骨痹颗粒治疗膝骨关节炎肾虚络痹证的临床探析与实验研究
本文选题:骨痹颗粒 + 膝骨关节炎 ; 参考:《南京中医药大学》2016年硕士论文
【摘要】:目的:通过观察骨痹颗粒对KOA大鼠软骨细胞病理组织学和血清中SOD、MDA、NO、IL-1β的影响,以探求骨痹颗粒治疗KOA的作用机制,为深入研究提供帮助;通过对骨痹颗粒治疗典型KOA案例的探析,进一步说明其有效性及安全性,为本药后续广泛应用于临床奠定基础。方法:将40只SD大鼠经改良Hulth法进行手术复制大鼠KOA模型,并采用随机分组分成模型组、阳性对照组(塞来昔布胶囊组)、骨痹颗粒低剂量组、骨痹颗粒中剂量组、骨痹颗粒高剂量组,各8只;另正常组和假手术组(各8只)不造模。术后各组大鼠连续1周予肌肉注射8×104U青霉素(1 mL/kg),进行抗感染治疗。抗感染治疗1周后,每日驱赶迫使各组大鼠活动1次,每次时间为30 min,总共需持续8周。同时术后第2日,予相对应药物进行每组大鼠灌胃给药,给药量按照人与动物体表面积等效剂量进行换算,正常组、模型组和假手术组不予骨痹颗粒灌胃,予相对应量的0.9%Nacl灌胃,总共需持续给药8周。8周后,于颈总动脉处采血,离心取血清后并按照各指标测试盒使用说明操作后,计算出各组中SOD、MDA、NO、IL-1β的含量。病理观察标本取各组大鼠右侧股骨内踝关节软骨,使用10%甲醛溶液固定,将软骨病理切片经HE染色,待专业病理学人员观察。结果:骨痹颗粒可改善大鼠膝关节软骨损伤评分,有效地防止关节软骨的损伤,保护关节软骨和滑膜的正常形态。观察骨痹颗粒对KOA大鼠血清中SOD、MDA、NO、IL-1β的含量的影响显示,与模型组比较,骨痹颗粒中剂量组和骨痹颗粒高剂量组中SOD含量明显增加(P0.01),而MDA、NO的含量在骨痹颗粒中剂量组中明显降低(P0.01)。另骨痹颗粒各剂量组中IL-1β含量与模型组相比较而言均明显减少(P0.05)。阳性对照组和骨痹颗粒各剂量组对大鼠SOD、MDA、NO、IL-1β含量的影响无统计学差异(P0.05)。结论:实验研究结果可见,骨痹颗粒具有明显增多体内SOD含量,加强自身清除MDA、NO的能力,减少机体内IL-1β释放,进而有效保护软骨细胞免受损伤,改善软骨细胞病理组织学形态,促进软骨细胞增殖和基质修复,阻止病情进一步发展的作用。临床上骨痹颗粒具有明显的抗炎止痛作用,能有效地减轻患者膝关节疼痛症状,促进膝关节功能的恢复,高安全性地改善患者生活质量。
[Abstract]:Objective: to explore the mechanism of Gubi granule in treating KOA by observing the effect of Gubi granule on chondrocyte histopathology and serum SODD-MDANON-IL-1 尾 in KOA rats, and to explore the typical cases of KOA treated by Gubi granule. The effectiveness and safety of the drug were further demonstrated, which laid a foundation for its wide application in clinical practice. Methods: 40 SD rats were operated on by modified Hulth method to make KOA model, and were randomly divided into model group, positive control group (celecoxib capsule group, Gubi granule low dose group, Gubi granule middle dose group). There were 8 rats in the high dose group, 8 in the normal group and 8 in the sham operation group. Rats in each group were intramuscularly injected with 8 脳 10 4 U penicillin 1 mL / kg for 1 week. After one week of anti-infective therapy, the rats in each group were forced to move once a day for 30 mins, which lasted for 8 weeks in total. At the same time, on the second day after operation, the corresponding drugs were given to each group of rats by intragastric administration. The dosage was converted according to the equivalent dose of human and animal body surface area. The normal group, the model group and the sham operation group were not given Gubi granules. After 8 weeks of continuous administration of 0.9%Nacl, blood was collected from the common carotid artery, the serum was centrifuged and the content of IL-1 尾 in each group was calculated according to the instructions of each index test box. The right femur medial malleolus articular cartilage of the rats in each group was fixed with 10% formaldehyde solution. The pathological sections of the cartilage were stained with HE for observation by professional pathologists. Results: Gubi granule could improve the score of articular cartilage injury, prevent the injury of articular cartilage and protect the normal morphology of articular cartilage and synovium. The effect of Gubi granule on the content of IL-1 尾 in serum of KOA rats showed that compared with the model group, the content of SOD in the middle dose group and the high dose group of Gubi granule increased significantly (P 0.01), while the content of SOD in the middle dose group of Gubi granule decreased significantly in the middle dose group of Gubi granule. In addition, compared with the model group, the content of IL-1 尾 in each dosage group of Gubi granule decreased significantly (P 0.05). There was no significant difference in the content of IL-1 尾 between the positive control group and the Gubi granule group. Conclusion: the experimental results show that Gubi granule can obviously increase the content of SOD in body, strengthen the ability of removing IL-1 尾, reduce the release of IL-1 尾, and protect chondrocytes from injury and improve the histopathology of chondrocytes. Promote the proliferation of chondrocytes and matrix repair, prevent the further development of the disease. In clinic, Gubi granule has obvious anti-inflammatory and analgesic effect, which can effectively alleviate the symptoms of knee joint pain, promote the recovery of knee joint function, and improve the quality of life of patients with high safety.
【学位授予单位】:南京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R255.6
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,本文编号:1990976
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