湿敷二号方治疗手足慢性湿疹的临床研究

发布时间：2017-03-18 09:08

  本文关键词：湿敷二号方治疗手足慢性湿疹的临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究背景：慢性湿疹是一种皮肤科临床常见的疾病。从湿疹本身而言,具有易向慢性发展、易反复发作的特点,以瘙痒作为最突出的自觉症状。手足部的慢性湿疹皮损则因其部位外露,令人难以忽视和尴尬,以及瘙痒带来的搔抓反应,给患者带来持续的生理和心理双方面的困扰,也使得患者的治疗愿望强烈。所以,研究手足湿疹的治疗方法,具有很好的临床意义。现代医学治疗湿疹,尚有很多不足,比如治疗后易复发,个体耐药性等。综上,临床实践在已有治疗原则的指导下,还需拓宽视野,发现和重视中医药在治疗上能发挥的作用。研究目的：本研究通过临床试验,观察本院自制湿敷二号方外用治疗手足部慢性湿疹的疗效,以及安全性,进一步总结、优化和提高,希望能为中医药治疗慢性湿疹提供一些新的思路和方法。研究方法：本次临床观察试验的所有研究对象,均来自于2015年11月至2016年2月时间段内,就诊于中国中医科学院广安门医院皮肤科门诊的患者,所有入选研究对象均由临床医师诊断,符合慢性湿疹的诊断标准,且皮损部位局限于手足部。共收集慢性湿疹患者63例。采取随入组时间信封法随机分组。治疗组予以湿敷二号方外用,每日早晚各1次治疗,冷敷于患处；对照组则予维A酸乳膏,每日早晚各外搽1次,并注意防晒或其他方式的紫外线暴露。试验期间为每位患者建立临床病例观察报告表,在治疗前及每周复诊时进行瘙痒程度、红斑程度、浸润程度、鳞屑抓痕程度、浸润肥厚苔藓化程度等5项症状及靶皮损面积的评分记录,疗程共为4周。研究结果：脱落3例不计入数据统计。治疗组30例患者,痊愈1例,显效7例,有效20例,无效2例,愈显率为26.67%,总有效率为93.33%；对照组30例患者,痊愈1例,显效1例,有效17例,无效11例,愈显率6.67%,总有效率为63.33%。卡方检验结果P值分别为0.038和0.005(0.05),差异具有显著性。瘙痒治疗效果上,治疗组痊愈2例,显效12例,有效10例,无效6例,愈显率为46.7%,总有效率为80%；对照组痊愈2例,显效3例,有效15例,无效10例,愈显率16.7%,总有效率为60%。统计学分析,两组瘙痒疗效比较,愈显率差异具有显著性(P=0.012,P0.05)；总有效率差异无明显统计学意义。皮损面积疗效比较,治疗组痊愈1例,显效3例,有效5例,无效21例,愈显率13.33%,总有效率30%；对照组痊愈1例,显效0例,有效12例,无效17例,愈显率3.33%,总有效率43.33%。统计学分析,两组面积疗效对比,差异无明显统计学意义。治疗组和对照组在治疗前后比较,皮损评分、改良EASI评分、瘙痒程度评分均有不同程度下降,经统计学检验,认为差异具有显著性(P0.05)。两组改良EASI评分、瘙痒程度评分下降程度比较,治疗组均优于对照组,经统计学检验,瘙痒评分下降程度不具有明显统计学差异,改良EASI评分具有差异显著性(P0.05)。皮损方面,两组红斑、丘疹、鳞屑、浸润评分下降程度比较,红斑、鳞屑抓痕评分下降程度方面,治疗组均优于对照组,经统计学检验,差异具有显著性(P0.05),其中红斑评分下降程度P=0.004,P0.01；丘疹评分、浸润肥厚苔藓化评分方面,对照组优于治疗组,经统计学检验,丘疹评分下降程度不具有明显统计学差异,浸润肥厚苔藓化评分下降程度差异具有显著性(P0.05)结论：自制湿敷二号方对手足慢性湿疹的治疗作用较明显,尤其对瘙痒和红斑、鳞屑皮损效果良好,但对于改善皮损面积方面疗效不明显,可能与用药时间较短有关。本实验对于临床治疗慢性湿疹有一定参考价值,为研究更佳的慢性湿疹治疗方案提供了经验和思路,有进一步研究的价值。
【关键词】：慢性湿疹 手足湿疹 外用药 中药
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R275.9
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 符号说明10-11
• 第一部分 文献综述11-35
• 综述一 中医对湿疹的研究概况11-22
• 第1章 古代文献中对湿疹的研究11-15
• 第2章 近现代中医对湿疹的研究15-22
• 综述二 现代对湿疹的研究概况22-31
• 第1章 湿疹的诊断22-23
• 第2章 湿疹的病因23-25
• 第3章 湿疹的治疗方法25-29
• 第4章 其他研究29-31
• 参考文献31-35
• 前言35-36
• 第二部分 临床研究湿敷二号方治疗手足慢性湿疹的临床研究36-54
• 材料和方法36-41
• 1. 病例选择36
• 2. 诊断标准36
• 3. 纳入标准36-37
• 4. 排除标准37
• 5. 剔除标准37
• 6. 研究方法37-39
• 7. 疗效判定标准39-41
• 结果41-49
• 1. 一般临床资料及分析41-43
• 2. 发病情况43
• 3. 临床治疗结果与分析43-49
• 讨论49-54
• 1. 湿敷二号方组成药物的相关药理分析51-52
• 2. 临床观察结果分析52-54
• 结语54-55
• 1. 结论54
• 2. 存在的问题与不足54-55
• 参考文献55-56
• 附表56-59
• 附图59-61
• 致谢61-62
• 个人简历62

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7 于志峰;陆小左;张玉环;王学民;;160例慢性湿疹患者脉图分析[J];中医药学报;2013年02期

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9 王宝娟;马国安;丁红炜;;慢性湿疹方联合蓝润医用愈肤生物膜膏剂活性敷料治疗慢性湿疹疗效观察[J];中国中医药信息杂志;2013年11期

10 ;磷酸氯奎治疗慢性湿疹32例[J];海南卫生;1975年04期

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1 蒋民健;邓美英;;湿疹汤治疗慢性湿疹46例[A];2002中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2002年

2 梁秀宇;;慢性湿疹的中医辨证治疗及体会[A];2013全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编[C];2013年

3 季梅;褚美琴;王红芳;季文英;付英华;郭蕴懿;周银华;徐英;;中西医结合治疗老年性慢性湿疹临床观察[A];中华中医药学会皮肤科分会第七次学术年会、2010年重庆四川中西医结合皮肤性病学术年会、全国中西医结合诊疗皮肤性病新进展新技术学习班论文汇编[C];2010年

4 潘德海;张晓燕;;美能治疗慢性湿疹38例临床分析[A];中华医学会第二次全国变态反应学术会议论文汇编[C];2004年

5 高玮;金飒;秦泊;;红强二甲基亚砜搽剂治疗慢性湿疹60例疗效观察[A];中华医学会第十二次全国皮肤性病学术会议论文集[C];2006年

6 祝青;刁庆春;;聚焦超声辐照豚鼠慢性湿疹模型的实验研究[A];2008全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2008年

7 祝青;刁庆春;;聚焦超声辐照豚鼠慢性湿疹模型的实验研究[A];中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2008年

8 刘学伟;;慢性湿疹从肝脾论治探析[A];中华医学会第十八次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2012年

9 吕静;孙敏;;慢性湿疹实施结构性心理干预的护理效果观察[A];第四届中国中西医结合变态反应学术会议论文汇编[C];2009年

10 姜日花;李敏;蒋忠民;;364例儿童慢性湿疹血清特异性IgE和总IgE检测分析[A];中华医学会第十五次全国皮肤性病学术会议论文集[C];2009年

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1 主任医师 俞景明;慢性湿疹的治疗[N];家庭医生报;2004年

2 李金辉;中西医结合治疗手足慢性湿疹[N];农村医药报（汉）;2009年

3 钱问津 （主治医师）;单方巧治慢性湿疹[N];上海中医药报;2007年

4 郭旭光;治慢性湿疹方[N];大众卫生报;2004年

5 山东 主治医师 郭旭光;治慢性湿疹验方[N];家庭医生报;2004年

6 胡松 李萍;急慢性湿疹的中药外治法[N];中国中医药报;2002年

7 山东莱州市慢性病防治院 郭旭光;治慢性湿疹验方[N];家庭医生报;2004年

8 胡　松　李　萍;急慢性湿疹的中药外治法[N];中国中医药报;2002年

9 郭旭光;治手部慢性湿疹方[N];民族医药报;2006年

10 郭旭光;治慢性湿疹验方[N];民族医药报;2004年

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