乌梅丸治疗夜间哮喘的临床观察

发布时间：2019-06-07 13:48

【摘要】：目的：通过对夜间哮喘、乌梅丸的文献研究,基于“厥阴欲解时”理论,对乌梅丸治疗夜间哮喘进行临床观察,探讨乌梅丸对于夜间哮喘(下半夜1-7点发作)的疗效,并总结导师运用乌梅丸的证治经验,以期阐明乌梅丸治疗夜间哮喘(下半夜1-7点发作)的规律及作用,为中医药治疗夜间哮喘提供借鉴。方法：在确诊为支气管哮喘的患者中,收集符合夜间哮喘(下半夜1-7点发作)诊断并且中医辨证为寒热错杂证的患者作为临床观察对象,随机分为治疗组与对照组,治疗组给予乌梅丸治疗,对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,比较两组病例治疗前后各观察时点的中医证候疗效、夜间哮喘发作次数、中医证候积分以及ACT评分,并观察治疗过程中的安全性。结果：(1)中医证候疗效：治疗组总有效率为95%；对照组总有效率为65%,两组有效率在统计学方面有差异,治疗组有效率高于对照组。(2)夜间哮喘发作次数：治疗后两组患者夜间哮喘(下半夜1-7点发作)发作的次数均有减少,治疗组的减少程度明显高于对照组。(3)中医证候积分：治疗后两组患者中医证候积分均明显降低,治疗组的降低程度优于对照组。对各单项主要症状评分比较,治疗后两组患者各单项主要症状评分(喘息、喉间哮鸣、胸闷、咳嗽)均有所改善,有统计学意义；但两组病例组间对比,但无统计学意义。(4)ACT评分：治疗后两组患者ACT评分均有明显提高,治疗组的提高程度明显高于对照组,差异有统计学意义。(5)安全性观察：在整个实验过程中,未出现严重不良反应。结论：乌梅丸以及沙美特罗替卡松气雾剂均可以改善夜间哮喘(下半夜1-7点发作)的症状、减少夜间哮喘的发作次数,达到控制夜间哮喘发作的目的,但乌梅丸的疗效优于沙美特罗替卡松气雾剂。研究启示中医药(乌梅丸)在防治夜间哮喘方面具有独特优势,值得进一步研究。
[Abstract]:Objective: to study the literature of nocturnal asthma and Wumei Pill, and to observe the clinical effect of Wumei Pill in the treatment of nocturnal asthma based on the theory of "Jueyin desire to solve the time", and to explore the curative effect of Wumei Pill on nocturnal asthma (attack at 1: 7 in the middle of the night). In order to clarify the regularity and effect of Wumei Pill in the treatment of nocturnal asthma (1 / 7 in the middle of the night), and to provide reference for the treatment of nocturnal asthma with traditional Chinese medicine (TCM), this paper also summarizes the experience of Wumei Pill in the treatment of nocturnal asthma. Methods: the patients diagnosed with bronchial asthma were randomly divided into treatment group and control group. The patients who met the diagnosis of nocturnal asthma (1: 7 in the middle of the night) and who were diagnosed by syndrome differentiation of cold and heat with syndrome differentiation of traditional Chinese medicine as clinical observation objects were randomly divided into treatment group and control group. The treatment group was treated with Wumei pills, and the control group was treated with salmeterol aerosol. The curative effect of TCM syndromes, the number of asthma attacks at night, the score of TCM syndromes and ACT score were compared between the two groups before and after treatment. The safety of treatment was observed. Results: (1) the curative effect of TCM syndrome: the total effective rate of the treatment group was 95%; The total effective rate of the control group was 65%, and there was a statistical difference between the two groups. The effective rate of the treatment group was higher than that of the control group. (2) the number of nocturnal asthma attacks: after treatment, the number of nocturnal asthma attacks in both groups decreased. The degree of decrease in the treatment group was significantly higher than that in the control group. (3) TCM syndrome score: after treatment, the TCM syndrome score of the two groups was significantly lower than that of the control group, and the degree of decrease of the treatment group was better than that of the control group. After treatment, the scores of each single major symptom (wheezing, interlaryngeal wheezing, chest tightness, cough) were improved in the two groups, and there was statistical significance. However, there was no significant difference between the two groups. (4) ACT score: after treatment, the ACT score of the two groups was significantly improved, and the improvement degree of the treatment group was significantly higher than that of the control group. The difference was statistically significant. (5) Safety observation: there were no serious adverse reactions during the whole experiment. Conclusion: Wumei Pill and salmeterocarpine aerosol can improve the symptoms of nocturnal asthma (1: 7 in the middle of the night), reduce the number of nocturnal asthma attacks, and achieve the purpose of controlling nocturnal asthma attacks. However, the curative effect of Wumei pills is better than that of salmeterol aerosol. The study reveals that traditional Chinese medicine (Wumei Pill) has unique advantages in the prevention and treatment of nocturnal asthma, which is worthy of further study.
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259

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本文编号：2494842