姚祖培教授临证辨治心悸病经验初探

发布时间：2017-12-29 22:29

本文关键词：姚祖培教授临证辨治心悸病经验初探　出处：《南京中医药大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的：通过收集整理姚祖培教授临床辨治的心悸病病例,研究总结姚教授关于心悸病病因、病机、辨证和处方用药方面的经验。方法：选取南通市中医院门诊及住院病人中符合纳入标准的心悸患者共60例,详细记录导师的诊治经过,观察疗程为12周。采用中医证候积分表观察评定患者治疗前后心悸症状疗效和中医证候疗效,并统计心悸患者治疗前后临床有效率及心电图有效率。同时就收集的病例进行临床辨证分型归类,对于导师首诊处方中出现的药物及其频次进行统计。结果：60例病例治疗后心悸症状积分较治疗前明显降低,具有统计学意义(P0.01)；治疗后中医证候积分较治疗前也明显降低,具有统计学意义(P0.01)；心悸临床治疗总有效率为91.67%；心电图总有效率为85.00%。60例病例辨证分型为四大类：肝气郁滞,心神不宁证38例,占63.33%；心气亏虚,心脉失养证1l例,占18.33%；气阴不足,心脉不调证6例,占10.00%；痰浊中阻,心神受扰证5例,占8.33%。60例病钳首诊处方用药统计,所涉中药数为135味,超过半数的药物有合欢皮、生龙骨、生牡蛎、郁金、柴胡、生白芍、丹参、炒枳壳、制香附,主要为疏肝解郁,宁心安神,活血化瘀类药物。结论：1.导师姚祖培教授临床辨证治疗心悸病疗效明显,对于心悸主症和其它兼症的改善效果较为突出。2.导师辨治心悸病着眼于肝与心的关系,认为肝气郁滞,气血失和为本病的关键病机,治疗上强调疏肝解郁,调畅气血,安神定悸。处方用药中常选疏肝解郁、宁心安神、活血化瘀之类药物,并根据其它兼病兼症,灵活加减用药。
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【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R249;R256.21

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