冠心病中医体质类型与血浆同型半胱氨酸水平相关性的临床研究

发布时间：2017-03-17 19:07

  本文关键词：冠心病中医体质类型与血浆同型半胱氨酸水平相关性的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：本研究运用临床调查方法,分析冠心病中医体质类型的分布规律,探讨冠心病中医体质类型与血浆同型半胱氨酸水平的相关性,以期为冠心病患者的体质差异提供客观依据,为临床判断冠心病患者病情、体质调理提供新的思路。方法：根据冠状动脉造影结果,选出105名符合要求的冠心病患者。参考中华中医药协会制定的《中医体质分类与判定》中的体质分类标准,将冠心病患者分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等9种体质类型。同时在广州军区总医院体检人群中筛选出20名健康体检人员作为健康对照组。两组患者均检测血浆同型半胱氨酸水平。运用SPSS19.0统计软件建立数据库并进行统计分析。结果：1.冠心病患者的中医体质分布特点：血瘀质29例(27.6%)气虚质21例(20%)痰湿质14例(13.3%)湿热质11例(10.5%)=阴虚质11例(10.5%)阳虚质9例(8.6%)气郁质5例(4.8%)平和质3例(2.9%)特禀质2例(1.9%)。2.冠心病男性患者血浆同型半胱氨酸与女性患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。3.冠心病组的血浆同型半胱氨酸水平与健康对照组对比,差异有统计学意义(P0.05)。稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛比较,差异有统计学意义(P0.01)；稳定型心绞痛与急性心肌梗死比较,差异有统计学意义(P0.01)；急性心肌梗死与不稳定型心绞痛比较,差异无统计学意义(P0.05)。4.冠心病血瘀质、气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质组血浆同型半胱氨酸与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)；其它体质类型组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。5.冠心病中医各体质类型的血浆同型半胱氨酸水平从高到低依次为血瘀质痰湿质气虚质湿热质阴虚质阳虚质平和质特禀质气郁质。各体质类型之间两两比较,血瘀质与阴虚质、阳虚质、平和质、气郁质、特禀质之间差异有统计学意义(P0.05或P0.01)；血瘀质与痰湿质、气虚质、湿热质之间无显著差异(P0.05)。6.根据体质类型调查结果,将病例分为邪实质及虚弱质两种体质类型。痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质患者合并为邪实质组,气虚质、阳虚质、阴虚质患者合并为虚弱质组。邪实质组冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与虚弱质组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论：1.血瘀质、气虚质、痰湿质在冠心病患者体质类型中分布最广。2.冠心病男性患者血浆同型半胱氨酸水平高于女性患者。3.冠心病组血浆同型半胱氨酸水平明显高于健康对照组；不稳定型心绞痛与急性心肌梗死患者血浆同型半胱氨酸水平高于稳定型心绞痛患者。4.冠心病气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质组血浆同型半胱氨酸水平高于健康对照组。5.血瘀质冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平高于阴虚质组、阳虚质组、气郁质组、特禀质组、平和质组冠心病患者。6.邪实质组冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平高于虚弱质组冠心病患者。
【关键词】：冠心病 中医体质 同型半胱氨酸
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一部分 文献研究12-18
• 1 冠心病的中医学研究12-13
• 1.1 冠心病病名的历史沿革12
• 1.2 中医学对冠心病病因病机的认识12-13
• 2 体质学说在冠心病中的运用13-16
• 2.1 体质的定义与分型13-14
• 2.2 冠心病发病与体质的关系14-16
• 3 同型半胱氨酸的现代研究16-18
• 3.1 血浆同型半胱氨酸的来源和代谢途径16
• 3.2 高同型半胱氨酸血症和冠心病的关系16-18
• 第二部分 临床研究18-31
• 1 研究目的18
• 2 研究内容18
• 3 研究对象18-19
• 3.1 研究对象来源18
• 3.2 诊断标准18
• 3.3 纳入标准18
• 3.4 排除标准18-19
• 3.5 剔除标准19
• 3.6 健康对照组19
• 4 研究方法19-20
• 4.1 病例采集19
• 4.2 Hcy测定19
• 4.3 完成问卷19
• 4.4 记录信息19
• 4.5 技术路线19-20
• 4.6 统计方法20
• 5 研究结果20-26
• 5.1 病例资料一般情况20-21
• 5.2 冠心病患者体质类型分布情况21-22
• 5.3 冠心病患者各体质类型分布与血浆同型半胱氨酸的关系22-26
• 6 分析与讨论26-29
• 6.1 一般情况分析26
• 6.2 冠心病患者体质分布情况分析26-28
• 6.3 各组间血浆同型半胱氨酸水平的相互比较28-29
• 7 存在的问题与展望29-31
• 7.1 存在的问题29-30
• 7.2 未来展望30-31
• 结语31-32
• 参考文献32-36
• 附录36-41
• 在校期间发表论文情况41-42
• 致谢42-43
• 附件43

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