加减—贯煎治疗胃阴亏虚型慢性糜烂性胃炎临床观察

发布时间：2018-05-18 05:12

本文选题：慢性糜烂性胃炎 + 胃阴亏虚　；参考：《湖北中医药大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:针对临床西医确诊为慢性糜烂性胃炎,并且证属中医胃阴亏虚的患者,观察运用中药汤剂加减一贯煎联合PPI(奥美拉唑肠溶胶囊)治疗与单纯使用西药治疗该病在临床症状的改善、内镜下糜烂愈合效果、复发率等进行对比研究,以评定加减一贯煎对糜烂性胃炎治疗的有效性。方法:收集武汉市中医医院门诊和病房自2015年10月至2016年5月的共72例病例,均符合西医的慢性糜烂性胃炎诊断标准和中医胃阴亏虚辨证标准。将受试者随机分为治疗组36例及对照组36例,两组患者的年龄、性别、病程及临床证候在统计学上均无明显统计学差异。治疗组以中药汤剂一贯煎加减联合奥美拉唑肠溶胶囊(20mg一日两次)治疗,中药汤剂每日一剂,水煎取汁,分两次,早、晚餐后半小时各服一次,2周为一个疗程,共3个疗程。对照组予以奥美拉唑肠溶胶囊(20mg一日两次)及瑞巴派特片(10mg一日三次)口服,2周一个疗程,共3个疗程。最后比较两组治疗前后的中医临床证候疗效,临床综合疗效及两组间治疗后胃镜下糜烂灶愈合情况的比较。结果:(1)中药治疗组(加减一贯煎联合奥美拉唑肠溶胶囊)临床痊愈16例,临床显效10例,临床有效8例,无效2例,临床愈显率72.2%,总有效率94.4%;西药对照组(奥美拉唑肠溶胶囊及瑞巴派特片)临床痊愈9例,临床显效11例,临床有效8例,无效8例,临床愈显率55.6%,临床总有效率77.78%,治疗组临床愈显率和临床总有效率均优于对照组(P0.05)。(2)系统治疗疗程结束后两组患者中医症状总积分与治疗前比均有显著性差异(P0.01),表明两组均能改善患者临床症状;治疗后两组患者中医症状总积分差异具有统计学意义(P0.05),提示在中医症状总积分的改善方面治疗组优于对照组。(3)疗程结束后,两组在改善临床症状方面有差异(P0.05),治疗组在单项临床症状效果上优于对照组。(4)疗程结束3个月后对患者电话随访,结果显示治疗组复发率约为16.7%,对照组复发率约为58.3%,两组数据有统计学意义(P0.05),说明中药治疗组在远期疗效方面优于西药对照组。结论:加减一贯煎对于胃阴亏虚型慢性糜烂性胃炎有显著的临床治疗作用,临床观察显示该方能有效改善患者临床证候,促进镜下糜烂愈合。尤其在远期疗效方面,效果优于单纯的西药治疗组,是治疗糜烂性胃炎的有效方剂,值得进行进一步的相关科学研究和临床推行试用。
[Abstract]:Objective : To study the effect of traditional Chinese medicine decoction on the treatment of erosive gastritis treated with traditional Chinese medicine decoction ( 20 mg / day ) and treatment group ( P < 0 . 05 ) . Results : ( 1 ) The total effective rate was 77.2 % and the total effective rate was 94 . 4 % . ( 3 ) After the course of treatment , there was a difference between the two groups in the improvement of clinical symptoms ( P0.05 ) . The results showed that the recurrence rate of the treatment group was about 16.7 % , the recurrence rate of the control group was about 56.3 % , and the recurrence rate of the control group was about 58.3 % .
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R259

【参考文献】