壮医经筋二联术治疗肩周炎的临床研究

发布时间：2019-08-17 22:12

【摘要】：目的:观察壮医经筋二联术治疗肩周炎的临床疗效,探讨二联术中两种疗法的特点,明确壮医经筋疗法中各法的优势,提高临床疗效。方法:本研究参照《中医病证诊断疗效标准》,选取肩周炎患者120例,随机分为4组。观察A组采用壮医经筋疗法的手法施术;观察B组采用壮医经筋疗法的经筋针法治疗;观察C组采用壮医经筋手法结合针法的二联术施治;对照组采用中医传统推拿结合针刺中最常用的肩三针配条口透承山针法治疗。记录4组患者治疗前后的Constant-Murley肩关节功能评分和VAS视觉模拟评分法,通过统计学分析4组治疗前后,对比并评价各组疗效。结果:四组治疗肩周炎均有较好疗效,治疗前后对比有显著性差异(P0.01);组间两两比较,综合疗效观察C组最好,对照组次之,观察A组又优于观察B组;VAS评分比较,观察C组最好,对照组次之,观察B组优于观察A组;CMS评分观察C组最好,对照组次之,观察A组优于观察B组。结论:(1)壮医经筋二联术治疗肩周炎疗效明确,综合疗效优异。(2)二联术中经筋手法以理筋为主,可治疗病轻、浅表的病灶;经筋针法以散结疏通为主,可治疗病久、坚硬、深层的病灶。二者联合优势互补。
【图文】：

胸而止于上胸脊椎。生物平衡力方面，肩部经筋的平衡由颈至掌指的线力群结构、颈胸背三角分力线与肩关节集合力线共同构成[58]。当肩部受到风寒湿等邪毒侵袭或跌打损伤而致人体的“三道两路”受阻，肩部筋肉挛缩导致经筋生物力线失衡发为本病。在临床上通常是由于手三阳经筋的劳损失衡而导致筋肉受损，从而引发本病。3.3.1 肩部常见病灶肩周炎病灶的好发点，，一般为喙突点、肱骨大小结节点、肱二头肌腱的短头点、长头点等。四维失衡可形成以肩关节为中心，向下牵连肘臂的远端失衡线，向上牵连颈胸锁乳突肌、斜方肌等的颈肩失衡线，向前牵扯胸大肌、胸小肌等的胸肩失衡线，向后牵连肩胛提肌、冈上肌、冈下肌等的背肩失衡线，从而产生线状、面状或多维性病灶[59]。上肢及胸、背部常见病灶可参照图 1、图 2。

胸而止于上胸脊椎。生物平衡力方面，肩部经筋的平衡由颈至掌指的线力群结构、颈胸背三角分力线与肩关节集合力线共同构成[58]。当肩部受到风寒湿等邪毒侵袭或跌打损伤而致人体的“三道两路”受阻，肩部筋肉挛缩导致经筋生物力线失衡发为本病。在临床上通常是由于手三阳经筋的劳损失衡而导致筋肉受损，从而引发本病。3.3.1 肩部常见病灶肩周炎病灶的好发点，一般为喙突点、肱骨大小结节点、肱二头肌腱的短头点、长头点等。四维失衡可形成以肩关节为中心，向下牵连肘臂的远端失衡线，向上牵连颈胸锁乳突肌、斜方肌等的颈肩失衡线，向前牵扯胸大肌、胸小肌等的胸肩失衡线，向后牵连肩胛提肌、冈上肌、冈下肌等的背肩失衡线，从而产生线状、面状或多维性病灶[59]。上肢及胸、背部常见病灶可参照图 1、图 2。
【学位授予单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R29

【参考文献】

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本文编号：2528061