逍遥散加味治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼血瘀证的临床研究

发布时间：2018-01-14 11:24

本文关键词：逍遥散加味治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼血瘀证的临床研究　出处：《辽宁中医杂志》2017年06期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的:观察逍遥散加味治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼血瘀证的临床效果,探讨逍遥散加味对慢性乙型肝炎免疫介导发病机制的干预效应。方法:将符合纳入标准的80例慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼血瘀证患者随机分为治疗组和对照组(各40例),对照组单纯口服恩替卡韦分散片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用逍遥散加味方颗粒剂,疗程均为48周。治疗48周后比较两组患者疗效指标差异。结果:经治疗后,治疗组患者在恢复肝功能、提高HBeAg转阴率及HBe Ab阳转率、降低HBV-DNA水平、改善肝脏硬度检测值及下调CD_4~+CD_(25)~+Treg细胞亚群水平均优于对照组(P0.05),且总有效率治疗组为87.5%,对照组为60%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散加味治疗慢性乙型肝炎可以显著保护患者肝脏功能,改善临床症状,提高临床疗效,其作用机制可能与下调CD_4~+CD_(25)~+ Treg细胞亚群的水平有关。
[Abstract]:Objective: To observe the clinical effect of Xiaoyaosan in treating chronic hepatitis B liver stagnation and spleen deficiency and blood stasis syndrome, to explore the intervention effect of Xiaoyao San on chronic hepatitis B immune mediated pathogenesis. Methods: 80 patients met the inclusion criteria of chronic hepatitis B liver stagnation and spleen deficiency and blood stasis syndrome were randomly divided into treatment group and control group (each 40 cases), the control group was treated with Entecavir Dispersible Tablets treatment, the treatment group in the control group treated with Xiaoyaosan granule, which lasted for 48 weeks. After 48 weeks of treatment were compared between the two groups. Results: the difference of efficacy index after the treatment, the patients in the treatment group in the recovery of liver function, improve the conversion rate of HBeAg HBe and Ab seroconversion rate, decrease the level of HBV-DNA, improve the liver stiffness measurement value and the down-regulation of CD_4~+CD_ (25) ~+Treg cell subsets were better than the control group (P0.05), and the total effective rate was 87.5% in the treatment group, the control group was 60 %, the difference was statistically significant (P0.05). Conclusion: the treatment of chronic hepatitis B can significantly protect liver function in patients with Jiaweixiaoyaosan, improve clinical symptoms, improve clinical curative effect, its mechanism may be related to the down-regulation of CD_4~+CD_ (25 +) on the level of Treg cell subsets.

【作者单位】：广西中医药大学;广西中医药大学第一附属医院肝病科;
【基金】：国家“十二五”科技重大专项(2012ZX10005004-001-012) 2014广西高校高水平创新团队及卓越学者项目
【分类号】：R259
【正文快照】： 慢性乙型肝炎是指由乙肝病毒引起肝脏免疫损伤,甚至肝细胞坏死,导致肝脏解毒、排泄、合成及生物转化功能异常,从而出现以疲乏、消化道症状、肝区不适、脾脏肿大为主要表现的一种临床综合征。中医药治疗慢性乙型肝炎历史久远,本病与祖国传统医学之“肝着”“黄疸”“胁痛”等病

【参考文献】

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2 赵侠;田图磊;;白芍总苷对大鼠酒精性脂肪肝的保护作用及其机制[J];山东医药;2014年41期

3 张利;;白芍的药理作用及现代研究进展[J];中医临床研究;2014年29期

4 刘医辉;杨世英;马伟林;宋易航;;当归药理作用的研究进展[J];中国当代医药;2014年22期

5 张引强;唐旭东;王凤云;刘燕玲;郭朋;卞立群;;清利活血健脾法治疗慢性乙型肝炎[J];辽宁中医杂志;2013年08期

6 宋雨鸿;刘强;徐舒;方建志;潘锦瑶;蔡敬宙;陈育尧;吕志平;;丹参多糖对小鼠免疫性肝损伤的保护作用[J];中南药学;2013年05期

7 冯小红;张红峰;;慢性乙型肝炎患者中医证型特点及分布差异[J];中医临床研究;2012年13期

8 毛德文;李慧贞;龙富立;张荣臻;;慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展[J];中医药导报;2011年02期

9 洪梅;孙文静;毕昱;;三七总皂苷对免疫性肝损伤小鼠的保护作用[J];实用临床医药杂志;2011年01期

10 巫翠萍;覃西;王华民;巫翠云;李文广;林丹;朱洪;李一;;慢性乙型肝炎患者外周血CD4~+CD25~+Treg与CD4~+和CD8~+ T淋巴细胞亚群的相关研究[J];中国免疫学杂志;2010年03期

【共引文献】

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4 于朝旭;孙实安;朱炎杰;张海军;;补阳还五汤加减联合小剂量甘露醇对高血压脑出血术后脑水肿患者的影响[J];现代中西医结合杂志;2017年16期

5 张阳;;加味黄芪建中汤联合西药治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的疗效分析[J];检验医学与临床;2017年10期

6 熊家青;刘丽芳;李逵;王爱华;;滋阴润肠法治疗功能性便秘的临床观察[J];云南中医学院学报;2017年02期

7 刘伟;潘华峰;赵自明;李海文;张成哲;李思怡;;健脾化瘀解毒方调控Wnt/β-catenin/GSK3β通路抑制胃癌前病变大鼠Lgr5~+癌干细胞早期转移机制研究[J];中华中医药杂志;2017年05期

8 王丽琼;李鹏林;;玫瑰花白芍甘草复合饮料的研制[J];农产品加工;2017年08期

9 尚俊良;王莒生;刘春阳;;王莒生选方遣药治疗疑难病症经验总结[J];世界中西医结合杂志;2017年04期

10 匡慧敏;;行气活血埅瘀汤联合复方樟柳碱对中心性浆液性脉络膜视网膜病变视功能及血液流变学影响[J];现代中西医结合杂志;2017年12期

【二级参考文献】

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1 陈静英;蓝显明;张雪芳;陈茜;兰春燕;林贵德;;当归注射液治疗大鼠非酒精性脂肪肝的实验研究[J];北方药学;2014年03期

2 王慰;郑欢伟;任桂芳;冯爱东;刘莲;李兵顺;;慢性HBV感染及其相关肝病患者外周血T细胞亚群的变化[J];临床肝胆病杂志;2013年04期

3 周凌云;罗亚非;曹永芬;唐中生;项永晶;娄金波;胡先觉;;当归补血汤对局灶性脑缺血再灌注损伤后大鼠行为学及海马CA1区神经元形态学的影响[J];中国现代医学杂志;2012年35期

4 冯学花;梁肖蕾;;当归化学成分与药理作用的研究进展[J];广州化工;2012年22期

5 庄勤建;邱隆敏;姚新生;陈宇;吕红;;CD4~+CD25~+调节性T细胞与乙型肝炎病毒感染的研究进展[J];世界华人消化杂志;2012年24期

6 张伟;洪汝涛;田图磊;;大鼠酒精性脂肪肝模型的建立[J];安徽医药;2012年07期

7 洪汝涛;陈世林;阮海玲;梅俏;许建明;;褪黑素对大鼠急性酒精性肝损伤的作用[J];中国药理学通报;2011年11期

8 夏春丽;殷中琼;刘宇;范静;李艳华;徐明祥;申义君;;当归补血汤对肉鸡免疫脏器指数和红细胞免疫功能的影响[J];安徽农业科学;2011年18期

9 周文博;;浅析当归在药理学中的应用研究[J];医学信息(中旬刊);2011年04期

10 白留江;;乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群检测的临床意义[J];肝脏;2011年01期

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3 韦洪林,线丽波,李金鸥;中西医结合治疗乙型肝炎疗效分析[J];黑龙江医学;2000年02期

4 吴红军;苷必妥治疗慢性乙型肝炎32例临床分析[J];交通医学;2000年03期

5 ;慢性乙型肝炎诊断与治疗指导性意见[J];宁波医学;2000年01期

6 孙建英,章晓军,胡耀仁;乙型肝炎住院患者心理问题调查[J];宁波医学;2000年08期

7 张蕾;用指示器变量回归法分析乙型肝炎发病趋势[J];上海预防医学杂志;2000年08期

8 王咏梅;如何预防透析单位乙型肝炎的流行[J];现代中西医结合杂志;2000年15期

9 贺艳;乙型肝炎[J];中国健康教育;2000年11期

10 顾锡金;4272名儿童乙型肝炎监测结果分析[J];镇江医学院学报;2000年04期