精神分裂症患者的共情能力评估及中医证候相关性研究

发布时间：2017-03-16 01:03

  本文关键词：精神分裂症患者的共情能力评估及中医证候相关性研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的：通过对一定样本量的研究对象进行共情能力评定及中医证候观察,分析精神分裂症患者共情能力状况,并探析中医证候与共情能力之间的内在联系。研究方法：1.本项研究从症状入手,基于《中医诊断学》辨证理论,制定了中医证候观察评分表,同时结合使用中国科学院心理研究所与澳大利亚格里菲斯大学心理学院合作翻译的6项共情自评量表,对研究对象的共情能力进行练合测评。2.以问卷星作为收集资料的平台,于2014年7月～2016年2月进行数据收集。3.运用SPSS20.0统计软件,采用双变量相关分析(Bivariate Correlation)对中医证候和共情指数量表(EQ)、人际反应指数量表(IRI)、多伦多述情障碍量表(TAS)、伯克利情绪表达量表(BFQ)、情绪调节量表(ERQ)和过度竞争态度量表(HCA)六项共情量表因子间的相关性进行分析；在一定样本量的正常人群中进行共情能力调查,采用独立样本t检验、非参数检验(Mann-Whitney U Test)对精神分裂症组和正常组的共情评定结果进行组间比较,探析精神分裂症患者共情能力状况。研究结果：1.本项研究中,精神分裂症组：共纳入31例患者,男性26人占83.9%,女性5人占16.1%,男女比例约为5：1；年龄平均为34.42±11.12岁,最小18岁,最大59岁。正常组：共纳入自愿参加本项研究的正常受试者34名,其中男性30人占88.2%,女性4人占11.8%,男女比例为7.5：1；平均年龄为33.91±9.52岁,最小18岁,最大56岁。2.通过对精神分裂症组和正常组之间的各项共情量表总分及相应的因子分进行组间比较发现：(1)精神分裂症组IRI量表中的共情关注(EC)因子分和正向因子总分(EC+PT)均低于正常组(P0.05),提示精神分裂症患者存在共情缺陷,涉及情绪共情和认知共情,突出表现为对他人的情感关注和同情的能力受损。(2)精神分裂症组TAS量表总分和所包含的三项因子分均高于正常组(P0.05),提示精神分裂症患者存在明显的述情障碍,对自我情感的描述、认知与区别自身情绪和躯体感受的能力均受损,缺乏幻想实用性思维。(3)精神分裂症组BEQ量表中的正性情绪表达因子分(PEX)低于正常组(P0.05),提示精神分裂症患者的正性情绪在其行为上的表现程度减低。3.通过对31例精神分裂症患者的中医证候评分结果进行分析,10项中医证候中,评分最高的是心(阴)血虚、肝火炽盛、胆郁痰扰和痰湿4个证候。4.通过对31例精神分裂症患者的中医证候与共情量表因子之间的相关性分析得出：(1)除肾阳虚外,其余9项中医证候均与TAS量表中的F1(难以识别自己的情感)有高度相关性,其中相关性最高的是肝火炽盛。(2)除肾阳虚外,其余9项中医证候均与TAS量表中的F2(难以描述自己的情感)有相关性,相关性最明显的是胆郁痰扰。(3)胆郁痰扰、肝火炽盛、心(阴)血虚和痰湿4项中医证候,均与TAS量表中的F3(外向性思维)有一定的相关性,其中相关性最高的是心(阴)血虚。(4)除肾阳虚外,其余9项中医证候均与TAS总分有高度相关性,其中肝火炽盛与TAS总分相关性最高。结论：1.通过对精神分裂症组的共情能力测评结果与正常组对比分析发现：精神分裂症患者存在广泛性的共情缺陷,涉及认知共情和情绪共情,与前人的研究结果相一致。2.经过对31例精神分裂症患者的共情能力与中医证候的相关性研究发现：(1)肝火炽盛型精神分裂症患者存在明显的述情障碍,认知与区别自身情绪和躯体感受的能力均受损；(2)胆郁痰扰型精神分裂症患者自我情感的描述能力受损；(3)心(阴)血虚型精神分裂症患者缺乏幻想实用性思维。3.通过对31例精神分裂症患者进行中医症状量化评分,运用统计学分析发现,在本项研究中精神分裂症的主要病因病机为：(1)心(阴)血虚；(2)肝火炽盛；(3)胆郁痰扰；(4)痰湿。
【关键词】：共情 精神分裂症 中医证候
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R277.7
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 符号说明9-10
• 第一部分 文献综述10-26
• 综述一 共情的西医研究进展10-21
• 1. 共情概念的源流10-11
• 2. 共情的本质11-14
• 3. 共情的研究方法14-15
• 4. 共情的应用15-17
• 5. 共情缺陷17-18
• 参考文献18-21
• 综述二 共情的中医学探讨21-26
• 1. 共情在传统中医学思想理论中的体现21-22
• 2. 共情在中医学医德伦理上的阐发22-23
• 3. 共情在中医临证中的展现23
• 4. 共情与治神23-24
• 5. 中医药现代研究24-25
• 参考文献25-26
• 前言26-27
• 第二部分 临床研究27-48
• 1. 临床资料27-29
• 1.1 研究方案流程图27-28
• 1.2 研究标准28-29
• 1.3 研究对象29
• 2. 研究方法29-33
• 2.1 中医证候观察29-30
• 2.2 共情能力测量30-33
• 2.3 量表施测33
• 2.4 统计处理33
• 3. 研究结果33-44
• 3.1 一般情况调查结果33-35
• 3.2 中医证候观察评分表调查结果35
• 3.3 共情量表测评结果35-37
• 3.4 中医证候与各项共情量表的相关研究37-44
• 4. 小结44-45
• 5. 讨论45-48
• 5.1 精神分裂组与正常组之间的共情能力差异45-46
• 5.2 精神分裂症的中医证候分析46
• 5.3 共情能力与中医证候的相关性46-48
• 结语48-49
• 参考文献49-51
• 附录51-64
• 附录1 患者知情同意书51-52
• 附录2 中医证候观察评分表52-54
• 附录3 共情指数量表(EQ)54-57
• 附录4 人际反应指数量表(IRI)57-59
• 附录5 多伦多述情障碍量表(TAS)59-60
• 附录6 伯克利情绪表达量表(BEQ)60-61
• 附录7 情绪调节量表(ERQ)61-62
• 附录8 过度竞争态度量表(HCA)62-64
• 致谢64-65
• 在学期间主要研究成果65-66
• 个人简历66

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