针灸治疗更年期综合征现代期刊临床文献研究

发布时间：2018-01-02 23:22

  本文关键词：针灸治疗更年期综合征现代期刊临床文献研究　出处：《广州中医药大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：目的:探究针灸治疗更年期综合征(MPS)现代期刊临床文献的计量学特征、研究热点及治疗效果。方法:计算机检索中国医学生物文献数据库、万方数据库、中国知网、维普期刊数据库。检索各数据库自建库至2017年2月21日的针灸治疗MPS文献。由2位研究者独立按标准纳入文献,提取文献发表年份、作者单位、作者地域、载录期刊、基金资助、干预方法、关键词、总有效率、症状Kuppperman评分指数并录入EXCEL表,2位研究者独立核对数据。(1)用文献计量学分析文献基本特征;(2)文献依次导入NoteExpress、文献题录信息统计分析工具(SATI3.2)、SPSS 22.0软件系统,期间合并同义词近义词并将英文翻译成中文,进行关键词系统聚类分析研究热点;(3)用偏倚风险评估工具评价文献质量,通过Review Manager 5.3软件评估针灸与中药、针灸与西药治疗MPS的总有效率、症状Kupperman评分。结果:(1)文献计量学研究纳入文献249篇。文献首见于1986年。1986至2016年,文献发表数量总体上呈波浪式上升。年均发表数量约9篇。其中2006年发表文献数量为历年之最,达24篇。文献第一作者所在机构省份分布跨越31个省份。山东省发表文献最为活跃。第一作者所在机构单位198个。基本集中在高校、医院、研究机构,主要以医院单位为主。文献发表涉及114种期刊杂志。刊文数量排名前5的期刊有:其中《上海针灸杂志》刊文最多,高达32篇,《针灸临床杂志》17篇,《中国针灸》13篇,《云南中医中药杂志》7篇,《河北中医》7篇。获得基金支持的文献有31篇,占比12.49%。其中有4篇文献获得国家级基金项目支持。249篇文献共采用32种治疗方法。众多干预方法中,针刺使用频率最多,高达59次,其次是针刺配合中药共41次,耳穴压贴16次。(2)关键词系统聚类分析中,共获取总关键词251个,关键词使用频次达869次。选取前29个高频关键词,使用频次570次(占比65.59%)。系统聚类分析,谱系图结果显示作者关键词大体分为5类:"针刺"、"妇女"、"临床观察"、"针灸"、"中医药疗法"、"耳穴贴压"、"穴位注射"聚成一类;"针药结合"、"植物神经功能紊乱"、"疗效观察"、"腹针"聚成一类;"中药"与"绝经前后诸证","治疗观察"与"体针"聚成一类;"电针"、"耳针"、"艾灸"、"三阴交"、"围绝经期综合征"、"Kupperman评分"、"背俞穴"聚成一类;"推拿"、"心理干预"、"失眠"、"更年期"、"腧穴"、"雌二醇"聚成一类。(3)针灸治疗MPS总有效率高于中药对照(坤泰胶囊或六味地黄丸或更年安或中药汤剂);针灸在改善患者症状Kuppperman评分指数时优于更年安;针灸在治疗MPS的总有效率优于西药对照(雌激素结合谷维素或替勃龙),但在针灸与谷维素、针灸与激素总有效率比较中发现,各亚组内研究文献同质性较差。针灸与谷维素、针灸与激素Kupperman评分指数比较,同样存在亚组内研究文献同质性较差。结论:针灸治疗MPS的现代临床文献总体发表数量不断增加,呈波浪式上升。但目前该领域项目基金支持不足,纳入文献中仅有31篇获得基金项目支持。其中国家级基金支持项目仅有4项。针灸治疗MPS的现代临床文献第一作者所在机构多以医院为主体,且发文第一作者所在省份分布不均。针灸治疗MPS的现代临床文献发表基本形成核心期刊,其中以《上海针灸杂志》、《针灸临床杂志》、《中国针灸》为代表。针灸治疗MPS的现代临床文献中,针灸治疗方法采用种类繁多,但主要以针刺或针刺结合其他针灸疗法。说明针刺在MPS的治疗方面占据着重要地位。通过对纳入文献关键词系统聚类分析,针灸治疗MPS现代期刊临床文献主要形成5大研究热点:妇女更年期综合征的针灸治疗方法研究、针药结合改善植物神经功能紊乱症状研究、针药结合治疗绝经前后诸证的疗效观察研究、针灸治疗MPS的腧穴特异性研究、针灸结合心理干预治疗MPS。针灸治疗MPS的总有效率优于中药对照组(坤泰胶囊或六味地黄丸或更年安或中药汤剂)。针灸在改善患者症状Kuppperman评分指数时优于中药对照组(坤泰胶囊、六味地黄丸、更年安)。针灸在治疗MPS的总有效率优于西药对照(雌激素结合谷维素或替勃龙)。但在分析针灸与谷维素、针灸与激素比较中发现,各亚组内研究文献同质性较差,认为其中原因之一可能与本研究中纳入研究文献所采用的治疗方法虽相同,但用量疗程不均一有关。其二本研究主要研究针灸疗法作为干预的主要措施,故在对于有些研究中采用梅花针、温针、穴位埋线、灸法、耳穴压贴等均统一为针灸,故临床方法学难免存在异质性。临床医生在参考本研究中关于针灸与西药治疗MPS总有效率比较,进行临床问题决策时应谨慎。针灸与西药治疗MPS症状Kupperman评分指数进行Meta分析比较中,针灸疗效优于谷维素、雌激素,但亚组内研究文献同质性较差。故临床医生在参考本研究中关于针灸与西药治疗MPS症状Kupperman评分指数比较,进行临床问题决策时应谨慎。
[Abstract]:Objective: To explore the acupuncture and moxibustion treatment of climacteric syndrome (MPS) features of modern measurement of Journal of clinical literature, research and treatment. Methods: computer retrieval Chinese biomedical literature database, Wanfang database, China CNKI, VIP journals database retrieval. The database from the database to February 21, 2017 2 by Acupuncture in the treatment of MPS literature. Researchers independently according to the standard of literature, from the year of publication, the author, regional, recorded journals, funding, intervention methods, keywords, the total effective rate of symptoms, Kuppperman score and EXCEL index entry table, 2 researchers independently check data. (1) the analysis of the basic characteristics of literature with literature; (2) the literature turn into NoteExpress bibliographic information statistical analysis tool (SATI3.2), SPSS 22 software system, during the merger of synonyms and near synonyms English translated into Chinese, key Analysis of hot words system clustering; (3) evaluate the literature quality evaluation tool for the risk of bias, through Review Manager 5.3 software evaluation of acupuncture and traditional Chinese medicine, the total efficiency of acupuncture and Western medicine for the treatment of MPS symptoms, Kupperman score. Results: (1) research literatures 249 literature metrology. The literature was first seen in 1986 to.1986 in 2016, the overall number of published literature on the wavy rise. The average annual number of published about 9 articles published in 2006. The number of papers over the most, up to 24. The first author affiliations provinces spread across 31 provinces. Shandong province published the most active. The first author establishments 198. Focus on the basic colleges and universities, hospitals, research institutions, mainly in hospital units. The published literature involving 114 journals. The journal published an article 5: the number of the top < > Shanghai Journal of acupuncture and moxibustion published the most, up to 32, "acupuncture clinical 搴婃潅蹇，

本文编号：1371374