国医大师朱良春“旋覆夏麻芍草汤”加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

发布时间：2017-12-22 13:03

  本文关键词：国医大师朱良春“旋覆夏麻芍草汤”加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究　出处：《广州中医药大学学报》2017年01期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：【目的】观察朱良春"旋覆夏麻芍草汤"加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。【方法】采用随机、阳性药平行对照的前瞻性研究方法,将符合纳入标准的60例CVA患儿随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组给予旋覆夏麻芍草汤加减治疗,对照组给予常规西药治疗(包括布地奈德粉吸入剂吸入和孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗),2组疗程均为3个月。观察2组临床疗效、中医证候疗效及随访6个月的复发情况,检测2组治疗前后血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平和尿白三烯E4(LTE4)水平。【结果】治疗3个月后,治疗组完成28例,对照组完成27例。临床疗效方面:经符合方案集(PP)分析,治疗组总有效率为89.3%,愈显率为64.3%,对照组总有效率为85.2%,愈显率为51.9%,差异无统计学意义(P0.05)。中医证候疗效方面:治疗组总有效率为85.7%,控显率为57.1%,对照组总有效率为81.5%,控显率为40.8%,差异无统计学意义(P0.05)。随访6个月后,治疗组复发率为8.0%,低于对照组的30.4%,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。单项证候疗效方面:治疗组在改善咯痰、咳呕、多汗、舌象异常、下眼睑发青等方面疗效明显优于对照组(P0.01)。治疗后,2组血ECP和尿LTE4含量均较治疗前明显下降(P0.01),且治疗组在改善血ECP含量方面明显优于对照组(P0.01)。对治疗前后组内尿LTE4含量和血ECP含量进行相关性检测,相关系数r均0.2,统计学分析结果显示无相关性(P0.05)。【结论】"旋覆夏麻芍草汤"加减是治疗小儿CVA的有效方剂,并且有一定的疗效持续性,对改善CVA患儿的咯痰、咳呕、多汗、舌苔花剥、下眼睑发青等效果明显,且无不良反应。其下调CVA患儿异常的LTE4和ECP水平可能是起效途径之一。
【作者单位】： 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院;
【基金】：国家中医药管理局中医大师传承人才培养项目(编号:国中医药函[2008]185) 上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划·中医药专门人才计划(编号:ZY3-RCPY-3-1010)
【分类号】：R249;R272
【正文快照】： 咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)一年四季均可发病,以咳嗽为主要或唯一表现,是儿科较难治的顽固性慢性咳嗽病。如果CVA不能获得及时有效的治疗,约34%~73%的患儿可发展为典型哮喘[1],影响患儿的生活质量以及生长发育。笔者曾作为同济大学“中医大师传承人才培养项目，

本文编号：1319604