏叶挥发油的抗炎作用及机理研究[D];成都中医药大学;2002年

10 陈泽涛;益气活血法治疗老年人椎动脉型颈椎病的临床与实验研究[D];山东中医药大学;2003年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 欧阳峰松;超微颈椎病4号汤治疗早期脊髓型颈椎病（气虚血瘀证）的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年

2 龙玉堂;瑞兴腰痛微丸制备工艺与质量标准的研究[D];湖南中医药大学;2010年

3 董金芳;腰椎九穴为主进火补法针刺治疗腰椎间盘突出症的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年

4 刘双岭;夹脊电针治疗神经根型颈椎病的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

5 李远峰;针刀加手法治疗神经根型颈椎病的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

6 王晓伟;仰卧位牵引结合颈椎推拿治疗神经根型颈椎病的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年

7 王兵;牵引下微旋手法治疗神经根型颈椎病的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

8 梁占保;推拿配合电针治疗神经根型颈椎病的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年

9 李倩;夹脊电针对神经根型颈椎病模型大鼠镇痛机制研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

10 王洋;育阴止崩汤治疗肝肾阴虚型青春期无排卵性功能失调性子宫出血的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

【二级参考文献】

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1 苏国宏,罗建明,周忠良;手法配合正骨疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察[J];中医药临床杂志;2005年03期

2 杨连松,林基华,毕可萍;推拿结合牵引治疗神经根型颈椎病183例体会[J];按摩与导引;2002年05期

3 邱建文;;牵引并推拿治疗神经根型颈椎病68例疗效观察[J];按摩与导引;2006年02期

4 朱立国,于杰,高景华,张清,李俊杰,方建国;旋转手法治疗神经根型颈椎病对疼痛的VAS评分临床研究[J];北京中医;2005年05期

5 詹红生,应航,詹强,陈省三,褚海林;仰卧拔伸整复手法治疗颈椎病257例临床总结[J];中国医药学报;2000年03期

6 张向前;;颈椎病的非手术疗法及其分析[J];中华中医药杂志;2006年12期

7 陈立,詹红生,应航,井夫杰;颈复康冲剂对异常应力环境兔颈椎软骨终板蛋白聚糖变化的影响[J];福建中医药;2003年03期

8 侯莉莉;桂枝茯苓丸的药理实验研究[J];河北中医;1997年06期

9 张健;推拿配合牵引治疗神经根型颈椎病120例[J];湖北中医杂志;2002年09期

10 李惠民,王映红,李檬;颈灵丹结合手法治疗神经根型颈椎病746例临床观察[J];海军医学杂志;2003年03期

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1 赵俊青,王书红,张萍;神经根型颈椎病的综合治疗[J];现代康复;2001年16期

2 刘云滨,章丰群,邱小虎;推拿为主治疗神经根型颈椎病[J];现代康复;2001年18期

3 李海波,罗宝英,何先华,黄锦萍;牵引和手法推拿治疗神经根型颈椎病[J];中国中医骨伤科杂志;2001年06期

4 李兴伟;电针治疗神经根型颈椎病30例疗效观察[J];针灸临床杂志;2001年07期

5 常德林,王春;推拿治疗神经根型颈椎病118例[J];中国民间疗法;2001年10期

6 赵宗仙;牵引配合中药治疗神经根型颈椎病[J];吉林中医药;2001年04期

7 周军,施杞,韦贵康;中药治疗神经根型颈椎病的进展与评析[J];中医正骨;2001年03期

8 李永生 ,刘元禄;综合治疗神经根型颈椎病84例临床分析[J];中医正骨;2001年12期

9 何勇,单连美,王相海,公维斌;颈痹通丸治疗神经根型颈椎病临床研究[J];山东中医杂志;2002年06期

10 孟怀德;牵引按摩配合中药治疗神经根型颈椎病86例[J];安徽中医临床杂志;2002年04期

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1 张凯;;中医骨伤治疗神经根型颈椎病进展[A];第十四届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集[C];2006年

2 史文红;;神经根型颈椎病影像改变对康复治疗的指导意义[A];中华医学会第九次全国物理医学与康复学学术会议论文集[C];2007年

3 曹元亮;;针刀加冯氏正骨治疗神经根型颈椎病[A];全国第六届骨科微创手术与多种针刀手术学术会议论文集[C];2008年

4 瞿东滨;江建明;陈建庭;王吉兴;金大地;;神经根型颈椎病外科治疗的术式选择[A];第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议论文汇编[C];2007年

5 任龙喜;尹建;;经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病连续随访2年疗效观察[A];第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议论文汇编[C];2007年

6 叶秀兰;唐占英;钱雪华;王拥军;施杞;;施氏三步九法治疗神经根型颈椎病临床研究[A];中国康复医学会第五次全国老年康复学术大会上海市康复医学会成立20周年暨老年康复诊疗提高班论文汇编[C];2008年

7 张义华;;牵引推拿治疗神经根型颈椎病80例的临床观察[A];第十三次中医推拿学术年会暨推拿手法治疗脊柱相关疾病高级培训班论文汇编[C];2012年

8 宁俊忠;段俊峰;廖军锋;龙层花;;神经根型颈椎病引起肩部疼痛的诊治[A];全国中医外治发展论坛暨全国第六次中医外治学术年会与技术展示论文集[C];2009年

9 陈卫兴;高慧中;;综合治疗神经根型颈椎病[A];浙江省第十七届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议大会论文集[C];2009年

10 吴峻;施振东;沈蓉蓉;於芸;曹云;陈安;花红兵;;针刀与电针对照治疗神经根型颈椎病疗效观察[A];全国第九次针刀医学学术年会论文集[C];2010年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 舒洪涛;[N];医药养生保健报;2009年

2 天津中医药大学第一附属医院副主任医师 张凯;[N];健康报;2012年

3 河南省洛阳正骨医院 杨洸 整理 朱晶晶;[N];健康报;2013年

4 刘燕玲;[N];健康报;2005年

5 陈金伟;[N];中国医药报;2005年

6 山东省立医院推拿科 王海泉;[N];健康时报;2006年

7 本报通讯员 冯鹏翔;[N];中国中医药报;2011年

8 重庆市中医骨科医院 刘渝松 马善治;[N];中国中医药报;2013年

9 张忠;[N];中国中医药报;2004年

10 记者 海霞;[N];中国中医药报;2005年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 于杰;神经根型颈椎病复发及相关因素的临床研究[D];中国中医科学院;2010年

2 曾景钊;电针结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察[D];广州中医药大学;2014年

3 冯敏山;神经根型颈椎病X线片表现的临床研究及旋提手法作用机理研究[D];中国中医科学院;2013年

4 关凤嫦（Kuan Fong Seong）;非手术综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究[D];南京中医药大学;2013年

5 阮黄越;电针配合耳针干预神经根型颈椎病的镇痛效应探讨[D];南京中医药大学;2014年

6 杨爱国;神经根型颈椎病推拿适宜技术筛选及临床疗效评价研究[D];成都中医药大学;2011年

7 叶燕虹;针刺配合肩部理筋手法治疗神经根型颈椎病的临床研究[D];南京中医药大学;2014年

8 黄建尧;灵枢短刺输刺法结合脊柱矫正治疗神经根型颈椎病临床研究[D];广州中医药大学;2013年

9 窦夏睿;中药复方颈舒片治疗大鼠神经根型颈椎病的实验研究[D];北京中医药大学;2006年

10 蔡广耀;刃针结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床观察[D];南京中医药大学;2011年

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1 马俊昌;本体感觉反射疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究[D];广州中医药大学;2009年

2 皮燕;神经根型颈椎病病证结合评价量表的初步编制[D];成都中医药大学;2009年

3 陈江涛;颈通汤配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察[D];南京中医药大学;2010年

4 王海亮;推拿配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究[D];长春中医药大学;2010年

5 沈庆亮;神经根型颈椎病中医证候规律研究[D];广州中医药大学;2011年

6 李盈;牵引下正骨结合电针治疗神经根型颈椎病的临床研究[D];广州中医药大学;2011年

7 裴庆玉;中药复方治疗神经根型颈椎病的处方分析[D];南京中医药大学;2007年

8 赵琬清;神经根型颈椎病针刀微创治疗探讨[D];南京中医药大学;2013年

9 于长岁;坐位牵引电针治疗神经根型颈椎病的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2014年

10 周印;舒适牵引治疗神经根型颈椎病80例临床疗效观察[D];广州中医药大学;2013年

  本文关键词：神经根型颈椎病的证候分型及中医治疗方案构建的研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：131246