运用信息技术整理中医眼科养生古代文献及“健目”知识本体建立

发布时间：2018-11-13 20:46

【摘要】：随着工作学习生活所带来来的高强度压力,高科技电子产品的快速渗透,生存环境的大范围污染等因素累积,越来越多的人出现眼部的不适或疾患,近视、远视、视疲劳等疾病发病率逐年提高,甚至已经成为“国民病”,严重影响人们的生活质量。世界卫生组织(WHO)研究报告显示,世界范围内视力受损的人数约为2.85亿,3900万人患有盲症,2.46亿人为弱视。屈光不正,白内障、沙眼等疾病造成一些国家盲人率的不断增长,中国是全世界盲人最多的国家,约有500万盲人,占世界盲人口的18%,每年在中国约有45万人失明,预计2020年中国盲人数将增加4倍。我国预防或治疗眼部疾病的需求十分迫切。中医古籍中记载了大量丰富的养生理论知识与养生方法,中医眼科作为古籍中重要的一部分,历史悠久,发展多年来已形成较为完备的诊治预防体系。从古代文献记载中可探寻历代医家对眼科从解剖生理、病因病机、疾病认识与诊治、药物识别、保健预防等方面均形成了大量的十分丰富的实用信息。然而,由于这些信息散落在不同时期、各种类型的古籍文献中,目前尚无系统完整的文献资料统计。因而,充分挖掘古籍文献资源优势,系统整理归纳中医保健方法,对实现眼部问题的预防和保健,降低眼部疾病发病致盲率具有重要意义,此项内容目前尚缺少相应的科学研究。本课题以50种涵括中医经典、眼科专著、养生专著,其他相关古代文献为研究对象,系统的对中医眼科养生文献进行挖掘整理,形成了内容较为完整的数据库,并建立“健目”知识本体,为进一步构建较为完善的中医眼科保健养生知识系统提供支持,更好的实现信息知识的服务与共享。1研究目的与意义通过挖掘整理归纳古代中医古籍文献中眼科保健相关信息,建立科学合理内容丰富的专业知识数据库,使用信息技术构建中医眼科保健领域知识本体,实现知识的组织与表达,以期为搭建系统完备的中医眼部治未病信息系统提供支持,为今后眼部健康的预防保健及临床应用、科研教学等需求发挥效用。2研究内容和方法2.1选择中医眼科养生保健相关文献根据本课题研究目的构建中医眼科养生保健数据库,从眼科、养生角度选取古籍文献50种,为保障挖掘内容系统丰富性,文献检索综合考虑选择包含中药、医方、饮食方、针灸按摩等相关内容古籍。2.2数据检索挖掘文献挖掘方法,利用Ultraedit32软件进行关键词检索挖掘。将文本内容进行结构化处理,输入准确概括中医眼部保健功能含义的词汇作为关键词进行检索,用EXCEL对检索出的信息进行统计,将信息筛选归纳分类,建立中医眼科养生保健数据库;2.3关联性规则检索以文献检索关键词频次较高的词汇为主词汇,利用Antconc3.2.4软件进行关联检索,对二次检索出的内容进行计量统计处理,做进一步数据挖掘分析,尝试性探索中医眼科养生保健特点和规律。2.4专家调查方法应用Delphi法进行专家问卷调查,通过对5名副高级职称15年以上工作经验中医眼科临床专家进行调查,计算得分的方式,评价影响视功能的危险因素,推荐促眼部保健按摩导引方法。2.5本体的构建结合斯坦福大学开发的本体构建七步法,确定概念种类,建立本体概念框架结构,定义语义关系,应用Protege5.0软件实现“健目”知识本体构建。3研究结果3.1文献选择根据研究目的及文献选择原则,共筛选清代以前文献古籍50种。分别为:《神农本草经》、《吴普本草》、《备急千金药方》、《本草从新》、《本草纲目》、《丹溪心法》、《鸡峰普济方》、《急救广生集》、《金匮要略》、《景岳全书》、《雷公炮炙论》、《麻科活人全书》、《秘传眼科龙木论》、《明目至宝》、《目经大成》、《内经灵枢》、《内经素问》、《普济方》、《千金食治》、《千金翼方》、《儒门事亲》、《伤寒论》、《审视瑶函》、《圣济总录》、《食疗方》、《寿世保元》、《寿世青编》、《苏沈良方》、《太平惠民合剂局方》、《太平圣惠方》、《外台秘要》、《眼科秘诀》、《养老奉亲书》、《养生导引法》、《养生导引秘籍》、《养生类要》、《养生秘旨》、《医心方》、《异授眼科》、《银海精微》、《银海之南》、《饮膳正要》、《原机启微》、《针灸甲乙经》、《针灸大成》、《针灸资生经》、《证类本草》、《证治准绳》、《诸病源候论》、《肘后备急方》。3.2挖掘结果以“养目”、“明目”、“护目”、“益眼”“养睛”为关键词统计50种古代文献相关内容,共检索出1638项信息,其中“明目”为关键词检索出相关内容最多,占总数98%。对1638项信息进行进一步筛选、合并、剔除重复,整理归纳,得到明目类中药289种,医方396个,食疗方28个,经络按摩、导引法15个,其他明目养生方法7个。3.3关键词关联检索结果对50种古代中医文献进行“健目”、“明目”、“养睛”关键词检索发现,其中“明目”关键词占比最高,检索内容达1613项,因此确定以“明目”作为主关键词,通过Antconc软件进行词块功能检索。检索后词频统计较高的关键词为:明目轻身、明目益睛、益气明目、长生明目、明目镇心。检索可以看出养睛益眼保持视功能状态,与全身的保养息息相关,此内容符合中医眼科“五轮”概念中眼部功能与脏腑功能不可分而取舍的观念,更是中医养生学中天人合一理论的体现,要想做好眼部的预防保健与养生必须综合考虑身体整体状况进行调治,方可达到轻身明目、明目延年的目标;引起眼部发病的原因和病机十分复杂,先天因素、用眼习惯、疾病诱因等多种因素均可导致眼病发作,日常眼部功能预防保健过程中,应注意补益精气,调养气血,以最大化减少因肝肾亏虚,精血虚少,目窍失养引起的眼功能障碍;在眼部预防保健过程中应重视调摄心神,和情志等心理性因素对眼部功能的影响。3.4健目方法推荐性评价通过调查问卷得分统计:眼部健康危险因素调查内容显示,文献中记载影响眼部健康危险因素均具有一定重要意义,“近距离视物”是影响眼部健康的重要因素,“过明/过暗视物”、“用眼过度”、“目视过小字迹”、“饮酒”、“强怒”也是影响眼部危险重要因素。文献中所记载“健目”按摩、导引有效性评价调查显示,按摩导引对眼部预防眼部疾病保障眼部健康具有一定意义,“擦面美颜诀”和“明目醒神按摩法”得分较高,对改善眼部视功能具有重要意义。3.5“健目”知识本体构建本研究以眼科概念术语为主要表现形式,为充分获取重要相关知识,将文献中筛选出的专业术语整理成术语清单,根据特征将其分组,形成不同的类,同类概念相关性最强,通过评估概念的重要性选出关键性术语,精确表达领域知识,从而形成一个领域知识的框架体系,得到框架结构。最终将“健目”知识本体分概念为19个大类,人群、体质、作用、使用频次、其他疗法、养生方法名称、名医名家、备注、操作方法、来源、治法、疾病、症状、禁忌、节气、药物、著作、证候、部位;并划分20类其他疗法子类;概念术语590条;语义关系9个。4研究结论4.1挖掘整理中医眼科古代文献中的养生保健信息,建立了数据库。整理古籍著作50种,形成中医眼科保健相关信息1638项。提取中医眼科养生保健明目类中药289种,医方396个,食疗方28个,经络按摩、导引法15个,其他明目养生方法7个。4.2对其中部分保健方法进行专家推荐性评价,明确了健目方法与应用价值。应用Delphi法进行专家问卷调查,分析得出影响视功能的危险因素,推荐按摩导引方法,为今后应用的实际提供了专业的推荐建议。4.3通过本体技术构建“健目”知识本体,使用本体Protege5.0工具方法,划分概念为19个大类:人群、体质、作用、使用频次、其他疗法、养生方法名称、名医名家、备注、操作方法、来源、治法、疾病、症状、禁忌、节气、药物、著作、证候、部位;并划分20类其他疗法子类;概念术语590条,语义关系9个,为今后进一步搭建眼科健目信息知识服务应用系统提供技术支持。
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【学位授予单位】：中国中医科学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：G255.1;R276.7

【参考文献】