基于脑病科门诊的抑郁障碍共病失眠临床分析与病机探讨

发布时间：2018-09-19 06:41

【摘要】：目的:分析抑郁障碍共病失眠的危险因素及证候分布,探究抑郁障碍共病失眠的发病机制,为临床治疗抑郁障碍与失眠共病提供理论基础。方法:通过临床采集抑郁障碍、失眠及二者共病患者的相关信息,运用统计学方法,分析三组危险因素的差异性及其证候分布规律,总结抑郁障碍共病失眠的危险因素与发病机制。结果:增龄、绝经、病程长、鼾眠、伴发焦虑为抑郁障碍共病失眠的常见原因。压力大、倒班熬夜、噪音污染、亲人离世、产后等不良事件为常见诱因。证候分布以阴虚热结证为最,占26.7%,其次为痰热瘀结证、瘀热内结证,气滞血瘀证、痰热内扰证、气阴亏虚证亦常见。共病患者精神、躯体症状错综复杂,常见症状为低落、懒动乏力、入睡困难、健忘、兴趣减退、眠浅多梦、口干苦、头晕头痛、悲观思虑、纳呆、便秘、腹胀嗳气、项背僵痛等,舌象以暗红舌、黄腻苔为主,脉象以弦细数、沉细弦多见。结论:抑郁障碍共病失眠的病位在心,关于肾,基本病机为卫气失常,神机不和。病理因素为热、痰、瘀、虚,病理基础责之阴虚热结。
[Abstract]:Objective: to analyze the risk factors and syndromes distribution of insomnia with depressive disorders and syndromes, to explore the pathogenesis of insomnia with depressive disorders and to provide a theoretical basis for clinical treatment of syndromes of depressive disorders and insomnia. Methods: according to the clinical data of patients with depressive disorder, insomnia and their syndromes, the difference of risk factors and the distribution of syndromes in the three groups were analyzed by statistical method. To summarize the risk factors and pathogenesis of insomnia. Results: aging, menopause, long course of disease, snoring sleep and anxiety were the common causes of insomnia. Stress, shift-time stay up, noise pollution, death of relatives, postpartum and other adverse events are common causes. The most common syndromes were Yin deficiency and heat knot, followed by phlegm and heat stasis, blood stasis and blood stasis, phlegm heat and internal disturbance, and deficiency of qi and yin. The common symptoms are depression, laziness and fatigue, difficulty in falling asleep, forgetfulness, decreased interest, shallow dreams, dry and bitter mouth, dizziness, headache, pessimism, depression, constipation, belching. Neck back stiff pain, tongue image with dark red tongue, yellow greasy fur, pulse to string count, heavy thin string. Conclusion: the disease of insomnia with depressive disorder is located in the heart, and the basic pathogenesis of the kidney is the disorder of Wei qi and disharmony of mind and machine. The pathological factors are heat, phlegm, blood stasis, deficiency, Yin deficiency and heat knot.
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R277.7

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 袁勇贵 ,张心保 ,李箕君 ,张宁 ,张石宁 ,吴爱勤;焦虑和抑郁障碍共病临床特征的对照研究[J];中华精神科杂志;2002年04期

2 姜可伟,王杉,李嘉,尹慕军,杜如昱;普通外科手术患者伴发抑郁障碍的现况调查[J];中华外科杂志;2002年11期

3 周华琳,王清芳,陈玲;抑郁障碍的识别与治疗[J];中国全科医学;2004年19期

4 于建军,苏坤;焦虑和抑郁障碍共病与单纯抑郁障碍的临床对照研究[J];中国民康医学;2004年09期

5 林汉生;呼吸内科老年患者抑郁障碍及其治疗[J];实用医学杂志;2005年11期

6 许毅;减少抑郁障碍的全球负担:世界14个地区抑郁障碍干预措施的成本-效益分析[J];中华预防医学杂志;2005年04期

7 余慧珠;王祖兵;卢伟;;职业紧张与抑郁障碍[J];环境与职业医学;2005年06期

8 王祖新;;抑郁障碍的临床表现和检查手段[J];中国社区医师;2006年02期

9 任夫乔;;抑郁障碍罪犯的心理干预[J];浙江临床医学;2006年04期

10 徐斐;王晨阳;李解权;王民洁;徐斌;梁亚琼;王志勇;柯晓燕;刘辉;;南京地区中学生抑郁障碍及其影响因素的流行病学研究[J];中华流行病学杂志;2006年04期

相关会议论文 前10条

1 罗豫;王翔;;抑郁障碍对偏瘫患者康复的影响初探[A];继往开来 与时俱进——2003年康复医学发展论坛暨庆祝中国康复医学会成立20周年学术大会论文集[C];2003年

2 陈葵;王得新;潘映辐;伍文清;许春伶;;癫痫合并抑郁障碍的临床研究[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年

3 熊娜娜;洪霞;朱丽明;柴晚星;蒋静;王智凤;魏镜;;抑郁障碍患者的胃肠功能研究[A];中华医学会第十次全国精神医学学术会议论文汇编[C];2012年

4 王燕;曹晓华;李建英;张爱霞;张克让;;氟西汀对首发抑郁障碍患者情感加工相关脑机制的影响[A];中华医学会第十次全国精神医学学术会议论文汇编[C];2012年

5 朱紫青;;抑郁障碍的研究进展[A];全国精神疾病新进展高级论坛资料汇编[C];2009年

6 孙海燕;;抑郁障碍的早期识别及健康教育[A];中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

7 孙红梅;陈大才;刘秋香;范健;冯悠;;老年人焦虑与抑郁障碍共病的临床研究[A];中华护理学会全国精神科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年

8 张雅绚;张二仝;;中西医结合治疗抑郁障碍[A];第九届全国中西医结合治疗精神疾病学术研讨会论文集[C];2008年

9 陈实;;综合医院老年患者抑郁障碍临床对照研究[A];2011全国老年痴呆与衰老相关疾病学术会议第三届山东省神经内科医师（学术）论坛论文汇编[C];2011年

10 虢周科;;郁乐治疗抑郁障碍的临床疗效观察[A];第四次全国中西医结合神经系统疾病学术研讨会论文集[C];2002年

相关重要报纸文章 前10条

1 张超群；范晓莉;抑郁障碍研究取得进展[N];中国医药报;2005年

2 陈金雄;抑郁障碍的中西医诊治现状[N];中国中医药报;2007年

3 驻京记者 金丰杰;抑郁障碍就在身边[N];医药经济报;2003年

4 本报记者 韩明华;抑郁障碍要及早治疗[N];保健时报;2004年

5 本报记者 董毅然;京城60万人抑郁障碍为何六成没就医[N];北京科技报;2005年

6 范华锋 蒋廷玉;近15%的中学生患抑郁障碍[N];新华日报;2006年

7 本报记者 程国媛;抑郁障碍研究新思路[N];山西日报;2010年

8 记者 王鹏;可调节抑郁障碍发病风险的基因被发现[N];健康报;2010年

9 卫健;应重视精神健康[N];北京科技报;2003年

10 姬薇;抑郁病患者正呈增多之势[N];工人日报;2003年

相关博士学位论文 前4条

1 乔冬冬;中国汉族人群HTR3B基因多态性与抑郁障碍及其认知功能的相关性研究[D];山东大学;2015年

2 孙宁;抑郁障碍外周血miR-34b/c调控紊乱研究[D];山西医科大学;2016年

3 吴志国;焦虑性抑郁障碍临床特征及治疗结局研究[D];上海交通大学;2015年

4 徐素丹;慢性心力衰竭合并抑郁障碍血浆生物标志物的探讨及预后分析[D];华中科技大学;2014年

相关硕士学位论文 前10条

1 左丽娜;抑郁障碍患者冗思及其相关因素研究[D];山西医科大学;2010年

2 丁伟军;肝豆状核变性患者抑郁障碍的HAMD各因子与中医证型的相关性研究[D];安徽中医药大学;2015年

3 陈建淮;基于弥散张量成像的抑郁障碍患者脑白质网络拓扑属性特征及与临床特征的相关性[D];南京医科大学;2015年

4 邵琳琳;基于脑病科门诊的高血压共病抑郁障碍临床分析及病机探讨[D];山东中医药大学;2015年

5 李莉;常用抑郁量表筛查青少年抑郁障碍效度比较[D];湖南师范大学;2015年

6 孟惠;抑郁障碍患者核心护理结局的筛选、修订及初步应用研究[D];山西医科大学;2016年

7 张玉欣;MiR-34b/c与抑郁障碍认知功能的关联研究[D];山西医科大学;2016年

8 亢俊俊;雌激素受体与DNA甲基化转移酶基因多态及基因交互作用与围绝经期抑郁障碍的关联研究[D];上海交通大学;2015年

9 李楠;基于脑病科门诊的抑郁障碍共病失眠临床分析与病机探讨[D];山东中医药大学;2016年

10 史文宗;大连市抑郁障碍患病率及相关因素研究[D];大连医科大学;2008年

，

本文编号：2249342