腹针治疗无先兆型偏头痛的临床疗效观察
本文关键词:腹针治疗无先兆型偏头痛的临床疗效观察,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:通过与传统针刺的临床对比研究,探讨腹针在治疗无先兆型偏头痛疾病中的临床疗效。方法:本课题病例来源于广东省中医院针灸科和神经内科就诊的患者,将符合标准的70例无前兆型偏头痛受试者,按照随机分组原则分为试验组和对照组各35例。试验组选用腹针处方为:引气归元、滑肉门(双侧)、商曲(患侧)、石门(患侧)、中脘上或中脘旁(患侧);对照组的针刺处方为:太阳、角孙、风池、丝竹空、率谷、足临泣(均双侧)。两组患者分别完成4周治疗,2-3天一次,一周3次,每次30min,共接受十二次治疗。疗效评价分别在治疗前、治疗后和随访期三个时间段进行。本课题的治疗效果评价选取了VAS评分法和《头风诊断与疗效评定标准》的头痛评分法。在治疗前后分别记录两组患者的VAS分值、头痛持续时间、头痛程度、头痛的发作次数等指标并进行评价比较。疗程结束后1个月对两组患者进行随访,记录病例的头痛持续时间、头痛程度、头痛的发作次数等指标并进行评估。数据运用SPSS 20.0进行统计分析。结果:本课题根据病例选取标准纳入的病历数为70例,纳入研究的偏头痛患者均接受了足疗程治疗,最后纳入统计学分析的病例数为70例,试验组与对照组各35例,无脱落。全部病例基线信息如性别、年龄、病程、VAS评分、治疗前的头痛评分值等成分积分及总分进行组间对比,结果两组基线特征差异皆无统计意义(P0.05),存在可比性。组内比较:(1)腹针组:疗程结束后,VAS评分和头痛总评分以及发作次数、头痛程度、持续时间、伴随症状的评分均较治疗前降低(P0.05)。随访期头痛总评分较治疗前降低(P0.05)。(2)传统针刺组:疗程结束后,VAS评分和头痛总评分以及发作次数、头痛程度、持续时间、伴随症状的评分均较治疗前降低(P0.05)。随访期头痛总评分较治疗前降低(P0.05)。组间比较:疗程结束后,两组间VAS评分传统针刺组优于腹针组,具有统计学差异(P0.05)。疗程结束后,两组间的头痛总评分以及发作次数、头痛程度、持续时间、伴随症状评分比较均不具有统计学差异(P0.05)。随访期两组头痛伴随症状、头痛程度评分比较均不具有统计学差异(P0.05);头痛总评分、发作次数、持续时间改善方面,腹针组优于传统针刺组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。总体疗效:治疗结束,腹针组总有效率为88.57%,传统针刺组总有效率为91.42%,组间差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:腹针在急性治疗和预防性治疗偏头痛上均有疗效;腹针在改善偏头痛的程度方面较传统针刺差:但腹针对偏头痛的预防治疗效果可能优于传统针刺,是一种可以临床上推广应用以及进一步探讨的特色疗法。
【关键词】:偏头痛 无先兆型 针刺 腹针 临床观察
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R246.6
【目录】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-10
- 引言10-12
- 第一章 文献研究12-23
- 1.1 现代医学对偏头痛的研究概况12-15
- 1.1.1 现代医学对偏头痛机理的研究现状12-13
- 1.1.2 现代医学对偏头痛的临床表现的认识13-14
- 1.1.3 现代医学对偏头痛治疗的认识14-15
- 1.2 现代针刺治疗偏头痛的机理研究进展15-17
- 1.2.1 针刺对神经递质的影响15-16
- 1.2.2 针刺对血管活性肽的影响16
- 1.2.3 针刺对自主神经的影响16-17
- 1.2.4 针刺对脑功能的影响17
- 1.3 祖国医学对偏头痛的研究概况17-23
- 1.3.1 祖国医学对偏头痛病名的认识17
- 1.3.2 祖国医学对偏头痛病因病机的认识17-19
- 1.3.3 祖国医学对偏头痛的治疗概况19-23
- 第二章 临床研究23-35
- 2.1 研究资料23-24
- 2.1.1 研究对象23
- 2.1.2 病例选择标准23-24
- 2.2 研究方法24-27
- 2.2.1 病例分组及实验方法24-25
- 2.2.2 样本含量25
- 2.2.3 研究方案25-26
- 2.2.4 疗效观察26-27
- 2.2.5 统计分析与数据处理27
- 2.3 研究结果及数据分析27-35
- 2.3.1 基线资料分析27-28
- 2.3.2 研究结果分析28-34
- 2.3.3 研究小结34-35
- 第三章 讨论与分析35-39
- 3.1 立论依据35
- 3.2 选穴依据35-36
- 3.2.1 腹部全息特点35-36
- 3.2.2 穴位的选择36
- 3.3 疗效结果分析36-38
- 3.4 存在问题与对策38-39
- 结语39-40
- 参考文献40-43
- 附录43-46
- 致谢46-47
- 统计学审核证明47
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