三步解痉推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿踝痉挛的临床研究

发布时间：2017-03-16 10:00

  本文关键词：三步解痉推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿踝痉挛的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:观察三步解痉推拿法结合常规康复治疗痉挛型脑瘫患儿踝痉挛的临床疗效,为临床治疗痉挛型脑瘫患儿踝痉挛提供一种新的治疗方法与思路。方法:将符合纳入标准的60例痉挛型脑瘫踝痉挛患儿采用随机数字表法随机分为研究组和对照组,各30例。研究组予三步解痉推拿法结合康复治疗,对照组予康复治疗。分别观察两组患儿治疗前和治疗4个疗程后腓肠肌肌张力等级、踝关节被动背屈角度及下肢粗大运动功能测试量表总分,根据所得数据进行统计学分析并作出疗效评价。结果:(1)两组患儿治疗前后自身腓肠肌肌张力等级、踝关节被动背屈角度及下肢粗大运动功能测试量表总分经比较,差异均有统计学意义(P0.05);(2)治疗后两组患儿腓肠肌肌张力等级、踝关节被动背屈角度及下肢粗大运动功能测试量表总分经比较,差异均有统计学意义(P0.05);(3)两组腓肠肌肌张力疗效比较,治疗后研究组有效率为86.7%,对照组有效率为80.0%,两组腓肠肌肌张力疗效经比较,差异有统计学意义(P0.05);(4)两组踝关节被动背屈角度疗效比较,治疗后研究组有效率为86.7%,对照组有效率为76.7%,两组踝关节被动背屈角度疗效经比较,差异有统计学意义(P0.05);(5)两组患儿在治疗中均未出现与推拿相关的骨折、出血、晕厥、感染、软组织损伤等不良反应。结论:(1)三步解痉推拿法结合康复治疗与单纯康复治疗均能降低腓肠肌肌张力,缓解踝痉挛,增加踝关节被动背屈角度,改善下肢粗大运动功能。(2)三步解痉推拿法结合康复治疗疗效优于单纯康复治疗。
【关键词】：痉挛型脑瘫 踝痉挛 三步解痉推拿法
【学位授予单位】：云南中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R244.1
【目录】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 中英文对照表9-10
• 前言10-12
• 研究资料与方法12-21
• 1 病例选择12-14
• 1.1 病例来源12
• 1.2 诊断标准12-13
• 1.3 纳入标准13
• 1.4 排除标准13-14
• 1.5 脱落标准14
• 1.6 中止试验标准14
• 1.7 安全性评价14
• 2 研究方法14-21
• 2.1 病例分组14
• 2.2 一般资料14-17
• 2.3 治疗方法17-18
• 2.4 观察内容与方法18-20
• 2.5 评定标准20
• 2.6 偏倚控制20
• 2.7 统计学分析20-21
• 研究结果21-26
• 1 两组患儿治疗前后观察内容比较21-23
• 1.1 腓肠肌肌张力等级比较21-22
• 1.2 踝关节被动背屈角度比较22
• 1.3 下肢粗大运动功能测试量表总分比较22-23
• 2 疗效比较23-25
• 2.1 两组患儿治疗后腓肠肌肌张力疗效比较23-24
• 2.2 两组患儿治疗后踝关节被动背屈角度疗效比较24-25
• 3 安全性评价25-26
• 讨论26-36
• 1 祖国医学对痉挛型脑瘫踝痉挛的认识26-28
• 2 现代医学对痉挛型脑瘫踝痉挛的认识28-29
• 3 中西医对痉挛型脑瘫踝痉挛治疗认识29-30
• 4 腧穴及手法选择依据30-32
• 5 三步解痉推拿法治疗痉挛型脑瘫踝痉挛的机理32-34
• 6 结果与疗效分析34-35
• 7 关于疗程35
• 8 操作注意事项35-36
• 结论36-37
• 问题与展望37-39
• 参考文献39-41
• 文献综述41-51
• 参考文献48-51
• 附录51-59
• 附录1 患者知情同意书51-52
• 附表2 纳入病例研究情况记录52-53
• 附表3 试验完成情况总结53
• 附表4 改良的Ashworth痉挛评分标准(MAS)53-54
• 附表5 粗大运动功能测试量表54-59
• 致谢59

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本文编号：251577