疏筋活血洗剂联合功能锻炼治疗膝骨痹的临床疗效观察

发布时间：2018-06-04 12:49

本文选题：膝关节骨性关节炎 + 中药熏洗　；参考：《云南中医学院》2017年硕士论文

【摘要】：目的:本课题旨在观察疏筋活血洗剂联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机理,从而为膝关节骨性关节炎提供有效而方便的治疗方法及客观的科学依据。方法:1.全部74病例均来自于云南中医学院附属第三医院2015年12月至2016年12月骨科专家门诊及住院部骨伤科收治的膝关节骨性关节炎患者,以随机分组法平均分为治疗组37例,对照组37例。2.具体治疗方法:治疗组采用疏筋活血洗剂加热后熏洗患肢,熏洗后进行膝关节功能锻炼。对照组采用温水熏洗联合功能锻炼,方法同治疗组。功能锻炼采用股四头肌收缩锻炼、直腿抬高锻炼及屈伸髋膝锻炼,两下肢交替进行。3.疗程:本次试验设定一周为一个疗程,需连续观察三个疗程。4.观察方法:本次试验方式采用临床观察,分别记录治疗前、治疗三个疗程后的中医症候评分、Lequesne评分及VAS评分,最终将所得数据利用SPSS19.0统计学进行统计学处理分析并观察对比两组的疗效。5.治疗前做一般情况登记,告知患者相关试验情况,并签署知情同意书,叮嘱患者注意事项,治疗后评估用药的安全性。6.注意事项:本次试验观察方案必须严格执行,如期完成整个疗程的各个步骤。结果:通过疏筋活血洗剂联合功能锻炼三个疗程治疗结束后,膝关节骨性关节炎患者的症状及体征得到了较明显改善。1.两组患者的性别、年龄、病程、治疗前中医症候评分、Lequesne评分及VAS评分比较,P值大于0.05,差异无统计学意义,具有可比性。2.中医症候评分:三个疗程治疗结束后,治疗组在肿胀肥厚、萎弱无力方面较治疗前明显减轻,具有显著性差异(P0.01),膝关节疼痛、痛有定处、活动不利及局部肌肤紫暗方面较治疗前症状减轻,具有差异(P0.05),而在骨节粗大及腰膝酸软方面较治疗前不存在显著性差异(P0.05);对照组在萎弱无力方面治疗后较治疗前明显减轻,具有显著性差异(P0.01),在膝关节疼痛、肿胀肥厚、痛有定处及活动不利方面较治疗前症状好转,具有统计学意义(P0.05),在骨节粗大、局部肌肤紫暗及腰膝酸软方面较治疗前不存在显著性差异(P0.05)。通过组间比较,除了在骨节粗大、局部肌肤紫暗及腰膝酸软方面无显著性差异,其余方面均具有显著性差异(P0.05),且治疗组疗效更加显著。疗效评定中,治疗组显效3例,有效29例,无效3例,总有效率91%;对照组显效0例,有效24例,无效10例,总有效率74%。3.Lequesne评分:三个疗程治疗结束后,治疗组在压痛、肿胀方面较治疗前明显减轻,具有显著性差异(P0.01),在休息痛、运动痛、晨僵及行走能力方面较治疗前症状减轻,具有差异(P0.05);对照组治疗后在运动痛、压痛、肿胀及行走能力方面较治疗前症状减轻,具有统计学意义(P0.05),而休息痛及晨僵方面较治疗前,无明显疗效,不存在显著性差异(P0.05)。通过组间比较,各方面均具有显著性差异(P0.05),治疗组减轻程度更加明显。疗效评定中治疗组显效2例,有效29例,无效4例,总有效率91%;对照组显效0例,有效24例,无效10例,总有效率74%。4.VAS评分:三个疗程治疗结束后,两组患者膝关节疼痛较治疗前均明显减轻,具有显著性差异(P0.05)。疗效评定中治疗组显效3例,有效28例,无效4例,总有效率89%;对照组显效0例,有效24例,无效10例,总有效率74%。结论:疏筋活血洗剂联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎,具有较明显的临床疗效,安全性好、无明显毒副作用,对缓解患者病痛、改善患者的生活质量有着积极的意义,值得临床推广使用。
[Abstract]:Objective : To observe the clinical curative effect of the combined function exercise of Shu - tendon and blood - activating lotion for the treatment of knee osteoarthritis , and to explore its mechanism of action . There was no significant difference between treatment group and treatment group ( P0.05 ) . There were significant difference between treatment group ( P0.05 ) . In the control group , there were 3 cases , effective 29 cases , ineffective 10 cases , total effective rate of 74 % . 3 . Lequesne score : 10 cases were ineffective in treatment group , total effective rate was 74 % . 4 . VAS score : 3 cases were effective in treatment group , and the total effective rate was 74 % . 4 . VAS score : 3 cases were effective in treatment group , and the total effective rate was 74 % . The results showed that the combined function of Shu - tendon and blood - activating lotion for the treatment of osteoarthritis of the knee joint has obvious clinical curative effect , good safety and no obvious toxic and side effect , and has positive significance for relieving the patient ' s disease and pain and improving the quality of life of the patient . It is worthy of clinical popularization and use .
【学位授予单位】：云南中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R274.9

【参考文献】