神经内科重症监护病房院内感染情况的调查分析

发布时间：2016-12-22 13:46

本文关键词：142例住院病人尿路感染诊治的回顾性研究，由笔耕文化传播整理发布。

《泰山医学院》 2014年

潘庆枚

【摘要】：目的:通过对肥城市人民医院神经内科重症监护病房(NICU)2011年-2013年收治患者的疾病种类、发生院内感染的危险因素、感染部位、致病菌株分布、抗生素应用等情况进行对比研究,加强对神经内科重症监护病房院内感染情况及相关危险因素的认识,寻找更为合理的治疗方案,加强对院内感染的控制。方法:根据在病案科室检索到的出院病人的住院病例,采用回顾性调查的方法,对2011年1月1日~2013年12月31日符合条件NICU住院患者进行疾病种类、发生感染的危险因素、感染部位、致病菌株分布、抗生素应用等情况进行对比研究。结果:1.NICU收入患者的主体为脑血管疾病,大约占到总出院病人数的87.45%,并且不同种类的脑血管疾病患者院内感染的发生、转归均有明显的不同。2.近3年以来NICU住院病人的平均死亡率、住院天数、院内感染发生率均逐年下降的趋势,3年平均死亡率为22.94%,院内感染发生率为13.80%。3.院内感染的危险因素主要与病人的年龄、性别、患病的类型、病人基础疾病、季节、免疫系统抑制剂的应用、侵袭性检查及治疗操作、呼吸机的应用及抗生素使用不当等有关。4.院内感染的部位以下呼吸道为主,细菌培养菌株以革兰氏阴性菌为主,3年来真菌感染比例呈下降的趋势,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及屎肠球菌感染率下降,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌杆菌的感染率明显上升。5.近3年,抗生素的一联用药比例上升,二联甚至三联用药的比例有所降低,对抗生素的使用更加合理化。抗生素的使用种类以β-内酰胺类的抗生素为主。结论:神经内科重症监护病房住院病人由于以脑血管病患者为主,患者基础条件差,感染危险因素多,住院周期长,所以NICU院内感染发生率较高。医护工作者在治疗护理过程中,尽量避免或者减少上述危险因素的发生,加强对神经科重症患者的病房管理,严格无菌操作、根据患者病情合理应用抗生素,有效的控制院内感染的发生率。

【关键词】：
【学位授予单位】：泰山医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R197.323
【目录】：

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1 柳霞;潜江;;ICU院内感染常见致病菌的统计分析[J];当代医学;2009年22期

2 姚珍儿,叶赞,李晓燕;老年病人医院感染高危因素及护理对策[J];湖北中医杂志;2003年08期

3 蒋志萍;;老年病人医院感染的分析及护理干预[J];家庭护士;2008年22期

4 刘晓红;沈悌;Leng Sean X;;北京协和医院临床老年医学发展经验[J];中国实用内科杂志;2012年04期

5 谭玲;林湛;陈冬梅;;对医护人员实施手卫生行为干预的效果观察[J];现代医院;2011年03期

6 刘建;;医院院内感染的现状和原因分析[J];现代医药卫生;2009年01期

7 于逢春,朱静;急性脑卒中患者的医院感染308例分析[J];中华医院感染学杂志;2000年01期

8 岳素琴,张延霞,袁康;医院内尿路感染危险因素分析及预防措施[J];中华医院感染学杂志;2000年05期

9 徐敏,徐榕,张优琴,龚维琴,周迎;留置导尿与医院泌尿系感染的关系[J];中华医院感染学杂志;2001年05期

10 吴安华,任南,文细毛,易霞云,黄勋,徐秀华,巩玉秀;193所医院医院感染现患率调查分析[J];中华医院感染学杂志;2002年08期

中国硕士学位论文全文数据库前3条

1 宋艳丽;神经外科病人导尿管相关尿路感染高危因素分析及相应预防护理措施探讨[D];吉林大学;2012年

2 周洪波;综合性医院感染现状研究及相应对策[D];南方医科大学;2012年

3 吕旻;142例住院病人尿路感染诊治的回顾性研究[D];北京中医药大学;2013年

【共引文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 张亚萍,朱建中;院内泌尿道感染调查分析及预防[J];中医药临床杂志;2005年04期

2 杨琍琦,何源沁,魏雪芳;医院感染现患率调查分析[J];安徽卫生职业技术学院学报;2003年05期

3 应全胜;陶汉寿;王伟;;泌尿外科83例患者医院感染临床分析[J];安徽卫生职业技术学院学报;2006年01期

4 祁金梅;童纪文;杨媚;;寰枢椎骨折及脱位病人的围手术期护理[J];安徽医药;2011年07期

5 李超;导尿引起尿路感染的因素及预防措施[J];安阳师范学院学报;2001年05期

6 刘月梅;;留置导尿管相关尿路感染危险因素调查分析及预防措施[J];蚌埠医学院学报;2010年02期

7 马自钦;杨桂梅;裘雪萍;;对中心供氧终端氧气插孔消毒必要性的研究[J];包头医学院学报;2008年04期

8 杨华;杨风琴;哈丽娜;;4种外科手消毒剂杀菌性能实验比较研究[J];包头医学院学报;2011年05期

9 贾玉华;;留置导尿的病人尿路感染的危险因素及护理措施[J];承德医学院学报;2009年02期

10 赵孝英,官政萍;消灵与新洁尔灭在预防尿路感染中的疗效对比[J];重庆医学;2004年02期

中国重要会议论文全文数据库前6条

1 王玉;;控制监护室内医院感染的体会[A];湖北省暨武汉市病理生理学会第十二届学术年会论文汇编[C];2004年

2 余卫华;万建新;;重型肝炎合并感染细菌菌群分布及耐药性分析[A];第一次全国中西医结合传染病学术会议论文汇编[C];2006年

3 李鸿宝;;2005～2006年上海市普陀区医院感染情况分析[A];中华医学会第一届全国公共卫生学术会议暨第四届中国现场流行病学培训项目汇编[C];2009年

4 药飞;段金菊;赵生芳;;2010年某院真菌感染的临床分析[A];第十四届全国感染药学学术会议论文汇编[C];2012年

5 纪翠芳;彭文兴;;导尿管相关性尿路感染病原菌分布和耐药性及治疗[A];2013年中国药学大会暨第十三届中国药师周论文集[C];2013年

6 傅辉;李春晓;戴淑香;;临床重点科室医务人员洗手依从性及其影响因素调查分析[A];中国转化医学和整合医学研讨会（广州站）论文综合刊[C];2015年

中国博士学位论文全文数据库前2条

1 赵薇;SICU多重耐药菌定植感染监测及传播动力学研究[D];吉林大学;2009年

2 王书会;血液透析患者医院感染前瞻性目标监测及直接经济学损失评价研究[D];山东大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库前10条

1 黄琨;灭菌注射用水与碘伏清洗尿道口效果的对比研究[D];广西医科大学;2011年

2 黎李萍;亚低温治疗对ICU患者感染的影响[D];广西医科大学;2011年

3 翟国敏;蛇毒cathelicidin抗菌肽预处理人工植入物抗感染作用的研究[D];昆明医学院;2011年

4 王敏;重症监护病房革兰阳性菌感染的临床调查及部分葡萄球菌耐药性研究[D];安徽医科大学;2011年

5 魏群;侵袭性肺真菌病的中医证型临床研究[D];山东中医药大学;2011年

6 严银波;针灸促进腹腔镜下直肠癌腹会阴联合切除术后排尿功能恢复的临床研究[D];南京中医药大学;2011年

7 王轶欧;大连市某三甲医院2010年度医院感染调查分析[D];吉林大学;2011年

8 杜虎;导尿管铜绿假单胞菌生物膜的实验研究[D];重庆医科大学;2002年

9 李惠萍;医院感染的流行病学研究及KAP调查[D];安徽医科大学;2002年

10 高荷蕊;医院感染的长期趋势及其监测效果的评价研究[D];郑州大学;2003年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 蔡雪映;刘瑛;;苍柏洗液坐浴治疗难治性尿路感染43例临床观察[J];北京中医;2007年05期

2 杨立明,白明君,张玥,李兵,孙宏昌,窦月;热淋清颗粒治疗尿路感染的临床观察[J];长春中医学院学报;2002年03期

3 许宏,韦莉萍;留置导尿相关感染的研究进展[J];护士进修杂志;2005年01期

4 黄勋,吴安华,徐秀华;医院安全与医院感染管理刍议[J];中国护理管理;2005年01期

5 戴云;;龚丽娟治疗尿路感染经验[J];光明中医;2007年02期

6 孟黎辉,郑佳,张晓炜,董宝坤,李婷;医院感染现患率调查与分析[J];中国感染控制杂志;2005年01期

7 王江桥;巫雪平;李玉娟;王箭;;连续3年医院感染现患率调查报告[J];中国感染控制杂志;2006年01期

8 任南;文细毛;吴安华;;全国医院感染横断面调查结果的变化趋势研究[J];中国感染控制杂志;2007年01期

9 朱霞云;张振宇;杨亚辉;;某院2004—2006年住院患者医院感染调查[J];中国感染控制杂志;2008年01期

10 任南;文细毛;吴安华;;全国医院感染监测与数据直报系统的研制及使用[J];中国感染控制杂志;2008年03期

中国硕士学位论文全文数据库前1条

1 王培忠;老年患者医院感染的直接经济损失评价及危险因素研究[D];中国协和医科大学;2006年

【相似文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 黄福玲,崔润华;糖尿病病人院内感染情况调查与分析[J];昌潍师专学报;2000年02期

2 郭雪青,张丽华,李圆;某院住院军人老年患者院内感染情况调查[J];解放军预防医学杂志;2001年04期

3 俞圣奇;老年护理医院院内感染情况分析[J];上海预防医学杂志;2005年07期

4 谷兰猛,徐珊,张苏华,吴绍云;沂蒙山区部分医院院内感染情况调查[J];中国自然医学杂志;2005年03期

5 武怀书;徐新民;赵立强;;出院病人院内感染情况调查[J];中国医药导报;2006年27期

6 田少青;王蕾敏;王芳;胡以霞;;1244例院内感染情况分析[J];中国医院统计;2009年01期

7 焦学会;;老年病医院卧床老人的院内感染情况分析[J];中国医药科学;2012年17期

8 张玲玲;王勇;吴新安;都模琴;宇方;唐倩;;某院2010年死亡患者院内感染情况分析[J];东南国防医药;2012年06期

9 石玲玲;; 1469例出院病人院内感染情况调查[J];蚌埠医药;1991年01期

10 ;西班牙的小儿科住院患者院内感染情况调查[J];国外医学(医院管理分册);1994年02期

中国重要会议论文全文数据库前1条

1 余志辉;周立新;李轶男;誉铁鸥;方滨;毛克江;温伟标;;ICU重症甲型H1N1流感患者合并院内感染情况分析[A];中华医学会第五次全国重症医学大会论文汇编[C];2011年

中国重要报纸全文数据库前1条

1 ;[N];广州日报;2003年

中国硕士学位论文全文数据库前1条

1 潘庆枚;神经内科重症监护病房院内感染情况的调查分析[D];泰山医学院;2014年