深刺中膂俞治疗脑卒中后尿失禁的临床疗效观察

发布时间：2018-01-02 00:01

本文关键词：深刺中膂俞治疗脑卒中后尿失禁的临床疗效观察　出处：《黑龙江中医药大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：尿失禁是比较普遍的中风后遗症,皮质排尿控制中枢是中风后尿失禁的病变部位所在,其涵盖额叶中央上部、胼胝体膝部、顶叶中央阴部感觉运动区,病变使脊髓反射失去来自高级中枢的脊上抑制作用。在治疗方面西医主要针对原发性疾病,控制或消除感染,尽量减少使用导尿管或造瘘,保护膀胱结构和功能的相对正常。中医针刺是治疗该病的疗效较好,本课题通过临床研究,探求脑卒中后尿失禁的有效针刺治疗方法。目的：通过观察对比深刺中膂俞的临床疗效,寻求脑卒中后尿失的有效治疗方法。方法：研究对象悉数来自黑龙江中医药大学附属第二医院老年病VIP病房,时间为2015年3月至2016年3月,共60例在住院期间被诊断为脑卒中后尿失禁的患者,把这些患者随机分为两组(试验组、对照组),每组30例,所有受试者均接受基础性疾病的常规治疗(包括脑保护、康复治疗等)。试验组取双侧中膂俞(向内以75度角斜刺,进针60～70mm)、膀胱俞(直刺20～30mm)、肾俞(直刺15-25mm)、三阴交(直刺25-40mm)及百会(平刺15-25mm)、四神聪(平刺5-10mm),运用平补平泻的手法,每10min捻针一次,捻针频率60转/每分,30min/每次,每日一次,针刺6天后休息一天,2周为一个疗程；对照组不针刺中膂俞,其他同试验组。连续2个疗程以后,通过察看两组治疗前以及治疗后的排尿日记、B超膀胱最大容量,进行组间、组内治疗前后的对比,观察并评定其疗效。结果：通过临床观察发现：试验组和对照组两组治疗后的排尿频率、尿失禁程度、临床症状评分及B超膀胱最大容量测定与疗前相比具有显著性差异(p0.05),说明两组方法均有治疗效果。试验组和对照组两组治疗后的排尿频率、尿失禁程度、临床症状评分及B超膀胱最大容量测定进行组间比较,都具有显著性差异(p0.05),说明试验组在治疗脑卒中后尿失禁中的临床疗效优于对照组。结论：1.针刺治疗对于脑卒中后尿失禁有一定疗效,在原有穴位的基础上配合中膂俞可明显提高其临床疗效。2.深刺中膂俞治疗脑卒中后尿失禁疗效确切,为临床应用提供依据。
[Abstract]:The purpose of this study is to study the effect of acupuncture on the treatment of post - stroke urinary incontinence by observing the clinical curative effect of the middle upper part of frontal lobe , the callosal knee and the central pudendal part of parietal lobe . The results were as follows : 1 . The frequency of urination , urinary incontinence , clinical symptom score and the maximal capacity of B - ultrasound were significantly higher than those in the control group .

【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.6

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