维汉民族2型糖尿病中医证型及代谢特征的研究
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【摘要】:目的:探讨维汉民族2型糖尿病患者中医证型分布及代谢特征状况,为新疆不同群体防治2型糖尿病提供依据。方法:收集2013年12月至2015年8月新疆维吾尔自治区中医医院内分泌科病房住院的维吾尔族、汉族2型糖尿病患者580例,对所有病例进行中医辨证分型,体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素与C肽释放试验、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)测定,比较维汉民族2型糖尿病患者中医证型分布及代谢特征,并分析各证型与代谢指标的关系。结果:(1)2型糖尿病中医证型病程由长到短依次为阴阳两虚证、气阴两虚证、血瘀脉络证、脾虚痰瘀证、阴虚热盛证。(2)维汉民族2型糖尿病患者BMI、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、HOMA-β、LDL-C、UA比较差别有统计学意义(P0.05)。(3)不同中医证型,维汉民族BMI、汉族腰围表现为脾虚痰瘀证高于其他证型,差异有统计学意义(P0.05)。维吾尔族腰围表现为脾虚痰瘀证最高,与阴虚热盛证、阴阳两虚证、血瘀脉络证比较差异有统计学意义(P0.05)。维吾尔族2hPG脾虚痰瘀证与气阴两虚证、阴阳两虚证、血瘀脉络证比较,HbA1c脾虚痰瘀证与阴虚热盛证、气阴两虚证比较,差异有统计学意义(P0.05)。维汉民族HOMA-IR、HOMA-β各证型间比较差异无统计学意义。维汉民族TC、LDL-C以脾虚痰瘀证最高,汉族TG水平血瘀脉络证与阴虚热盛证、气阴两虚证比较差异有统计学意义(P0.05)。维汉民族UA、BUN、Cr均以阴阳两虚证最高,维吾尔族UA阴阳两虚证与其他证型比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病患者中气阴两虚证在所有证型占最大比例。维汉民族2型糖尿病患者糖脂代谢、肾功能均有各自特点。维汉民族脾虚痰瘀证患者存在较为严重的糖脂代谢紊乱,早期应注重对此证型的干预。2型糖尿病病变后期一般为阴阳两虚证,阴阳两虚证患者需要对肾功能重点关注。
【关键词】:2型糖尿病 中医证型 代谢特征
【学位授予单位】:新疆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R259
【目录】:
- 中英文缩略词对照表5-8
- 摘要8-9
- ABSTRACT9-11
- 前言11-12
- 研究内容与方法12-16
- 1. 研究对象12-13
- 1.1 病例来源12
- 1.2 诊断标准12-13
- 1.3 纳入及排除标准13
- 2. 调查方法13-14
- 2.1 问卷调查13
- 2.2 实验室检查13-14
- 2.3 质量控制14
- 3. 统计分析14-15
- 4. 技术路线15-16
- 结果16-23
- 讨论23-30
- 小结30-31
- 致谢31-32
- 参考文献32-36
- 附录36-44
- 综述44-50
- 参考文献48-50
- 攻读硕士学位期间发表的学术论文50-51
- 导师评阅表51
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