【摘要】：1目的通过观察通督调神针法结合生活方式干预对1级原发性高血压病患者的血压、血压平滑指数、肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ的影响,来证实通督调神针法结合生活方式干预治疗1级原发性高血压病的临床可行性。2方法将符合纳入标准的66例1级原发性高血压病的患者随机分为治疗组和对照组,两组各33人,并对治疗组和对照组患者年龄、性别及治疗前血压进行基线分析(P0.05),说明两组具有可比性。治疗组采用通督调神针法结合生活方式干预法,针刺为隔日1次,每次留针30min,十分钟行针一次,生活方式的干预采取戒烟限酒、合理膳食、加强运动、调畅情志;对照组仅采生活方式干预治疗,两组的观察周期均为90天。在治疗前后分别记录患者血压、血压平滑指数、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平,最后用SPSS17.00统计学软件进行分析,得出最终结论。3结果(1)治疗后两组在降压总有效率上的比较:治疗组86.67%,对照组60.00%,显示治疗组有效率优于对照组(P0.05)。(2)血压平滑指数(SI)比较:治疗前两组收缩压及舒张压的血压平滑指数相比无显著差异(P0.05);治疗后组内比较,治疗组和对照组的收缩压平滑指数均和舒张压平滑指数均有提高(P0.01),表明两组治疗方式均能够起到一定的平稳降压作用;治疗后组间比较,治疗组治疗后收缩压平滑指数为(1.30±0.10),舒张压平滑指数为(1.21±0.61),均高于对照组(P0.05),表明治疗组血压下降更平稳,降压的均衡性更优,更安全。(3)肾素水平比较:治疗前两组卧位及立位的肾素水平相比无显著差异(P0.05);治疗后组内比较,患者卧位肾素和立位肾素水平均降低,表明两组治疗方式均能使得肾素水平降低(P0.05);两组治疗后组间比较,治疗组卧位和立位肾素水平均低于对照组(P0.05),说明治疗组治疗方式对肾素的降低幅度更大。(4)血管紧张素Ⅱ水平的比较:治疗前两组卧位及立位的血管紧张素Ⅱ相比无显著差异(P0.05);治疗后组内比较,患者卧位血管紧张素Ⅱ和立位血管紧张素Ⅱ均有降低(P0.01),表明两组治疗方式均能使得血管紧张素Ⅱ降低;治疗后组间比较,治疗组卧位血管紧张素Ⅱ为(49.81±11.68)pg/ml,立位血管紧张素Ⅱ为(54.68±13.32)pg/ml,均低于对照组(P0.05),表明治疗组对血管紧张素Ⅱ降低的幅度更大。(5)醛固酮水平的比较:治疗前两组卧位及立位的醛固酮相比无显著差异(P0.05);治疗后组内比较,患者卧位醛固酮和立位醛固酮均有降低(P0.01),表明两组治疗方式均能使得醛固酮降低;治疗后组间比较,治疗组卧位醛固酮为(0.08±0.04)ng/ml,立位醛固酮为(0.11±0.03)ng/ml,低于对照组(P0.05),表明治疗组对醛固酮降低效果更明显。4结论(1)通督调神针法结合生活方式干预及单纯生活方式干预治疗1级原发性高血压病均具有临床疗效。(2)通督调神针法结合生活方式干预治疗1级原发性高血压病具有临床可行性。(3)治疗组和对照组两种治疗方式均能明显降低高血压病患者的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平,但治疗组降低幅度更大,推测通督调神针法干预1级原发性高血压病的机制可能与降低肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平有关。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.1
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本文编号：2411737
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