参附益心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭合并肺动脉高压的临床观察

发布时间：2017-12-29 01:20

  本文关键词：参附益心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭合并肺动脉高压的临床观察　出处：《河南中医药大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：目的:观察参附益心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭合并肺动脉高压患者的临床疗效。方法:1 入选的30例患者来源于“慢性心力衰竭中医治疗方案研究”项目(该项目属于国家十一五科技支撑项目)。原项目共入选了300名慢性心力衰竭患者,采用分层、区组随机化方法,将受试者分为治疗组和对照组。治疗组同时接受西医慢性心衰规范治疗和参附益心颗粒治疗;对照组则在西医慢性心衰规范治疗基础上加用参附益心颗粒的模拟药,治疗期为6个月。本课题是在此基础上进一步筛选,共纳入30例符合慢性充血性心衰合并肺动脉高纳入标准的压患者。目前该课题已揭盲:治疗组共14例,对照组共16例。使用临床调查表,观察治疗6个月后治疗组和对照组治疗前后6min步行试验、NYHA心功能分级及临床症状、血流动力学等指标。2 所有数据均采用SPSS20.0统计分析软件进行统计和分析,计量资料治疗前后自身对比采用配对t检验,组建比较采用独立样本t检验,等级资料采用秩和检验。结果:(1)两组患者治疗前各指标基线无统计学意义,具有可比性(P0.05);(2)两组患者治疗前后6min步行试验比较:治疗组6分钟步行距离由(312.78±43.87)m增加到了(419.44±55.54)m,增加了(106.67±23.59)m,差异有统计学意义(P0.01);对照组由(330.55±96.22)m增加到(356.82±68.22)m,差值(26.27±35.56)m,差异无统计学意义(P0.05);两组间6分钟步行距离差值为(62.63±28.27)m,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗6个月后两组NYHA心功能分级变化:治疗组显效3例,有效5例,无效1例,恶化0例,总有效率88%;对照组显效1例有效5例无效3例,恶化2例,总有效率55%;两组间差异据有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组治疗前后中医综合症候积分变化:治疗组由(17.33±5.39)下降到(4.27±3.30),差异有统计学意义(P0.05);疗效评估:显效8例,有效1例,总有效率100%;对照组中医综合症候积分由(15.05±6.11),下降为(8.73±3.84),差异有统计学意义(P0.05);疗效评估:显效1例,有效7例,无效2例,恶化1例,总有效率72%。两组间积分比较及总有效率比较,均具有统计学意义(P0.05)。(5)两组患者超声心动图结果治疗前后差异均无统计学意义(P0.05)。结论:(1)参附益心颗粒对慢性充血性心力衰竭合并肺动脉高压安全有效,能增加患者运动耐量,可以改善患者的NYHA心功能分级,改善患者临床症状;(2)参附益心颗粒对慢性充血性心力衰竭合并肺动脉高患者的超声心动图结果无明显影响。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：河南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259

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本文编号：1348233